Tomar su medicamento para la tiroides correctamente lo ayuda a absorberlo bien y limita el riesgo de efectos secundarios. Eso es cierto ya sea que tenga hipotiroidismo (actividad tiroidea baja) o hipertiroidismo (actividad tiroidea alta).
Cada uno de los diferentes tipos de medicamentos para la tiroides tiene ciertas especificaciones en cuanto a si se pueden tomar con o sin alimentos, la hora del día en que se deben tomar, las interacciones entre medicamentos y los signos de dosis inadecuada o sobredosis.
Este artículo le explicará qué hacer y qué evitar cuando toma medicamentos para la tiroides.
3 mujeres comparten sus experiencias de tiroidectomía
Hacer las cosas bien comienza cuando obtiene su medicamento para la tiroides. Ya sea que recién lo esté comenzando o recogiendo una recarga, verifique la etiqueta para asegurarse de que está recibiendo:
- la medicación correcta
- la dosis correcta
- Medicamentos no vencidos
- Lo correcto numero de pastillas
Además, compruebe si hay sustituciones. Diferentes marcas y genéricos contienen los mismos ingredientes activos, pero otros ingredientes varían y pueden afectar la absorción.
Almacene los medicamentos para la tiroides correctamente. No los expongas a la humedad ni al calor, y mejor no guardarlos en el baño.
Tomar medicamentos para el hipotiroidismo
Los medicamentos utilizados para tratar el hipotiroidismo funcionan mejor cuando se toman a la misma hora todos los días.
Algunos alimentos, medicamentos, suplementos y condiciones médicas pueden afectar la capacidad de absorción de estos medicamentos por parte del cuerpo, y una absorción inadecuada puede hacer que sean menos efectivos.
Consistencia
Omitir incluso uno o dos días de medicación para la tiroides puede causar síntomas. Para ser constante, trate de combinar la toma de su medicamento con algo que haga todos los días, como cepillarse los dientes. Eso puede ayudarte a establecer el hábito.
Si se te olvida, intenta configurar una alarma en tu teléfono.
Cambios a lo largo del tiempo
Su dosis adecuada de medicamentos para la tiroides puede cambiar con el tiempo. Si desarrolla síntomas nuevos o que empeoran, consulte a su proveedor de atención médica, incluso si no tiene una visita programada.
Medicamentos para el embarazo y la hipotiroides
Consulte a su proveedor de atención médica de inmediato si queda embarazada mientras toma medicamentos para tratar los niveles bajos de tiroides. Es probable que sea necesario aumentar su dosis.
Es posible que su equipo de salud quiera vigilar más de cerca sus niveles de tiroides mientras espera.
Se considera seguro tomar su tratamiento hipotiroideo durante la lactancia. Los estudios muestran que cantidades mínimas entran en la leche.
Cambio de marcas
Cambiar de marca de levotiroxina o cambiar a un genérico puede afectar sus síntomas o efectos secundarios. Una farmacia puede hacer sustituciones sin el conocimiento de su proveedor de atención médica a menos que escriban «dispensar como está escrito/sin sustituciones» en su receta.
No toda la levotiroxina es igual
La cantidad de levotiroxina en una tableta puede diferir. Por ejemplo, una tableta de 100 mcg puede contener entre 95 mcg y 105 mcg de hormona.
Momento
Por lo general, se recomienda que tome levotiroxina por la mañana. Si sigues ese consejo, tómalo con el estómago vacío. Luego evite comer y beber, incluido el café, durante al menos una hora.
Algunas investigaciones recientes respaldan la toma de medicamentos para la tiroides a la hora de acostarse para maximizar la absorción. Si toma una terapia combinada de T3/T4 o tiroides desecada, podría mantenerlo despierto.
Hable con su proveedor de atención médica para averiguar cuál es el mejor momento para tomar su tratamiento para la hipotiroides, teniendo en cuenta su estilo de vida y otros medicamentos y suplementos que esté tomando.
levotiroxina
Si toma hormonas tiroideas de reemplazo (levotiroxina) después de una cirugía o yodo radiactivo, puede tomar dos píldoras al mismo tiempo si olvida una.
Si bien esto es seguro, es mejor si recuerda tomarlo todos los días.
Interacciones alimentarias
Los alimentos pueden unirse a los medicamentos para la tiroides. Eso puede cambiar la rapidez con que se disuelve y cómo se absorbe en los intestinos.
Unos simples cambios en la dieta pueden ayudar:
- Calcio: No coma alimentos con alto contenido de calcio dentro de las tres horas posteriores a sus medicamentos para la tiroides.
