Prevención de la artritis reumatoide

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune crónica en la que el cuerpo ataca a sus propias células, causando dolor e inflamación. Si bien la AR puede afectar varios tejidos y órganos, incluido el corazón, se dirige principalmente a las articulaciones. No se ha identificado la causa específica de la AR, pero una serie de factores de riesgo y opciones de estilo de vida pueden desempeñar un papel.

Algunos de los factores de riesgo conocidos para la AR incluyen:

• Edad avanzada, y la mayoría de los casos comienzan cuando una persona tiene 60 años.
• Sexo femenino, especialmente aquellas que nunca han dado a luz.
• Genética, con una alta asociación con genotipos de antígeno leucocitario humano (HLA) clase II
• De fumar
• Personas cuyas madres fumaron durante el embarazo o que estuvieron expuestas al humo de segunda mano en una etapa temprana de la vida
• De bajos ingresos
• Obesidad

Si bien no existe una forma conocida de prevenir la AR por completo, ciertos comportamientos pueden ayudar a retrasar la aparición de la enfermedad y minimizar su impacto en su calidad de vida.

Fumar y la exposición al humo del cigarrillo es un factor de riesgo importante para la AR. Un estudio encontró que el riesgo de desarrollar AR era aproximadamente el doble para los fumadores que para los no fumadores.

Fumar puede afectar el sistema inmunológico al aumentar el estrés oxidativo en el cuerpo, desencadenar inflamación y promover la apoptosis (muerte celular). Dejar de fumar y evitar el humo de segunda mano podría ser útil para prevenir el desarrollo de la AR.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) ofrecen una serie de recursos que pueden ayudarlo si desea dejar de fumar. Estos incluyen líneas telefónicas para dejar de fumar en vivo, medicamentos, mensajes de texto, una aplicación gratuita para teléfonos inteligentes, grupos de apoyo y ayuda para hacer un plan para dejar de fumar.

Para hacer un plan para dejar de fumar:

• Establecer una fecha específica para comenzar
• Dile a tus amigos y familiares lo que estás tratando de hacer para que puedan ayudarte a mantenerte responsable.
• Deshágase de artículos y hábitos que le recuerden fumar
• Desarrolle nuevas rutinas que lo ayuden a evitar los desencadenantes de fumar
• Mantenga una lista escrita de recordatorios de por qué quiere dejar de fumar
• Identificar un sistema de apoyo
• Encuentre maneras de hacer frente a los antojos
• Identifique recompensas para cuando alcance hitos

Limite el alcohol

El alcohol no tiene que estar completamente fuera de la mesa para las personas con AR, pero es mejor limitar su consumo. La moderación a largo plazo en el consumo de alcohol se ha relacionado con un menor riesgo de AR en las mujeres.

Cuando tiene AR, la principal preocupación con el alcohol es su posible interacción con los medicamentos que puede estar tomando para el tratamiento de la afección. Algunos medicamentos utilizados para tratar la AR, como el metotrexato, pueden dañar el hígado. El consumo de alcohol, que también puede dañar el hígado, puede aumentar ese riesgo.

Hable con su proveedor de atención médica sobre la cantidad de alcohol que puede consumir y asegúrese de averiguar si los medicamentos que está tomando contraindican por completo el consumo de alcohol.

Minimizar la pérdida ósea

La AR está asociada con la pérdida ósea y la osteoporosis. El dolor y la rigidez de las articulaciones causados ​​por la AR pueden conducir a la inactividad, lo que aumenta el riesgo de osteoporosis. Y los medicamentos con glucocorticoides que se prescriben a menudo para el tratamiento de la AR pueden contribuir a una pérdida ósea significativa.

Puede ayudar a prevenir o retrasar la pérdida ósea asociada con la AR al:

• Asegurarse de que su dieta sea rica en calcio o vitamina D
• Tomar suplementos para la salud ósea si estos nutrientes no forman parte de su dieta
• Obtener orientación de su proveedor de atención médica para evitar la progresión de su AR
• Evitar el uso prolongado de glucocorticoides

Mejorar la salud bucal

La inflamación puede contribuir al desarrollo de la AR. Para ayudar a prevenir la inflamación, mantenga sus dientes y encías en buen estado y visite a su dentista regularmente para prevenir infecciones o problemas de salud bucal crónicos.

Un estudio de 2017 de la Universidad Johns Hopkins encontró que algunos tipos de bacterias que causan la enfermedad de las encías, como Aggregatibacter actinomycetemcomitans, liberar una toxina que desencadena tipos específicos de producción de anticuerpos. Estos anticuerpos se encontraron en el 62 % de las personas con periodontitis crónica y en el 43 % de las personas con AR, lo que sugiere que ambas afecciones pueden desencadenarse por el mismo proceso bacteriano.

