Ratones traseros es un término no médico que se usa para describir masas dolorosas de grasa en y alrededor de las caderas, el extremo de la columna vertebral (sacro) y la parte baja de la espalda. Algunos, en particular los quiroprácticos, utilizan el término para describir varias afecciones diferentes.
Algunos profesionales argumentan en contra de llamar a estos bultos «ratones traseros» porque el término no es específico. Argumentan que puede conducir a diagnósticos erróneos o tratamientos incorrectos.
Este artículo analiza qué son los ratones traseros, las afecciones relacionadas con ellos, sus síntomas y cómo se diagnostican y tratan.
¿Qué son los ratones traseros?
Los ratones de espalda son bultos dolorosos de grasa (lipomas) que sobresalen (se hernian) a través de la fascia lumbodorsal. Esta es la red de tejido conectivo que cubre los músculos profundos de la parte baja y media de la espalda.
Los ratones traseros se describieron por primera vez en la literatura médica en 1937 cuando un proveedor de atención médica llamado Emil Reis usó el término en asociación con una afección llamada lipoma episacroilíaco.
Desde entonces, muchas condiciones se han asociado con los ratones traseros. Éstas incluyen:
Síntomas de los ratones
Los bultos en la espalda de los ratones a menudo se pueden ver debajo de la piel. Por lo general, son sensibles al tacto y pueden dificultar sentarse en una silla o acostarse boca arriba, ya que a menudo aparecen en los huesos de la cadera y en la región sacroilíaca.
Ratones traseros:
- Se siente firme o gomoso
- Se moverá debajo de tu piel cuando lo pinches.
- Forma grumos antiestéticos
- Causar un dolor insoportable
El dolor asociado con la espalda de los ratones resulta de la presión ejercida sobre el bulto, lo que comprime los nervios. El daño a la fascia subyacente también puede causar dolor.
Diagnóstico
Algunas personas no se dan cuenta de que tienen bultos hasta que se ejerce presión sobre ellos. De hecho, los quiroprácticos y masajistas a menudo encuentran ratones en la espalda durante los tratamientos de rutina.
Comprender qué son estos bultos puede ser difícil. Debido a lo inespecíficos que son, los proveedores de atención médica a veces diagnostican la espalda de los ratones inyectando un bulto con un anestésico local. Si alivia el dolor, es probable que el bulto sea un ratón en la espalda.
Esta forma de hacer un diagnóstico puede ser problemática. Administrar un anestésico local, por su propia naturaleza, aliviará las sensaciones nerviosas y, por lo tanto, el dolor. Entonces, tal resultado es prueba de dolor pero no necesariamente la causa del dolor.
Un quiropráctico nunca debe diagnosticar un crecimiento graso anormal. Más bien, debe ser examinado por un dermatólogo calificado o un profesional médico que pueda realizar estudios de imágenes y una biopsia si es necesario.
Diagnóstico diferencial
Los depósitos de grasa pueden ser muchas cosas, algunas graves y otras no. Lo mismo se aplica a las fuentes del dolor nervioso.
Si bien un lipoma/ratón trasero es la explicación más obvia, su proveedor de atención médica puede finalizar el diagnóstico al descartar otras causas, como:
- Sebáceo quistes: una cápsula benigna llena de líquido entre las capas de piel
- absceso subcutáneo: Una colección de pus debajo de la piel; a menudo doloroso, puede enrojecerse o inflamarse
- Ciática: Dolor nervioso que se irradia hacia una o ambas piernas causado por una hernia de disco o un espolón óseo en la parte inferior de la espalda
- liposarcoma: Tumores malignos que a veces aparecen como crecimientos grasos en los músculos
Los lipomas dolorosos también están asociados con la fibromialgia, una condición crónica que involucra señales de dolor anormales.
Tratamiento de ratones traseros
A menos que el dolor sea inmanejable, un ratón de espalda generalmente no requiere tratamiento. Sin embargo, debe revisarse para asegurarse de que no sea canceroso.
El tratamiento generalmente involucra anestésicos inyectados, como lidocaína o corticosteroides. También puede probar analgésicos de venta libre, como los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
Si el dolor es intenso, puede ser posible la extirpación quirúrgica. Se trata de cortar los ratones y reparar la fascia. Esta es la única forma conocida de obtener un alivio duradero del dolor.
Sin embargo, si tiene muchos ratones traseros (algunas personas tienen cientos), la eliminación puede no ser una buena opción. Si los ratones traseros son más pequeños, más grandes y más fluidos, la liposucción puede ser efectiva.
Las complicaciones de la extirpación quirúrgica de la espalda de los ratones incluyen:
- Cicatrización
- moretones
- Textura desigual de la piel
- Infección
Llame a su proveedor de atención médica si experimenta fiebre, escalofríos, náuseas, aumento del dolor, sangrado o secreción.
Tratamiento Complementario y Alternativo
Muchos quiroprácticos creen que los ratones traseros pueden tratarse con éxito con terapias complementarias y alternativas (CAM). Un enfoque común utiliza la acupuntura y la manipulación espinal. Es menos invasivo que los tratamientos estándar y es poco probable que le haga daño.
Un estudio de caso de 2016 informó que las inyecciones de anestesia seguidas de la punción seca (similar a la acupuntura) mejoraron el alivio del dolor.
Resumen
Los ratones de espalda son bultos grasos debajo de la piel que causan dolor al comprimir los nervios y dañar la fascia. Se mueven si los presionas y aparecen principalmente en la parte inferior de la espalda y en el área de la cadera.
El diagnóstico se puede hacer inyectando un anestésico y viendo si el dolor desaparece. El tratamiento puede incluir más inyecciones o cirugía si el dolor es intenso y no desaparece. Los tratamientos de CAM como la acupuntura, la punción seca y la manipulación espinal pueden ayudar.
Una palabra de MEDSALUD
Cada vez que encuentre un bulto, debe pedirle a su proveedor de atención médica que lo revise para asegurarse de que no sea algo grave. La buena noticia es que los ratones traseros no suelen causar problemas importantes. Si es así, tiene opciones de tratamiento para explorar.
Puede llevar tiempo encontrar lo que funciona para usted. Involucre a su proveedor de atención médica en el proceso para que pueda ayudarlo a encontrar alivio.