El coma mixedematoso es una complicación extrema del hipotiroidismo (baja hormona tiroidea). Es raro y potencialmente fatal. La condición también se llama crisis de mixedema.
Mixedema es también el nombre de una afección de la piel relacionada con el hipotiroidismo grave. Provoca hinchazón y engrosamiento de la piel, especialmente en la parte inferior de las piernas. Otros síntomas pueden ser manchas oscuras o piel amarillenta.
El coma mixedematoso es más común cuando el hipotiroidismo grave no ha sido tratado durante mucho tiempo. Rara vez conduce a un coma. En cambio, causa letargo debido a la función más lenta de múltiples sistemas.
Síntomas del coma mixedematoso
El coma mixedematoso tiene tres síntomas principales:
Su glándula tiroides produce hormonas que regulan la homeostasis. Esa es la forma en que su cuerpo controla cosas automáticas como la temperatura, la digestión y la frecuencia cardíaca.
Cuando las hormonas tiroideas son bajas, su cuerpo se adapta y encuentra otras formas de mantener la homeostasis. Pero luego, un evento desencadenante agota los recursos del cuerpo y, como resultado:
- Su cuerpo no puede mantener las adaptaciones.
- Su temperatura central desciende.
- Múltiples funciones en su cuerpo se ralentizan.
Causas del hipotiroidismo
Muchas cosas pueden causar niveles bajos de tiroides:
Sus niveles también pueden disminuir si deja de tomar medicamentos para la tiroides. No deje de tomar su medicación sin hablar con su médico.
Factores de riesgo
El coma mixedematoso es más común en el invierno. Está en mayor riesgo si:
Diagnóstico
Los médicos identifican el coma por mixedema de varias formas. Un examen físico puede mostrar:
- Baja temperatura corporal
- respiración lenta
- Presión arterial baja
- Ritmo cardíaco lento
- Reflejos retrasados
- Piel áspera y seca
- lengua agrandada
Las pruebas de laboratorio pueden revelar:
Tratamiento
El tratamiento rápido del coma mixedematoso es crucial. Los tratamientos deben abordar cada problema. Pueden incluir:
- suplementos de hormonas tiroideas
- un ventilador
- Mantas para calentarse (se desaconseja el calor directo)
- Restricción de líquidos para aumentar los niveles de sodio
- Adición de sangre para aumentar la presión arterial.
- Glucosa (azúcar) para niveles bajos de azúcar en la sangre
- Tratamiento del evento desencadenante, como antibióticos para la infección.
- Reemplazo de hormonas esteroides
Es posible que necesite otros tratamientos, según sus síntomas y los resultados de las pruebas de laboratorio.
Pronóstico
El pronóstico o perspectiva para alguien con coma mixedematoso es malo a menos que la afección se reconozca y trate de inmediato. Cuanto más baja sea la temperatura corporal, más probable es que la persona muera.
Resumen
El coma mixedematoso resulta del hipotiroidismo no tratado a largo plazo más un evento desencadenante que agota los recursos del cuerpo. Esto hace que múltiples sistemas y órganos se vuelvan más lentos, lo que provoca letargo, sueño excesivo y, posiblemente, pérdida del conocimiento. La mejor manera de prevenir el coma mixedematoso es diagnosticar y tratar a tiempo la enfermedad de la tiroides.
Una palabra de MEDSALUD
El coma mixedematoso es una complicación potencialmente mortal del hipotiroidismo. Es más probable que suceda si no se controla su condición de tiroides. Si tiene signos de hipotiroidismo, hable con su médico acerca de sus inquietudes. Recibir un diagnóstico y tratamiento temprano puede reducir significativamente el riesgo de tener un coma mixedematoso. Si usted o alguien que conoce tiene síntomas que podrían indicar un coma mixedematoso, busque ayuda médica de inmediato. Cuanto antes actúe, mayores serán las posibilidades de recuperación.