El tratamiento para una fractura de cuello, también llamada fractura cervical o fractura de cuello, depende de la gravedad de la lesión, qué vértebras cervicales (huesos del cuello que protegen la médula espinal) están lesionadas y si la médula espinal está involucrada. Una fractura por compresión menor a menudo se puede tratar con analgésicos de venta libre (OTC) y un collarín cervical o aparato ortopédico para inmovilizar el cuello hasta que sane la fractura. Es probable que una fractura del verdugo, una ruptura en la segunda vértebra hacia abajo desde el cráneo (la C2), requiera tracción y la cirugía puede ser necesaria para fracturas de cuello muy graves. Cuando una ruptura involucra la médula espinal, puede ocurrir parálisis o incluso la muerte. Por esta razón, cada vez que una persona se lastime el cuello, no se debe mover y se debe buscar ayuda de emergencia de inmediato, de acuerdo con la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos.
Remedios caseros
Ya sea que esté lidiando con una fractura de cuello leve o recuperándose de una cirugía para tratar una lesión más grave, existen formas de lidiar con el dolor y la inflamación que acompañan la curación.
- Terapia de calor: Una almohadilla térmica de baja a media u otra fuente de calor suave aplicada en el cuello durante 15 a 20 minutos cada tres o cuatro horas puede ayudar a aliviar el dolor.
- Terapia de frío: El hielo contrarresta la inflamación al desviar la sangre de una lesión. Use una bolsa de hielo envuelta en un paño (para que no se congele la piel sin darse cuenta) cada dos o tres horas durante 15 a 20 minutos a la vez.
- Descansar: Incluso si no usa un collarín cervical, un aparato ortopédico u otro dispositivo para inmovilizar el cuello, es importante darse la oportunidad de sanar. Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica para reducir las actividades, incluida la conducción.
Medicamento
Remedios de venta libre
Para una fractura leve, un medicamento analgésico y/o antiinflamatorio sin receta puede ser lo suficientemente fuerte como para aliviar la incomodidad.
Las opciones que se recomiendan con mayor frecuencia son Tylenol y otras formas de paracetamol y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), incluidos Advil o Motrin (ibuprofeno) y Aleve (naproxeno). Las formas genéricas de estos medicamentos son tan efectivas y, por lo general, menos costosas que las marcas líderes.
recetas
Cuando los medicamentos de venta libre no son lo suficientemente fuertes para aliviar el dolor o se necesitan otros tipos de alivio, un proveedor de atención médica puede recetar ciertos medicamentos para una fractura de cuello, como:
- AINE de concentración recetada como Celebrex (celecoxib)
- Opioides como Vicodin (hidrocodona/acetaminofén)
- Relajantes musculares, por ejemplo, Valium (diazepam)
- Medicamentos neuropáticos como Neurontin (gabapentina)
inmovilización
Un objetivo principal del tratamiento de una fractura cervical es estabilizar la cabeza y el cuello. Esto generalmente se hace a través de la inmovilización, lo que significa usar un collarín cervical o un aparato ortopédico para el cuello, o usar otra forma de tracción.
- Collar cervical: Los collares cervicales pueden ser blandos o semirrígidos. Los collares blandos suelen estar hechos de espuma o caucho y permiten un movimiento limitado del cuello. Un collar semirrígido a menudo tiene placas de plástico a los lados para evitar el movimiento de la cabeza de lado a lado o de arriba a abajo. Los collares cervicales generalmente se usan durante seis a ocho semanas.
- Tracción: Las fracturas más graves pueden requerir manipulación y/o tracción para realinear los huesos en su posición normal. A chaleco halo se usa comúnmente para lograr esto. Consiste en un anillo (el halo) que rodea la cabeza y por lo general se sujeta con alfileres a la parte exterior del cráneo. El halo también está conectado a un chaleco forrado de piel de oveja con varillas conocidas como montantes. Los chalecos Halo se usan en todo momento hasta que la fractura se cura por completo, lo que puede demorar hasta 12 semanas.
Cirugías
Las fracturas de cuello que implican un daño extenso pueden requerir cirugía para aliviar la presión sobre la médula espinal o extraer los discos vertebrales dañados.
Los objetivos generales de la cirugía para una fractura de cuello son preservar o mejorar la función neurológica, brindar estabilidad a la columna y disminuir el dolor. Esto generalmente se hace fusionando el hueso.
La cirugía con frecuencia involucra una fusión cervical posterior (incisión en la parte posterior del cuello) y la reparación de los huesos de la columna usando pequeños tornillos y varillas de metal para estabilizar la columna. Otras opciones incluyen descompresión y fusión anterior (incisión frontal del cuello), con o sin placa de metal y tornillos. Las fracturas graves pueden requerir incisiones tanto en la parte delantera como en la trasera durante la cirugía.
La descompresión quirúrgica, la extracción de fragmentos óseos de la médula espinal, puede ser necesaria para maximizar las posibilidades de que un paciente se recupere de una lesión de la médula espinal.
Una palabra de MEDSALUD
Una fractura de cuello puede dar miedo y, de hecho, en algunos casos puede ser una lesión grave e incluso potencialmente mortal. Una fractura que involucra la médula espinal puede provocar problemas médicos permanentes, como parálisis, por ejemplo. Incluso una fractura que se trata con éxito con cirugía puede tardar semanas o meses en sanar por completo, y la fisioterapia y la rehabilitación pueden ser necesarias para que una persona recupere su función completa. Dicho esto, la mayoría de las fracturas de cuello se pueden tratar con éxito sin repercusiones duraderas.