- Gordo: La grasa puede interferir con la absorción. Si pasa de una dieta alta en grasas a una dieta baja en grasas, hágase una prueba de TSH tiroidea. Su dosis puede llegar a ser demasiado alta.
- Fibra: Si aumenta la fibra dietética, hágase una prueba de TSH para asegurarse de que sus niveles sean estables.
Interacciones con la drogas
Muchos medicamentos diferentes interactúan con los medicamentos para la tiroides. Incluyen productos recetados y de venta libre.
Repase sus posibles interacciones y qué hacer al respecto con su proveedor de atención médica y farmacéutico cada vez que comience un nuevo medicamento. Es posible que le aconsejen que tome estos medicamentos en un momento diferente al de su levotiroxina, o es posible que sea necesario controlar más de cerca sus niveles de hormona tiroidea.
| CLASE DE DROGAS | GOLOSINAS | EJEMPLOS | NOTAS |
|---|---|---|---|
| Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) | Depresión ansiedad | Zoloft (sertralina) Celexa (citalopram) | Es posible que sea necesario aumentar la dosis de levotiroxina |
| Antidepresivos tricíclicos | Depresión Otros trastornos mentales | Elavil (amitriptilina) Sinequan (doxepina) Norpramin (desipramina) | Puede aumentar la potencia de ambos fármacos. |
| Inhibidores de la bomba de protones | Reflujo ácido Úlceras pépticas | Prilosec (omeprazol) Prevacid (lansoprazol) Nexium (esomeprazol) | Es posible que sea necesario aumentar la dosis de levotiroxina |
| insulinas | Diabetes | Humalog (insulina lispro) Humulin N (insulina isófana humana) | Es posible que sea necesario aumentar la dosis de ambos medicamentos. |
| Antidiabéticos | Diabetes | Glucophage (metformina) | Es posible que sea necesario aumentar la dosis de ambos medicamentos. |
| Estrógenos | Control de la natalidad Reemplazo hormonal | Ortho-Novum (etinilestradiol/noretindrona) Premarin (estrógenos conjugados) | Es posible que sea necesario aumentar la dosis de levotiroxina |
| estatinas | Colesterol alto | Questran (colestiramina) Colestid (colestipol) | Tomar al menos 4 horas después de la levotiroxina |
| Anticoagulantes (diluyentes de la sangre) | Coagulación de la sangre Enfermedad del corazón | Coumadin (warfarina) Heparina | Es posible que sea necesario reducir la dosis de anticoagulantes |
| antiácidos | Reflujo ácido acidez estomacal | Tums (carbonato de calcio) Mylanta (hidróxido de aluminio, hidróxido de magnesio) | Tomar al menos 3 horas después de la levotiroxina |
Suplemento de interacciones
Muchos suplementos dietéticos pueden interferir con la absorción o la acción de las hormonas tiroideas y pueden afectar los resultados de las pruebas de tiroides.
Algunos de los más comunes incluyen:
- Calcio: Tomar al menos tres horas después de las hormonas tiroideas.
- Hierro: Espere al menos dos horas después de tomar su medicamento para la tiroides.
- biotina: Tomar al menos una hora después de las hormonas tiroideas. Puede interferir con las pruebas de tiroides; avise a su proveedor de atención médica que lo está tomando.
- Vitamina C: Puede aumentar la absorción. Esté atento a los síntomas de hipertiroidismo (exceso de hormonas tiroideas).
- Yodo o algas: Puede empeorar el hipotiroidismo o el hipertiroidismo.
Si está tomando medicamentos para la tiroides, hable con su proveedor de atención médica antes de tomar suplementos.
Condiciones médicas
Varias condiciones médicas pueden afectar la absorción de los medicamentos para la tiroides y cambiar la eficacia de su medicamento.
Algunos de estos incluyen:
- Intolerancia a la lactosa
- Enfermedad celíaca
- Gastritis atrófica
- Síndromes de malabsorción
- Infección por helicobacter pylori
- gastritis autoinmune
- Enfermedades del páncreas
- Enfermedad del higado
Si tiene alguna de estas afecciones, es posible que su proveedor de atención médica quiera evaluar sus niveles de tiroides con más frecuencia.
Los polimorfismos (diferencias genéticas) pueden reducir la eficacia de la hormona tiroidea en algunas personas. Un ejemplo son las diferencias en un gen llamado yodotironina desyodasa 2 (DIO2). DIO2 afecta la forma en que su cuerpo convierte la T4 en T3, que es la forma activa de la hormona.
