Los tics vocales son sonidos verbales repentinos o palabras que no están bajo el control de una persona. Estos tics van desde sonidos sutiles hasta gritos o palabras o frases repetidas. Los tics vocales no son dañinos, pero pueden ser vergonzosos para algunas personas. Los síntomas pueden ocurrir sin una causa conocida, como parte de una condición de salud subyacente o como un efecto secundario de la medicación.
Este artículo analiza los síntomas de los tics vocales, las posibles causas y los tratamientos.
Síntomas de los tics vocales
Los tics suelen aparecer durante la infancia. Los tics vocales varían de sutiles a más graves, y los síntomas pueden incluir:
- Ladridos (u otros ruidos de animales)
- aclarando la garganta
- tos
- gruñidos
- Silbido
- Zumbador
- Repetición de frases o palabras.
- oler
- uso de blasfemias
- Gritar o gritar
Los síntomas a menudo empeoran con:
- Cafeína
- Excitación
- Calor
- La falta de sueño
- Estrés
Tics vocales y tics motores
Los tics vocales pueden ocurrir junto con los tics motores, como:
- mordiendo los labios
- Parpadeo
- Copiar los movimientos de otras personas
- Expresiones faciales
- saltando
- encogiéndose de hombros
- oliendo cosas
- Salto a la comba
- espasmos
Causas de los tics vocales
La causa de los tics vocales no siempre se conoce. Los tics vocales pueden ser parte de una condición de salud subyacente o un efecto secundario de ciertos medicamentos.
Trastornos de tics
Los trastornos de tics son condiciones con criterios específicos para el diagnóstico, que se encuentran en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5). Para todos los tipos de trastornos de tics, los síntomas comienzan antes de los 18 años.
Éstas incluyen:
- Trastorno persistente (crónico) de tics motores o vocales: Una persona con esta afección tiene tics vocales o motores, pero no ambos. Los síntomas están presentes durante al menos un año.
- Trastorno de tic provisional: Las personas con este trastorno tienen tics tanto motores como vocales, y los síntomas han estado presentes durante menos de un año.
- Sindrome de Tourette: Los criterios para diagnosticar esta condición incluyen dos o más tics motores y uno o más tics vocales. Los síntomas están presentes durante al menos un año.
Tics en adultos
Aunque los tics suelen desarrollarse durante la infancia, también pueden aparecer espontáneamente en la edad adulta. Si bien los niños pueden superar sus tics con la edad, es más probable que los síntomas sean permanentes para las personas que los desarrollan más adelante en la vida.
Otras condiciones de salud
Los tics vocales pueden ocurrir con otras condiciones de salud, como:
¿Qué medicamentos pueden causar tics vocales?
Los tics pueden ser un efecto secundario de ciertos medicamentos. Estos tics generalmente causan movimientos bruscos del cuerpo o la cara en lugar de vocalizaciones. Esta condición, llamada discinesia tardía—a menudo ocurre con medicamentos antipsicóticos.
Los tics también pueden desarrollarse por el uso de medicamentos como:
- Anticolinérgicos (enfermedad pulmonar obstructiva crónica, control de la vejiga)
- Anticonvulsivos (convulsiones)
- Antidepresivos (depresión)
- Antieméticos (náuseas, reflujo ácido)
- Antihistamínicos (alergias)
- Antipalúdicos (malaria)
- Ansiolíticos (ansiedad)
- Agentes antiparkinsonianos (enfermedad de Parkinson)
- Descongestionantes (resfriado y gripe)
- Estabilizadores del estado de ánimo
- Estimulantes como la cafeína, las anfetaminas, la nicotina
Cómo tratar los tics vocales
Es posible que los tics vocales leves o poco frecuentes no requieran tratamiento. Los tics que se desarrollan en la niñez pueden resolverse sin tratamiento a medida que la persona se convierte en adulta. Si los medicamentos están causando tics, cambiar a otro medicamento puede ayudar.
Los tics pueden tener un impacto negativo en la vida social de una persona. Los medicamentos y la terapia pueden ayudar a disminuir la frecuencia y la intensidad de los tics.
medicamentos
Se pueden usar medicamentos para ayudar a tratar los tics. Éstas incluyen:
- Abilify (aripiprazol)
- Haldol (haloperidol)
- Orap (pimozida)
Algunos proveedores pueden recetar medicamentos «no indicados en la etiqueta», lo que significa que están aprobados para tratar algo distinto a los tics, pero parecen ayudar con los tics. Por ejemplo, Tenex (guanfacina) y Catapres-TTS-2 (clonidina) son medicamentos para tratar problemas de presión arterial y también se usan para tratar tics.
Intervención conductual integral para tics (CBIT)
La intervención conductual integral para los tics (CBIT) es una terapia que se utiliza para apoyar a las personas con tics. Los objetivos de este tratamiento son:
- Educación en el manejo del estrés y estrategias de afrontamiento
- Mayor conciencia de los tics e impulsos de tic
- Reconocimiento de los desencadenantes de los tics y formas de cambiarlos
- Sustitución de un nuevo comportamiento para reemplazar los tics.
¿Existen pruebas para diagnosticar la causa de los tics vocales?
Un proveedor de atención médica o un profesional de la salud mental puede diagnosticar un trastorno de tics con un historial médico y un examen físico. Aplicarán los criterios del DSM-5 para categorizar el trastorno subyacente.
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Los tics vocales no son dañinos, pero pueden afectar significativamente su vida social. Hable con un proveedor de atención médica sobre las opciones de tratamiento si sus tics afectan negativamente su vida. Considere hablar con un terapeuta para aprender estrategias de afrontamiento y herramientas para reducir los tics.
Resumen
Los tics vocales son sonidos o palabras involuntarios. Pueden ocurrir sin una causa conocida, ser parte de una condición de salud subyacente o ser un efecto secundario de ciertos medicamentos. El tratamiento para los tics no siempre es necesario, pero los síntomas pueden ser vergonzosos y requieren un tratamiento inmediato. Los medicamentos y la terapia CBIT pueden ayudar a reducir la frecuencia y la intensidad de los tics.