La hiperosmia es un aumento de la sensibilidad al olfato y, a menudo, se acompaña de síntomas desagradables. Puede ocurrir de manera intermitente, particularmente cuando ocurre en asociación con ciertas condiciones médicas, como migraña o infecciones de las vías respiratorias superiores.
Con menos frecuencia, la hiperosmia también puede ser genética y, por lo general, se manifiesta como una sensibilidad al olfato persistentemente aumentada. La mayoría de las veces, no es necesario buscar tratamiento para la hiperosmia. Pero si los síntomas se vuelven molestos para usted, existen algunos tratamientos y estrategias de afrontamiento que puede adoptar para aliviar los efectos negativos.
Síntomas de hiperosmia
Curiosamente, con la hiperosmia, su sentido del olfato puede intensificarse para algunos olores pero ser menos sensible para otros. Puede tener una reacción desagradable, una respuesta neutral o incluso puede disfrutar de su sentido del olfato amplificado. Con la hiperosmia, es probable que tenga los tres tipos de reacciones siguientes en un momento dado.
La hiperosmia puede hacer que ciertos olores sean particularmente desagradables. Puede sentir náuseas o disgusto, y los olores pueden incluso desencadenar migrañas o alergias.
Existe una fuerte relación entre la hiperosmia y la osmofobia (aversión a ciertos olores). Cualquiera de estas condiciones puede conducir a la otra.
A pesar del nombre, la osmofobia no es necesariamente miedo a los malos olores. En cambio, suele ser una aversión y disgusto extremos. En algunos casos, la osmofobia puede progresar y producir miedo a ciertos olores ofensivos si se siente ansioso por los efectos que ciertos olores pueden tener en usted.
Hiperosmia Hereditaria y Súper Olores
El aumento de la sensibilidad al olor de la hiperosmia no siempre es negativo. La hiperosmia le permite detectar y distinguir olores que no necesariamente provocan una reacción desagradable, especialmente si su hiperosmia se debe a una predisposición genética en lugar de una condición médica.
Algunas personas que tienen hiperosmia genética se describen como «súper olfateadores» y pueden detectar e identificar aromas sutiles con gran precisión. Esta aptitud superior a la media puede permitir que algunos súper olfativos identifiquen enfermedades (sobre todo la enfermedad de Parkinson) antes de que puedan ser diagnosticadas clínicamente.
Si ha tenido hiperosmia desde que nació, es posible que ni siquiera se dé cuenta de que tiene la afección porque su agudo sentido del olfato se siente normal para usted.
Si nota y comenta con frecuencia olores que la mayoría de las personas no notan, puede comenzar a sospechar que su sentido del olfato es inusualmente agudo. O puede identificar la diferencia entre varios olores con mayor precisión que la mayoría de las personas que conoce.
Algunas ventajas prácticas de la hiperosmia incluyen detectar la ubicación de un olor peligroso, como humo o una fuga de un químico, o notar que la comida se está pudriendo.
Obesidad
Por otro lado, se ha observado que una mayor sensibilidad al olfato puede estar asociada con la obesidad. Es probable que esto se deba a que el apetito y el disfrute de la comida dependen no solo del gusto, sino también del olfato.
Si ha notado que la comida tiende a oler más apetecible para usted que para otras personas, debe discutir esto con su proveedor de atención médica (si también tiene sobrepeso) porque podría afectar su salud a largo plazo.
Causas
Algunas personas naturalmente tienen una mayor sensibilidad para oler todo el tiempo. Se cree que esto es genético y se ha relacionado con el gen SCN9A, que codifica los canales de sodio (un componente de las células nerviosas) en el cuerpo. Sin embargo, este puede no ser el único gen asociado con la hiperosmia, y la condición podría estar relacionada con varios genes.
También puede tener episodios de hiperosmia en ciertos momentos, como durante el embarazo o cuando sus alergias están actuando. Algunas condiciones médicas pueden hacer que desarrolle hiperosmia duradera, ya sea repentina o gradualmente.
Causas comunes
Varias condiciones a menudo se caracterizan por hiperosmia y osmofobia. Estas condiciones suelen ser episódicas, como la epilepsia, la migraña y las alergias. Otras condiciones, como la exposición a toxinas, no son comunes y pueden ser difíciles de identificar.
El embarazo: Se informa comúnmente una mayor sensibilidad a los olores en el primer y segundo trimestre del embarazo. La hiperosmia puede desencadenar náuseas y vómitos, y se ha asociado con hiperémesis gravídica (vómitos excesivos durante el embarazo que generalmente requieren tratamiento médico y líquidos intravenosos o intravenosos).
