La enfermedad de la tiroides y los niveles de colesterol están estrechamente relacionados.
Las interacciones entre estas condiciones incluyen:
- El colesterol alto (hiperlipidemia) está relacionado con el hipotiroidismo (tiroides hipoactiva).
- Una caída repentina en el colesterol puede ocurrir con hipertiroidismo (tiroides hiperactiva).
- El tratamiento de la enfermedad de la tiroides puede corregir los niveles de colesterol.
- Los medicamentos para el colesterol pueden afectar la enfermedad de la tiroides y sus tratamientos.
Este artículo explica por qué la enfermedad de la tiroides y el colesterol alto están relacionados, los problemas potenciales y cómo manejar ambas condiciones a la vez.
Por qué la tiroides y el colesterol están vinculados
Estas hormonas también controlan cómo su cuerpo usa el colesterol y otros lípidos (grasas) y ayudan a su hígado a producir ácidos grasos, que almacenan energía para que usted la use más tarde.
Cuando las hormonas tiroideas no están en los niveles adecuados, estos procesos pueden verse afectados. Equilibrar las hormonas tiroideas ayuda a regular el colesterol.
Tiroides baja y colesterol alto
La hormona estimulante de la tiroides (TSH) se puede medir con un análisis de sangre. Producida por una pequeña glándula en el cerebro llamada glándula pituitaria, la TSH estimula la glándula tiroides para que libere hormonas tiroideas.
Los niveles altos de TSH generalmente significan que tiene una tiroides hipoactiva.
Los síntomas incluyen:
- Fatiga
- Aumento de peso
- Ritmo cardíaco lento
Los estudios muestran que las personas con niveles altos de TSH tienen niveles de colesterol total y LDL (colesterol malo) mucho más altos que las personas con niveles normales de TSH.
Riesgos de salud
El hipotiroidismo no tratado está relacionado con graves riesgos para la salud.
Éstas incluyen:
El colesterol alto aumenta aún más el riesgo de coágulos sanguíneos, enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares.
Tiroides alta y colesterol bajo
El colesterol excesivamente bajo puede causar problemas de salud. A veces, una caída repentina en los niveles de colesterol puede ser un signo de tiroides hiperactiva.
Si tiene hipertiroidismo, su tiroides produce demasiada T3 y T4, que son hormonas tiroideas.
Los altos niveles de estas hormonas aceleran ciertos procesos en su cuerpo, lo que lleva a:
- Ansiedad
- Pérdida de peso repentina
- Latidos rápidos
La enfermedad de Graves es una condición autoinmune que causa hipertiroidismo. A veces implica una enfermedad ocular llamada orbitopatía. Los niveles elevados de LDL y colesterol total son factores de riesgo para la orbitopatía.
Riesgos de salud
Sin tratamiento, el hipertiroidismo puede provocar:
- orbitopatía
- Osteoporosis (huesos frágiles)
- Ritmo cardíaco anormal
- Accidente cerebrovascular o ataque al corazón
- Una afección potencialmente mortal llamada tormenta tiroidea
El colesterol bajo se asocia con un mayor riesgo de:
- algunos canceres
- Trastornos del estado de ánimo
- Cardiopatía
Ambas condiciones están asociadas con enfermedades del corazón, lo que posiblemente agrava el riesgo.
Resumen
La actividad tiroidea baja está relacionada con el colesterol total y LDL alto. Sin tratamiento, una tiroides poco activa podría provocar enfermedades cardíacas, derrames cerebrales y otros problemas de salud.
La actividad alta de la tiroides está relacionada con el colesterol bajo. Sin tratamiento, una tiroides hiperactiva puede provocar huesos quebradizos, ritmo cardíaco anormal y más.
Tratamiento de tiroides y colesterol
Puede obtener un tratamiento eficaz para la tiroides hipoactiva o hiperactiva. El tratamiento adecuado de la tiroides ayuda a controlar las hormonas tiroideas y también puede afectar el colesterol.
Tratamiento de tiroides hipoactiva
El hipotiroidismo generalmente se trata con el medicamento Synthroid (levotiroxina), una forma sintética de la hormona T4. Este medicamento a menudo mejora los niveles de tiroides y los niveles de colesterol.
Un gran estudio de personas con hipotiroidismo y colesterol alto mostró que tratar el problema de la tiroides corrige los niveles de colesterol el 60% de las veces.
Dado que la levotiroxina no siempre logra niveles de colesterol en el rango ideal, es posible que se necesiten tratamientos médicos adicionales.
