Desórden dismórfico del cuerpo (BDD), también llamada dismorfia corporal, es una condición de salud mental que implica una preocupación abrumadora por el cuerpo y la apariencia. Alguien con TDC puede enfocarse excesivamente en defectos físicos menores o preocuparse por defectos percibidos que otros no notan.
En el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Quinta Edición (DSM-5), el TDC se incluye en la categoría de trastornos obsesivo-compulsivos y relacionados. Esto significa que involucra tanto obsesiones (pensamientos intrusivos y persistentes) como compulsiones (acciones que alguien realiza repetidamente en un intento de reducir la ansiedad).
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Prevalencia del trastorno dismórfico corporal
Las estimaciones sugieren que hasta el 4% de la población de EE. UU. cumple con los criterios de diagnóstico del trastorno dismórfico corporal. Es más común entre las personas de 15 a 30 años.
Síntomas
Los síntomas comunes de la dismorfia corporal incluyen:
- Preocupación extrema por los defectos físicos que son muy pequeños o imaginarios
- Pasar una cantidad excesiva de tiempo cubriendo defectos percibidos con maquillaje, diferentes atuendos o peinados nuevos
- Comprar productos o someterse a una cirugía plástica para modificar la apariencia
- Revisar el espejo en exceso o evitar los espejos
- Tratar de ocultar ciertas partes del cuerpo con ropa o accesorios
- Comportamientos repetitivos, como pellizcarse la piel.
- Necesidad de reafirmación constante de los demás sobre la apariencia física
- Preocuparse excesivamente por parecer «feo» o poco atractivo
- Comparar constantemente la apariencia de uno con los demás.
Alguien con dismorfia corporal puede sentirse tan consumido con pensamientos sobre su apariencia que descuida otras áreas de su vida. Incluso pueden evitar la escuela, los eventos sociales, las citas o el trabajo por temor a ser juzgados por su apariencia.
Cuando no se trata, el TDC puede tener graves consecuencias negativas. Más de la mitad de las personas con TDC no están casadas y más del 20 % de las personas con dismorfia corporal están desempleadas. Alrededor del 20% de las personas con TDC están tan angustiadas por su apariencia que intentan suicidarse.
Diagnóstico
Si cree que puede tener BDD, hable con su proveedor de atención médica. Pueden referirlo a un especialista en salud mental que puede hacer un diagnóstico utilizando los criterios del DSM-5. Si sus preocupaciones sobre su apariencia se centran más en su peso o tamaño corporal, es posible que le diagnostiquen un trastorno alimentario.
Para ser diagnosticado con dismorfia corporal, la preocupación por su apariencia debe afectar negativamente su vida y/o causar una angustia emocional significativa. Su proveedor de atención médica también puede especificar si tiene dismorfia muscular, un tipo de dismorfia corporal que implica preocuparse por parecer «demasiado pequeño» o no lo suficientemente musculoso.
Durante el proceso de diagnóstico, su especialista en salud mental puede especificar si tiene una percepción buena, regular o deficiente de sus síntomas de TDC.
De acuerdo con el DSM-5, algunas personas con trastorno dismórfico corporal tienen una percepción “buena”, lo que significa que son conscientes de que sus creencias sobre su cuerpo no son ciertas. Las personas con una percepción “regular” o “pobre” no son conscientes de que sus preocupaciones son excesivas o no se basan en la realidad.
Causas
Se desconoce la causa exacta de la dismorfia corporal. Los investigadores creen que varios factores pueden contribuir al desarrollo de BDD, que incluyen:
- Genética: En algunos casos, el BDD se puede heredar. Según estudios con gemelos, los factores genéticos representan alrededor del 44 % de la variación en los síntomas del trastorno dismórfico corporal.
- Trauma: Las personas con antecedentes de trauma tienen una mayor probabilidad de desarrollar dismorfia corporal. Muchas personas con TDC informan haber sido acosadas por sus compañeros en la escuela, y hasta el 79 % de las personas con dismorfia corporal experimentaron abuso infantil.
- Rasgos de personalidad: Las personas con ciertos rasgos de personalidad, como el perfeccionismo y la sensibilidad por la estética, son más propensas a desarrollar dismorfia corporal.
- Condiciones comórbidas: Muchas personas con TDC tienen al menos otra afección de salud mental al mismo tiempo. Es especialmente común que alguien con dismorfia corporal tenga un trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), un trastorno de ansiedad social (SAD) o un trastorno alimentario, como anorexia nerviosa (UN).