Aumentar la ingesta de pescado

El pescado es rico en varios nutrientes, particularmente en ácidos grasos omega-3 y vitaminas A y D. Comer pescado regularmente es una buena idea para cualquier persona, pero se ha demostrado que el aceite de pescado es especialmente útil para las personas con enfermedades inflamatorias y varios tipos de artritis, incluida la AR.

La investigación sugiere que comer pescado varias veces a la semana puede proteger contra la AR.

Mantener un peso saludable

Una dieta saludable puede ser beneficiosa cuando se trata de prevenir la AR. La obesidad se ha relacionado con la afección y mantener un peso saludable puede reducir el riesgo de AR. Además, una serie de vitaminas y minerales, como la vitamina D y el calcio, pueden ayudar a evitar que la AR y la osteoporosis progresen.

También hay alguna evidencia de que las dietas antiinflamatorias pueden ayudar a combatir la AR y otras enfermedades inflamatorias. Estas dietas generalmente se basan en elementos de dietas vegetarianas, sin gluten y mediterráneas.

Si bien estas dietas no tienen un efecto significativo sobre el desarrollo o la progresión de la enfermedad, comer o evitar ciertos alimentos parece ayudar a algunos pacientes con AR cuando se combina con otras terapias.

Los aspectos clave de estas dietas incluyen:

• Pescado, principalmente salmón, tres o cuatro veces por semana.
• Comidas vegetarianas con legumbres una o dos veces por semana
• Papas
• Cereales de grano entero
• Lácteos bajos en grasa
• Cinco o más porciones de frutas y verduras al día
• Probióticos

Los superalimentos para una dieta antiinflamatoria incluyen:

• Tomates
• Aceite de oliva
• Espinaca
• col rizada
• Almendras
• nueces
• Salmón
• Atún
• fresas
• arándanos
• Cerezas
• naranjas

Los alimentos que es mejor evitar o limitar incluyen:

• No más de tres porciones de carne por semana.
• Carnes procesadas
• carnes rojas
• Margarina
• Manteca de cerdo
• Acortamiento
• Carbohidratos refinados, como el pan blanco
• Comida frita
• Refrescos

Mantenerse activo

El ejercicio regular, incluso el ejercicio de bajo impacto, puede ayudar a prevenir enfermedades crónicas. El ejercicio mejora la salud ósea, la salud del corazón, la salud mental y más.

Todos los tipos de ejercicio (aeróbicos, entrenamiento con pesas, estiramientos y yoga) también pueden proteger contra enfermedades como la AR y pueden ayudar a retrasar la progresión y aliviar los síntomas de la enfermedad. El yoga, en particular, puede reducir el dolor, la inflamación y el estrés y mejorar la salud mental, el equilibrio y la fuerza.

Algunos de los mejores ejemplos de ejercicios para personas con AR incluyen:

• Extensión
• Caminando
• Yoga y Tai Chi
• ejercicio acuatico
• ciclismo
• Entrenamiento de fuerza

Cuando tienes AR, es importante escuchar a tu cuerpo. Sea consciente del dolor y no se esfuerce por sentirse incómodo.

El equipo adecuado, como zapatos de apoyo, puede ayudarlo a mantenerse seguro y obtener el mayor beneficio de sus esfuerzos.

Reducir la exposición a contaminantes ambientales

Se ha demostrado que los contaminantes ambientales, como los productos químicos utilizados en la limpieza y la fabricación, desencadenan una serie de problemas de salud, especialmente en personas con ciertos genes.

El gen HLA se ha relacionado con el desarrollo de la AR, y los estudios han encontrado que los contaminantes como la dioxina y el humo del cigarrillo están asociados con el desarrollo de enfermedades en personas con este gen. Se están investigando nuevos medicamentos para bloquear estas acciones, pero es mejor evitar los químicos dañinos cuando sea posible.

Tome medidas tempranas

La AR es una enfermedad crónica y progresiva que puede provocar daños articulares incapacitantes. Los primeros síntomas pueden incluir rigidez matutina que se resuelve en aproximadamente una hora.

Si cree que tiene AR o está en riesgo de desarrollar la afección, hable con su proveedor de atención médica. El tratamiento temprano y agresivo con medicamentos que ayudan a detener la inflamación es clave para prevenir daños graves en las articulaciones o en otros órganos.