La marca de levotiroxina Tirosint tiene menos ingredientes y puede ser mejor tolerada por personas con afecciones digestivas que incluyen:
Diferentes formas de medicamentos para la tiroides
- La forma líquida o de gel de levotiroxina puede absorberse mejor que las píldoras de levotiroxina.
- Con los medicamentos tiroideos desecados naturales, existe un debate sobre si tomarlos sublingualmente (debajo de la lengua) lo lleva al torrente sanguíneo más rápido.
Alergias potenciales
Si bien son poco comunes, las reacciones alérgicas o la sensibilidad a los medicamentos para la tiroides son posible.
Por ejemplo, la marca Synthroid contiene:
- Acacia, que puede causar alergias en algunas personas con alergias a árboles o hierbas.
- Lactosa, que puede ser un problema para las personas con intolerancia a la lactosa
- Almidón de maíz, que puede afectar a las personas con alergia al maíz y posiblemente a algunas personas con sensibilidad al gluten.
Informe siempre a su proveedor de atención médica y farmacéutico acerca de sus alergias o sensibilidades a medicamentos y alimentos.
Tomar su medicamento para el hipertiroidismo
Tomar medicamentos para tratar el hipertiroidismo (tiroides hiperactiva) es más simple que tomar medicamentos para tratar el hipotiroidismo. Aún así, debe tener en cuenta algunas consideraciones para asegurarse de que su medicamento funcione lo mejor posible.
Olvidar su medicamento
Es importante tomar sus medicamentos de manera constante. Las pautas con respecto a las dosis olvidadas dependen del tipo que esté tomando.
Medicamentos naturales T3
Si está tomando un medicamento T3 natural, como Armor o Nature Thyroid, y olvida su medicamento, no tome su dosis tarde ni la duplique.
Tomar más de una dosis puede causar síntomas de sobredosis que pueden incluir:
- Náuseas
- vómitos
- Dolor en el pecho
- Latidos cardíacos rápidos o irregulares
- Diarrea
- Fiebre
- Temblores
- Dolor de cabeza
MMI y PTU
Dado que Tapazole (metimazol o MMI) y PTU (propiltiouracilo) deben tomarse de manera constante, es importante que encuentre formas de recordar cada dosis.
Es posible que desee configurar alarmas en su teléfono o buscar una aplicación para enviarle recordatorios. Es una buena idea llevar sus medicamentos con usted para que pueda llevarlos mientras viaja.
Interacciones de medicamentos
Algunos medicamentos pueden interactuar con los tratamientos para el hipertiroidismo:
- Digoxina para problemas del corazón
- Anticoagulantes, como Coumadin (warfarina)
- Betabloqueantes, como Tenormin (atenolol)
Tenga cuidado con los medicamentos de venta libre para el resfriado o cualquier medicamento con efecto estimulante. Siempre es una buena idea consultar con su proveedor o farmacéutico antes de tomar un nuevo medicamento o suplemento, incluso si es de venta libre.
¿Embarazada?
Si queda embarazada o sospecha que lo está mientras toma Tapazol (metimazol o MMI), suspenda su medicamento y comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato.
Reacciones adversas
Es posible tener efectos secundarios graves por los medicamentos antitiroideos. Esté atento a los posibles síntomas.
Las reacciones raras, pero graves, incluyen:
- toxicidad hepática: Los signos incluyen dolor abdominal, orina oscura, ictericia (piel y blanco de los ojos amarillentos) y heces de color arcilla.
- Agranulocitosis (glóbulos blancos bajos): Esté atento a la fiebre y otros signos de infección, como dolor de garganta, tos, dolor al orinar y dolor de cabeza.
Si desarrolla agranulocitosis, es importante evitar la exposición a personas enfermas. Además, asegúrese de mantenerse al día con las vacunas.
Resumen
Los medicamentos para la tiroides funcionan mejor cuando se toman correctamente. Ciertos medicamentos y suplementos, y algunas condiciones médicas pueden hacer que absorba más o menos del medicamento. Consulte con su proveedor cada vez que cambie su régimen de medicamentos o suplementos. Esté atento a los efectos secundarios negativos y las interacciones con otros medicamentos.
Para los medicamentos para el hipotiroidismo, pregunte a qué hora del día es mejor tomarlos y sea constante con la hora. Si queda embarazada, es posible que deba aumentar su dosis.
Para los tratamientos de hipertiroidismo, asegúrese de no duplicar los medicamentos naturales de T3. Eso puede causar una sobredosis. Debe tomar Tapazole y PTU de manera constante. Encuentra maneras de recordarte a ti mismo para que puedas ser consistente.