Si tiene artritis espinal en la parte baja de la espalda, probablemente no sea necesario que le digan lo doloroso y limitante que puede ser.
La osteoartritis (en cualquier parte del cuerpo) comienza con la erosión del cartílago en las articulaciones. (El cartílago es una sustancia más blanda que el hueso que proporciona revestimiento y amortiguación en el espacio articular; el espacio articular es el área entre los dos huesos que componen la articulación).
Cuando la osteoartritis progresa, su cartílago puede erosionarse por completo para que el hueso se mueva sobre el hueso mientras realiza su rutina habitual.
Pero eso no es todo.
La ruptura y la erosión del cartílago a menudo conducen a que la articulación cambie de forma. Esto se debe a un proceso conocido como remodelación ósea, dice hagit rajterfisioterapeuta clínico en el Centro de movilidad articular, Hospital for Special Surgery, Ciudad de Nueva York.
«La remodelación ósea puede hacer que se formen espolones óseos y quistes en los bordes de los huesos», dijo Rajter a MEDSALUD.
La parte baja de la espalda se ve particularmente afectada cuando la osteoartritis está en la columna vertebral.Esto se debe a que la parte baja de la espalda soporta las tensiones mecánicas diarias de la mayor parte de tu peso corporal, comenta Rajter.
«El exceso de presión en la parte baja de la espalda que produce tensión e irritación en las articulaciones ya dañadas por la artritis puede amplificar enormemente el dolor», dice, y agrega que, en general, las articulaciones facetarias y los discos de la columna son los más afectados. (El disco pierde altura.)
Rajter también señala que la investigación respalda la premisa de que la osteoartritis en la parte baja de la espalda y la cadera afecta el equilibrio, junto con el funcionamiento de la cadera y la fuerza central. Estas disminuciones de capacidad pueden hacer que sea más difícil realizar sus actividades habituales al nivel al que puede estar acostumbrado. También hacen que sea más difícil hacer ejercicio.
«Estas son las consecuencias indirectas de la artritis espinal», dice Rajter. “No son la enfermedad, pero seguro que tienen un impacto en ella”.
Lo que puedes hacer
No existe una cura real para la osteoartritis. El tratamiento generalmente se enfoca en aliviar el dolor, retrasar la progresión de la afección, controlar la inflamación en las articulaciones y mejorar su capacidad para hacer lo que le gusta hacer.
El tratamiento se puede adaptar individualmente a sus necesidades y, a menudo, se adopta un enfoque de tratamiento de múltiples frentes. Aunque generalmente se incluyen diferentes tipos de modalidades en un plan de tratamiento para la artritis espinal (como tomar medicamentos, acudir a fisioterapia y usar ayudas para la protección de las articulaciones), es aconsejable reconocer la importancia del ejercicio en su vida diaria.
Motivación para hacer ejercicio cuando tienes dolor
Es difícil levantarse y motivarse para hacer ejercicio, especialmente cuando su dolor está aumentando, pero escúcheme. El ejercicio tiene demasiados beneficios como para ignorarlos como parte de su rutina habitual. El ejercicio puede ayudar a reducir la rigidez, mejorar el estado de ánimo general, aliviar el dolor e incluso puede retrasar la progresión de los cambios que se producen en la columna como resultado de la artritis. Además, puede proteger contra enfermedades como enfermedades cardíacas, cáncer y más.
Los programas de acondicionamiento físico y ejercicio generalmente consisten en ejercicios cardiovasculares, de fuerza y actividades para aumentar el rango de movimiento de las articulaciones. De estos, el trabajo conjunto de rango de movimiento puede merecer gran parte de su atención. Rajter dice que los ejercicios de rango de movimiento pueden interrumpir el círculo vicioso de rigidez, inmovilidad, cambios en las articulaciones y dolor a menudo asociado con la artritis.
Para un programa básico de rango de movimiento de la espalda baja que sea seguro, pero no particularmente agresivo, Rajter recomienda tres ejercicios, que se describen a continuación. Ella dice que si también tiene otras condiciones médicas, o tiene objetivos de acondicionamiento físico que le gustaría abordar sin empeorar sus síntomas, debe programar una cita con un fisioterapeuta para una evaluación y un programa de ejercicios en el hogar.
Ejercicios de Fortalecimiento y Flexibilidad
Los siguientes ejercicios aumentarán tanto la fuerza como la flexibilidad de la espalda. Es mejor no hacerlos en la cama. Se recomienda utilizar una colchoneta o manta en el suelo.
- Estiramiento de rodillas al pecho: Acuéstese boca arriba y jale una rodilla hacia su pecho, usando sus manos. Sea amable, no hay necesidad de forzar esta acción. Manténgalo así durante 15 segundos y luego vuelva a colocar el pie en el suelo. Haz de 10 a 15 levantamientos y luego repite con la otra pierna. Las rodillas al pecho se deben hacer una o dos veces al día, dice Rajter. También recomienda hacerlo a primera hora de la mañana y al final del día, para aliviar la compresión en la columna. Si puede hacer un movimiento de rodillas al pecho con una sola pierna sin dolor, intente levantar ambas piernas.
- Giro suave de la columna: Acuéstese boca arriba con las rodillas dobladas y los pies apoyados en el suelo. Mantén tus hombros bien firmes en el suelo también. Gire suavemente ambas rodillas dobladas hacia un lado y quédese así durante 10 a 15 segundos. ¡Respirar! Regrese a la posición inicial y repita el giro suave de la columna en el lado opuesto. Al igual que con el estiramiento de las rodillas al pecho, haz de 10 a 15 de estos una o dos veces al día.
- Estiramiento Gato-Vaca: Colóquese sobre sus manos y rodillas. Primero, arquee la espalda suavemente y luego muévase lentamente a una posición en la que permita que su abdomen se hunda. Ir a cada posición sub-máximamente solamente. El gato vaca es un excelente calentamiento para el ejercicio del perro pájaro y ayuda a movilizar las articulaciones facetarias en la parte posterior de la columna.