Durante el período de una mujer, el tejido se acumula y se desprende si no queda embarazada. Sin embargo, las mujeres con endometriosis desarrollan tejido fuera del útero, en los órganos reproductores y en la cavidad abdominal. Este tejido se acumula y se descompone durante los cambios hormonales, lo que provoca sangrado en la pelvis que provoca inflamación, hinchazón y cicatrización del tejido normal.
Este artículo examina si la endometriosis puede aumentar el riesgo de algunos tipos de cáncer de ovario, las causas y cómo tratar la afección.
El vínculo entre la endometriosis y el cáncer
La endometriosis afecta aproximadamente del 2% al 10% de las mujeres en los Estados Unidos. Si bien la endometriosis se considera una enfermedad benigna (no cancerosa), tiene características similares al cáncer, una mutación que aparece igual que el cáncer de ovario, además de un mayor riesgo de desarrollar cáncer de ovario.
Algunos estudios indican que existe un vínculo entre la endometriosis y el ovario endometriomas, que son afecciones que causan el crecimiento de tumores benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos). Grandes estudios han demostrado la presencia de carcinoma de ovario en el 5% al 10% de los casos de endometriosis, mientras que otros han demostrado que la transformación maligna a través de la endometriosis atípica.
Sin embargo, un estudio indicó que el riesgo de por vida de cáncer de ovario entre las mujeres con endometriosis es menos de dos mujeres en 100. Este valor de bajo riesgo puede tranquilizar a las mujeres con endometriosis de que su riesgo de por vida de cáncer de ovario es bajo.
Signos tempranos de cáncer de ovario de células claras y cáncer de ovario endometrioide
Los signos del cáncer de ovario de células claras son similares a otros cánceres de ovario y pueden incluir hinchazón, comer menos y sentirse más lleno, cambios en el hábito intestinal, necesidad de orinar más/con urgencia, dolor abdominal/pélvico/de espalda. Los síntomas comunes del cáncer de ovario endometrioide pueden incluir una masa palpable, dolor abdominal, distensión abdominal y sangrado vaginal irregular.
Tratamiento de endometriosis
Actualmente no hay cura para la endometriosis. Sin embargo, hay varias opciones para tratar los problemas de dolor e infertilidad que lo acompañan. Éstas incluyen:
- Terapia hormonal: Debido a que los cambios hormonales están relacionados con la acumulación y descomposición del tejido endometrial, la terapia hormonal puede ser un método óptimo para tratar el dolor. Se pueden usar hormonas en píldoras, inyecciones o aerosoles nasales. Esta forma de tratamiento detiene la ovulación y la producción de estrógeno, lo que ayuda a retardar el crecimiento y la acumulación del endometrio, las lesiones endometriales y evita la formación de nuevas cicatrices. Orilissa (elagolix) y Myfembree (relugolix, estradiol y acetato de noretindrona) son los únicos medicamentos aprobados por la FDA para tratar el dolor asociado con la endometriosis.
- Analgésico: Si los síntomas son leves, los AINE o los analgésicos recetados pueden ayudar a aliviar el dolor y otros síntomas. Sin embargo, la evidencia de su efectividad para aliviar el dolor es limitada.
- Cirugía: Los proveedores de atención médica pueden recomendar una cirugía para tratar el dolor intenso. Los tratamientos quirúrgicos van desde la cirugía laparoscópica hasta la cirugía para cortar los nervios pélvicos. La cirugía como curso de tratamiento puede proporcionar un alivio significativo, pero a corto plazo.
Para tratar la infertilidad, su proveedor de atención médica puede sugerir una cirugía laparoscópica para extirpar el crecimiento de tejido. Sin embargo, a pesar de los estudios que indican mejores tasas de embarazo después de este tipo de cirugía, las tasas de éxito no están claras.
La fertilización in vitro (FIV) es otra opción para tratar la infertilidad. Las hormonas utilizadas en la FIV han demostrado su eficacia en el tratamiento de la infertilidad relacionada con la endometriosis. Pueden ocurrir otros problemas, como que las hormonas utilizadas durante la FIV no curan las lesiones de endometriosis, el dolor también puede reaparecer después del embarazo y no todas las mujeres con endometriosis pueden concebir con FIV. Los investigadores están investigando otros tratamientos hormonales para la infertilidad causada por la endometriosis.
Causas de la Endometriosis
No está claro qué causa la endometriosis, pero los investigadores están examinando varias causas posibles que incluyen:
- Flujo menstrual: La menstruación retrógrada (cuando la sangre regresa a la pelvis, no sale de la vagina) es probablemente la causa principal de la endometriosis.
- Genética: La endometriosis puede darse en familias y, por lo tanto, puede heredarse genéticamente.
- Sistema inmunológico débil: Es posible que el sistema inmunitario no encuentre y destruya el tejido endometrial que crece fuera del útero.
- hormonas: La hormona estrógeno parece contribuir al desarrollo de la endometriosis. Los investigadores están examinando si la endometriosis es un problema con las hormonas del cuerpo.
- Cirugía: Durante un parto por cesárea (sección C), que consiste en dar a luz a un bebé a través de incisiones realizadas en el abdomen y el útero, o una histerectomía, que es la extirpación quirúrgica del útero, el tejido endometrial podría ser recogido y trasladado por error al abdomen. cavidad.
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Si sospecha que tiene síntomas de endometriosis, programe una cita con su proveedor de atención médica. Discuta sus síntomas para determinar si tiene la afección.
Su proveedor de atención médica recomendará una serie de pruebas que incluyen un examen pélvico para ver si hay quistes grandes y/o una prueba de imágenes para detectar quistes ováricos (sacos llenos de líquido). Pueden recetarte pastillas anticonceptivas para ayudar a aliviar el dolor o recomendarte una cirugía laparoscópica para confirmar al 100% que tienes endometriosis.
Resumen
La endometriosis puede ser una afección dolorosa cuando se acumula tejido fuera del útero, alrededor de los órganos reproductivos y dentro de la cavidad abdominal. Algunos estudios muestran un vínculo entre la endometriosis y el cáncer, pero el riesgo es muy bajo.
Las causas no son seguras, pero varios factores pueden incluir problemas de flujo menstrual, genética, un sistema inmunitario debilitado, hormonas y más. Los síntomas de la endometriosis incluyen dolor, sangrado e infertilidad. Para tratar la afección, su proveedor de atención médica puede recetarle medicamentos para el dolor o recomendar AINE de venta libre, según la gravedad de su dolor. Otras opciones incluyen la cirugía.