Tratamiento
El tratamiento para la dismorfia corporal generalmente involucra psicoterapia (terapia de conversación) y/o medicamentos. La investigación sugiere que los siguientes enfoques son efectivos en el tratamiento de personas con TDC:
- Terapia cognitiva conductual (TCC): La TCC puede ayudar a las personas con TDC a aprender a manejar su ansiedad y depresión, obtener información sobre sus creencias y resistir la tentación de realizar comportamientos compulsivos.
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): Los estudios indican que ciertos antidepresivos, como los ISRS, han demostrado tener una eficacia del 53 % al 70 % en el tratamiento del TDC. Muchas personas con dismorfia corporal deben tomar ISRS a largo plazo para reducir sus síntomas.
Albardilla
Si tiene BDD, es importante desarrollar su autoestima y buscar el apoyo de otras personas. Además de buscar tratamiento profesional, aquí hay algunas formas de sobrellevar los síntomas de la dismorfia corporal:
- Unirse a un grupo de apoyo de pares en línea o en persona para personas con TDC
- Pasar tiempo con los seres queridos
- Practicar técnicas de atención plena, como la meditación.
- Manejar el estrés con técnicas de relajación, como ejercicios de respiración profunda.
- Escribir tus pensamientos en un diario.
- Usar afirmaciones positivas para aumentar su confianza
- Participar en un nuevo pasatiempo o aprender una nueva habilidad
Resumen
El trastorno dismórfico corporal (TDC) es un trastorno de salud mental que implica una preocupación extrema por defectos menores o imaginarios en la apariencia física. Las personas con TDC se sienten abrumadas por pensamientos negativos sobre su cuerpo o rostro. Pueden gastar cantidades excesivas de tiempo y/o dinero en un intento de ocultar sus imperfecciones o “arreglar” su apariencia.
Los investigadores creen que el TDC es causado por una combinación de factores genéticos y ambientales. Muchas personas con TDC han sido acosadas por su apariencia. Un historial de trauma, como el abuso infantil, también aumenta la probabilidad de desarrollar TDC. El tratamiento para el TDC generalmente implica psicoterapia, medicamentos o ambos.
Una palabra de MEDSALUD
Si te preocupas demasiado por tu apariencia, no estás solo. La dismorfia corporal es común, especialmente entre los adultos jóvenes. Muchas personas tienen problemas de baja autoestima y de imagen corporal. Hable con su proveedor de atención médica sobre sus opciones de tratamiento, apoyo y empoderamiento.
Preguntas frecuentes
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¿Es lo mismo dismorfia corporal que ser inseguro?
Muchas personas se sienten inseguras acerca de su apariencia. Sin embargo, las personas con dismorfia corporal están tan preocupadas por ciertos aspectos de su apariencia que interfiere con su vida cotidiana.
Pueden tomar medidas extremas para cambiar u ocultar partes particulares del cuerpo. También pueden evitar salir por completo debido a sus defectos físicos imaginarios.
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¿Cómo sabes si tienes dismorfia corporal?
Es posible que tenga un trastorno dismórfico corporal si está excesivamente preocupado por defectos menores o imaginarios en su cuerpo y/o rostro. También puede realizar acciones repetitivas, como compararse con los demás o acicalarse en exceso, para corregir las imperfecciones que percibe. Hable con su proveedor de atención médica si se siente consumido o abrumado por pensamientos negativos sobre su apariencia.
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¿Qué tan común es el trastorno dismórfico corporal?
El trastorno dismórfico corporal es una condición de salud mental bastante común. Según estimaciones, entre el 0,6% y el 4% de la población tiene dismorfia corporal. Es aún más común entre las personas que se someten a una cirugía plástica o visitan a un dermatólogo con regularidad.
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¿Qué dice la ciencia sobre el TDC?
La investigación sugiere que tanto los factores biológicos como los ambientales contribuyen al desarrollo de la dismorfia corporal. Un historial de trauma, incluido el acoso y/o el abuso, aumenta significativamente la probabilidad de que alguien desarrolle TDC. Los estudios de gemelos indican que la genética también juega un papel, representando hasta el 44% de los casos de TDC.
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¿Cómo puedes apoyar a alguien con dismorfia corporal?
Si su amigo o familiar tiene un trastorno dismórfico corporal, intente ser un oyente empático. Ayúdelos a desarrollar su autoestima y confianza ofreciéndoles apoyo y compañía.
Si su ser querido está dispuesto a recibir ayuda profesional, comuníquese con un proveedor de atención médica o un grupo de apoyo. Recuerde establecer límites y priorizar el cuidado personal para mantener su comunicación saludable y efectiva.