Las vacunas COVID-19 de Johnson & Johnson comenzaron a implementarse en todo el país a principios de marzo de 2021. La inyección de dosis única, fabricada en asociación con Janssen Pharmaceuticals, es la tercera que se distribuye en los EE. UU., uniéndose a las vacunas Moderna y Pfizer.
En los EE. UU., los ensayos clínicos muestran que la vacuna tiene una eficacia del 72 % en la prevención de la COVID-19 de moderada a grave, una cifra notablemente más baja que las vacunas de Pfizer y Moderna (ambas con una eficacia superior al 94 %). Pero esto no significa necesariamente que será peor para protegerlo de la enfermedad.
Cuando los investigadores observaron cómo la vacuna de Johnson & Johnson protege contra la enfermedad más grave, la tasa de eficacia aumentó al 86 %. Y evitó el 100% de hospitalizaciones y muertes por COVID-19.
Lo que esto significa para ti
Todas las vacunas disponibles son muy eficaces para prevenir enfermedades graves y la muerte. Los expertos dicen que se centren menos en los números de eficacia, que están sujetos a cambios, y en su lugar, reconozcan que cada una de las tres vacunas autorizadas es excelente para proteger contra la enfermedad grave, la hospitalización y la muerte por COVID-19. Cualquier disparo que esté disponible para ti primero, tómalo.
Comparación de la eficacia de la vacuna
La empresa estudió la eficacia de la vacuna en diferentes partes del mundo. Se demostró que tiene un 72 % de efectividad en los EE. UU., un 61 % de efectividad en América Latina y un 64 % de efectividad en Sudáfrica.
Algunas de las discrepancias entre las tasas de eficacia reportadas para Johnson & Johnson y las vacunas de Moderna y Pfizer, dice Goepfert, pueden atribuirse a las condiciones en las que se probaron. Por ejemplo, Johnson & Johnson realizó sus estudios clínicos en un momento en que las variantes virales circulaban más ampliamente que cuando Moderna y Pfizer probaron sus versiones por primera vez. Además, la empresa probó su vacuna cuando las tasas de infección eran relativamente altas en comparación con las tasas de infección más bajas a principios de la pandemia.
“Sabemos históricamente que es mucho más difícil prevenir la infección cuando las tasas de transmisión en la comunidad son mucho más altas”, dice Goepfert.
Ángela Branche, MD, profesor asistente de medicina y enfermedades infecciosas en la Facultad de Medicina de la Universidad de Rochester en Nueva York, dice que hay que tomar las cifras de eficacia con pinzas. Los ensayos clínicos no siempre predicen exactamente cómo funcionará una vacuna una vez administrada a una población. En un estudio de más de un millón de personas en Escocia, por ejemplo, los investigadores encontraron que la vacuna de AstraZeneca funcionó ligeramente mejor que la vacuna de Pfizer, a pesar de las tasas de eficacia más bajas en los ensayos clínicos.
El objetivo más importante de una vacuna, dice, es prevenir la muerte, enfermedades graves y hospitalizaciones.
“Cuando observa los hallazgos de la vida real de estas vacunas y lo bien que lo hacen, son casi perfectos y todos son iguales”, dice Branche a MEDSALUD. “Para todas las cosas que realmente importan en términos de la seguridad y la salud de nuestros familiares y seres queridos, y en la vida real en términos de superar la pandemia de manera segura, todas son realmente buenas vacunas. y bastante iguales en su capacidad para llevarnos allí».
Manejo de variantes
En Sudáfrica, donde la vacuna Johnson & Johnson tuvo una eficacia del 64 % en los ensayos clínicos, la variante B.1.351, comúnmente conocida como variante sudafricana, fue responsable de la gran mayoría de los casos.
Los estudios sugieren que esta cepa disminuye de manera similar la eficacia de las vacunas de Pfizer, Moderna y Novavax. y la vacuna AstraZeneca-Oxford no proporciona mucha protección contra la variante en absoluto.
Dada la rapidez con la que se propagan estas variantes en Sudáfrica y Brasil, los funcionarios de salud de EE. UU. y los esfuerzos de vacunación enfatizan la necesidad de vacunar a las personas lo más rápido posible con la esperanza de que la reducción de la tasa de infección impida la propagación de variantes mientras aún son poco comunes aquí. .
“Si alguna vez hubo una razón para vacunar a tantas personas tan pronto como podamos con la vacuna que tenemos ahora, ahora es el momento”, agregó. Anthony Fauci, MD, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas y principal asesor médico del presidente Joe Biden, dijo al New York Times. “Porque cuantas menos personas se infecten, menos posibilidades tendrás de darle a este mutante en particular la oportunidad de volverse dominante”.
Comparación de efectos secundarios
Los efectos secundarios de la vacuna de Johnson & Johnson parecen ser menos graves que los de las vacunas de Pfizer y Moderna. Para Johnson & Johnson, el dolor en el brazo y los síntomas sistémicos como fiebre, dolor de cabeza y fatiga son de alrededor del 55 %. Comparativamente, más del 80 % de las personas que recibieron las vacunas de Pfizer y Moderna en los estudios informaron dolor en el brazo después de la inyección, y alrededor del 80% experimentó síntomas sistémicos después de dos dosis.
Incluso en estudios en los que los participantes recibieron dos dosis de la vacuna Johnson & Johnson, Goepfert dice que la vacuna se toleró mejor que las opciones de ARNm.
Los investigadores obtendrán una mejor comprensión de los efectos secundarios a medida que más personas reciban la vacuna de Johnson & Johnson y los estudios a mayor escala concluyan en los próximos meses. Ninguno de los participantes del ensayo experimentó anafilaxia, una reacción alérgica grave, y la FDA recomienda un control continuo de los coágulos sanguíneos.
Para todas las vacunas aprobadas, el cuerpo comienza a generar una respuesta inmunológica unos siete días después de la primera dosis. La vacuna de Johnson & Johnson alcanza su máxima eficacia a los 29 años días después de la inyección, y Moderna y Pfizer alcanzan su punto máximo entre siete y 14 días después de la segunda dosis.
No demores tu tiro
Con un régimen de dosis única y una relativa facilidad de transporte, la vacuna de Johnson & Johnson puede permitir que las personas se vacunen más rápidamente.
“Si le ofrecen una vacuna, tome la que pueda obtener, porque todas son vacunas fantásticas”, dice Goepfert.
Branche enfatiza que no hay forma de saber qué vacuna protegerá más a su sistema inmunológico individual. Y debido a que todas las opciones logran el objetivo de proteger contra la muerte y las enfermedades graves, no es prudente retrasar la vacunación si tiene la opción.
“La gente debe tomar cualquier vacuna que se le ofrezca y debe tomarla lo antes posible”, dice Branche. “No deberían retrasar la vacunación porque existe la percepción de que una vacuna es mejor que la otra”.
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