anhedonia Es la incapacidad o capacidad reducida para sentir placer. Cuando una persona sufre de anhedonia, pierde interés en las actividades, pasatiempos o experiencias que solía amar.
Se ha asociado con muchos trastornos mentales, incluida la depresión, el trastorno bipolar, la esquizofrenia y el trastorno por uso de sustancias. Las personas que tienen condiciones físicas como dolor crónico y enfermedad de Parkinson también pueden experimentar anhedonia.
Este artículo analiza los tipos, las causas y los síntomas de la anhedonia. También cubre cómo se diagnostica y trata.
Tipos de anhedonia
Algunos investigadores dividen la anhedonia en dos tipos: social y física.
Síntomas de la anhedonia
Los síntomas de la anhedonia dependen del tipo.
Los síntomas de la anhedonia social pueden incluir:
- Muy pocas o ninguna relación
- Retiro completo de las relaciones sociales existentes.
- Disminución de la capacidad para expresar emociones.
- Emociones fingidas en situaciones sociales (p. ej., pretender estar feliz en una celebración)
- Preferencia por estar solo
Los síntomas de la anhedonia física pueden incluir:
- Una pérdida completa de la libido o interés en las interacciones sexuales
- Enfermedades frecuentes u otros problemas de salud física
Una persona con anhedonia puede perderse los grandes eventos de la vida. Al no mantener sus conexiones sociales, las personas con anhedonia también pueden tener relaciones tensas e incluso una pérdida de conexiones sociales.
Complicaciones
Los estudios muestran que las personas con anhedonia tienen más probabilidades de tener pensamientos suicidas, intentos de suicidio y muerte por suicidio. Este es especialmente el caso entre aquellos con trastorno de estrés postraumático (TEPT).
La investigación también ha demostrado que la anhedonia puede ser un factor de riesgo para enfermedades relacionadas con la demencia, como la enfermedad de Alzheimer. En un estudio de 2019, los adultos mayores con anhedonia tenían cinco veces más probabilidades de desarrollar demencia que sus compañeros sin anhedonia.
La anhedonia también se ha asociado con un mayor riesgo de eventos cardíacos adversos entre pacientes con afecciones cardíacas.
Si usted o alguien que conoce tiene pensamientos suicidas, marque 988 para contactar con el 988 Línea de Vida de Suicidio y Crisis y conéctese con un consejero capacitado. Si usted o un ser querido están en peligro inmediato, llame al 911.
¿Qué causa la anhedonia?
No está claro exactamente qué causa la anhedonia. Los estudios muestran que puede estar estrechamente relacionado con ciertos procesos en el cerebro. Los investigadores descubrieron que la parte del cerebro que controla la recompensa, la toma de decisiones, la anticipación y la motivación a menudo está involucrada en la anhedonia.
Teorizaron que las personas con anhedonia pueden carecer de la capacidad de anticipar cosas buenas y encontrar motivación. También tienen problemas para juzgar con precisión el esfuerzo necesario para lograr una determinada recompensa.
La anhedonia está relacionada con varios trastornos de salud mental. Se considera una de las características principales de depresión. Personas con esquizofrenia a menudo informan anhedonia tanto física como social.
Las investigaciones han demostrado que la depresión en trastorno bipolar también se asocia con la anhedonia. Los médicos utilizan la gravedad de la anhedonia para determinar la gravedad de un caso de trastorno bipolar.
Síntomas similares a la anhedonia pueden ocurrir cuando se usa drogas recreativas o al pasar por la abstinencia. Además, los investigadores han encontrado que aquellos que ya tienen anhedonia pueden ser más propensos a comenzar a tomar drogas recreativas. También pueden ser más propensos a volverse adictos.
Otras condiciones asociadas con la anhedonia incluyen:
La gravedad de la anhedonia puede estar relacionada con la condición de salud relacionada. Un estudio encontró que las personas con esquizofrenia, trastorno por uso de sustancias, enfermedad de Parkinson o dolor crónico experimentan niveles moderados de anhedonia. Aquellos con depresión tienen anhedonia más severa.
Diagnóstico
Los profesionales médicos suelen utilizar la anhedonia como síntoma para diagnosticar una enfermedad de salud mental. Por ejemplo, la anhedonia puede llevar a su profesional de la salud a investigar si tiene depresión o trastorno bipolar.
La anhedonia se puede medir mediante un cuestionario. Una de las más populares es la escala de placer Snaith-Hamilton (SHAPS).
Consta de 14 declaraciones sobre situaciones agradables que se encuentran típicamente en la vida diaria. Esto podría incluir alimentos o bebidas e intereses o pasatiempos. Se le pide que califique qué tan de acuerdo o en desacuerdo está con las declaraciones basadas en sus recuerdos de los últimos días.
Su profesional de la salud también puede realizar un examen físico y análisis de sangre para asegurarse de que su anhedonia no sea causada por una condición física.
Tratamiento
El tratamiento para la anhedonia depende de la condición o trastorno mental con el que esté asociado.
Para las personas con depresión, se pueden recetar antidepresivos, mientras que las personas con esquizofrenia suelen recibir tratamiento con medicamentos antipsicóticos. El tratamiento también puede incluir psicoterapia.
Dado que la anhedonia puede estar asociada con deficiencias en el sistema de recompensa del cerebro, puede ser necesario un enfoque diferente para su tratamiento.
Un estudio encontró que el tratamiento de afecto positivo (PAT) dio mejores resultados que el tratamiento centrado en reducir los sentimientos negativos. Este enfoque intenta aumentar la sensibilidad del cerebro a las recompensas.
Algunos medicamentos pueden ayudar con la anhedonia asociada con condiciones físicas. Por ejemplo, la investigación muestra que las personas con la enfermedad de Parkinson experimentan una reducción de la anhedonia después de recibir tratamiento con medicamentos agonistas de la dopamina como el pramipexol.
Nunca debe dejar de tomar su antidepresivo recetado sin hablar primero con su proveedor de atención médica. Hágales saber si no está ayudando o si está experimentando efectos secundarios no deseados. Ellos determinarán si es necesario cambiar la dosis de su medicamento o si necesita un medicamento nuevo (y cómo realizar el cambio de manera segura).
Resumen
La anhedonia es cuando su capacidad para sentir placer se reduce o está ausente. Pierde interés en las cosas que normalmente le dan placer y puede retirarse de las interacciones sociales.
La anhedonia se ha asociado con diferentes trastornos mentales y condiciones físicas, incluida la depresión, el trastorno bipolar y el dolor crónico. El tratamiento de la anhedonia implica abordar la afección con la que está asociada.
Una palabra de MEDSALUD
Perder interés en las cosas que alguna vez amaba puede ser difícil de experimentar. Recuerde que estos sentimientos pueden ser temporales y que la anhedonia es tratable.
Es importante que le informe a su proveedor de atención médica lo que está sucediendo. Pueden ayudarlo a descubrir qué está causando su anhedonia. Su tratamiento puede incluir medicamentos, terapia o una combinación de ambos. Con el plan de tratamiento adecuado, puede volver a experimentar placer en su vida nuevamente.