Estos incluyen medicamentos para reducir el colesterol como:
- Estatinas, como Lipitor (atorvastatina) o Crestor (rosuvastatina)
- Zetia (ezetimiba)
- Inhibidores de PCSK9, como Repatha (evolocumab) y Praluent (alirocumab)
Tratamiento de tiroides hiperactiva
El tratamiento del hipertiroidismo puede ayudar a elevar los niveles bajos de colesterol.
Los posibles tratamientos incluyen:
- Medicamentos antitiroideos: Medicamentos que reducen la producción de hormonas tiroideas
- Terapia con yodo radiactivo: Viene en forma de cápsula o líquido; destruye lentamente las células tiroideas que producen hormonas
- Cirugía: Se extirpa toda o parte de la tiroides
Si se extirpa toda la glándula tiroides, deberá tomar hormonas tiroideas de reemplazo (como la levotiroxina) por el resto de su vida. Este es a veces el caso con la eliminación parcial y la terapia con yodo radiactivo también.
Resumen
El tratamiento con levotiroxina puede mejorar tanto la tiroides hipoactiva como el colesterol alto.
Tanto una tiroides hiperactiva como un colesterol bajo pueden mejorar con medicamentos, terapia con yodo radioactivo o cirugía dirigida a reducir la sobreproducción de hormona tiroidea.
Tratamientos de colesterol y enfermedad de la tiroides
Los tratamientos para el colesterol pueden afectar la enfermedad y el tratamiento de la tiroides de varias maneras.
Absorción
Los medicamentos clasificados como resinas de ácidos biliares pueden evitar que su cuerpo absorba la levotiroxina.
Se prescriben para el hipertiroidismo e incluyen:
Debe tomar estos medicamentos al menos cuatro horas después de tomar levotiroxina para evitar este efecto.
Dolor muscular
El dolor muscular puede ser un efecto secundario de los medicamentos con estatinas. Si tiene hipotiroidismo, es probable que experimente este efecto secundario.
Síntomas de hipertiroidismo
La niacina es un tratamiento que a veces se recomienda para aumentar los niveles de HDL («colesterol bueno»).
Sus efectos secundarios, como enrojecimiento, puede imitar de cerca los síntomas del hipertiroidismo. Eso podría hacerle pensar que sus tratamientos para la tiroides no están funcionando correctamente.
Enfermedad ocular de la tiroides
Un estudio de 2018 encontró que tratar el colesterol alto con estatinas reducía el riesgo de orbitopatía de Grave.
Resumen
Los medicamentos utilizados para reducir el colesterol pueden producir efectos secundarios que imitan los síntomas de la enfermedad de la tiroides e interfieren con la absorción de medicamentos para la tiroides. Las personas que tienen enfermedad de la tiroides también pueden ser más propensas a experimentar los efectos secundarios de los medicamentos para el colesterol.
Cambios en el estilo de vida para ambas condiciones
Los cambios en el estilo de vida pueden ayudarlo a controlar el colesterol y los problemas de tiroides.
Su proveedor de atención médica puede recomendar lo siguiente:
- Dieta: Una dieta antiinflamatoria puede reducir la inflamación de la enfermedad tiroidea autoinmune y bajar el colesterol.
- Pérdida de peso: Si tiene sobrepeso, a veces la pérdida de peso puede ayudar a reducir los niveles de colesterol LDL. y mejorar la salud de la tiroides.
- Ejercicio: El ejercicio regular puede mejorar los niveles de energía si tiene hipotiroidismo, y puede elevar su nivel de colesterol bueno.
- Dejar de fumar: Fumar daña la tiroides y aumenta el riesgo de complicaciones de salud. También se suma al riesgo relacionado con el colesterol de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.
Resumen
Las hormonas tiroideas están asociadas con los niveles de colesterol. Si su colesterol es alto o baja repentinamente, es posible que deba revisar su tiroides.
Los tratamientos para la tiroides pueden ayudarlo a reducir el riesgo de complicaciones, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, y también pueden ayudarlo a controlar el colesterol.
Si está tomando un medicamento para reducir el colesterol, sepa que puede afectar su enfermedad de la tiroides y sus tratamientos.
Una palabra de MEDSALUD
Los niveles de colesterol pueden verse afectados por la enfermedad de la tiroides y, a veces, su nivel de colesterol puede cambiar a medida que cambia su condición de la tiroides y con su tratamiento de la tiroides. Además de la medicación, los factores del estilo de vida, como la dieta y el ejercicio, también pueden tener un impacto.