Migrañas: La sensibilidad aumentada, así como la repulsión por ciertos olores, es muy común en la etapa premonitoria previa a la migraña, así como durante el pico de una migraña. Esto tiende a disminuir después de que desaparece una migraña, pero las personas con migrañas recurrentes tienden a tener una mayor sensibilidad a los olores incluso durante los períodos sin migraña.
alergias: La congestión nasal a menudo ocurre con alergias que afectan el sistema respiratorio superior. Esto puede interferir con la detección del olfato. Irónicamente, las alergias también están asociadas con la hiperosmia (durante y entre los ataques de alergia). Se cree que esto está relacionado con alteraciones en los sensores nerviosos superficiales en los conductos nasales.
Infeccion de las vias respiratorias altas: Una infección de los senos paranasales puede causarle congestión nasal. Si bien su detección de olores puede oscurecerse, también puede desarrollar hiperosmia a algunos olores.
Epilepsia: Un sentido del olfato exagerado puede ocurrir como un aura previa a la convulsión. En casos raros, la hiperosmia también puede estar presente durante o después de una convulsión.
Si tiene hiperosmia asociada con la epilepsia, puede oler cosas que otros no huelen en absoluto, ya sea porque el olor es sutil o porque puede no estar presente en absoluto.
Si el olor no está presente en absoluto, es posible que no esté experimentando necesariamente una verdadera hiperosmia, pero sus síntomas pueden describirse de esta manera.
Exposición a toxinas: Existen numerosos informes de hiperosmia que comienza después de la exposición a toxinas como el plomo o el mercurio. La hiperosmia puede ser solo una de las muchas consecuencias de la toxicidad química. A veces, este efecto se vuelve evidente después de que a varias personas que estuvieron expuestas a la misma sustancia química se les diagnostican efectos similares.
Podría estar expuesto a sustancias químicas neurotóxicas en un entorno industrial o mediante el uso de medicamentos o cosméticos.
Condiciones neurológicas e inmunológicas
Se ha informado hiperosmia en asociación con una serie de afecciones, incluida la deficiencia de vitamina B12, la enfermedad de Lyme, el lupus, la esclerosis múltiple (EM) y el síndrome de Tourette.
Una alteración en la sensación del olfato no es el síntoma predominante o más común de ninguna de estas condiciones, pero la hiperosmia se ha informado con tanta frecuencia que se encuentra entre los efectos bien reconocidos.
Causas raras
Las condiciones neurológicas, particularmente la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson y los accidentes cerebrovasculares, se asocian con frecuencia con hiposmiaque es una disminución de la sensibilidad al olfato.
Si bien la hiposmia suele ser la causa de la disminución del apetito y la pérdida de peso, la hiperosmia a menudo acompaña a la hiposmia. Esto se debe a que hay una alteración de todo el sistema olfativo, no solo una disminución de la función.
Además, suelen ser los olores desagradables los más perceptibles, aunque esto podría deberse simplemente a que es más probable que las personas noten y reaccionen a los olores desagradables que a los olores agradables.
Causas fisiológicas
La detección e identificación de olores están controladas por el nervio olfativo, también descrito como nervio craneal uno o el primer nervio craneal. Los receptores de olor en la superficie de las fosas nasales activan el nervio olfativo, que envía mensajes a la corteza cerebral del cerebro, permitiéndole reconocer y reaccionar ante esos olores.
La disfunción de su sentido del olfato puede ocurrir debido a problemas con los receptores, el nervio o las áreas de la corteza cerebral (hipocampo, corteza orbitofrontal e ínsula) que integran esos mensajes.
Cada causa de hiperosmia se debe a un déficit en algún lugar a lo largo de esta vía. Por ejemplo, la hiperosmia en la epilepsia es causada por una actividad alterada en la corteza cerebral, mientras que la hiperosmia asociada con una infección de las vías respiratorias superiores es causada por un problema con la detección de olores superficiales en las fosas nasales.
Se ha descubierto que los súper olfativos tienen un hipocampo agrandado, que es un área del cerebro típicamente asociada con las emociones y la memoria, y la corteza orbitofrontal, donde los olores se reconocen conscientemente.
Diagnóstico
La hiperosmia generalmente se diagnostica en función de sus síntomas. Por lo general, no es el único síntoma de ninguna afección médica. Sin embargo, cuando experimenta los síntomas de hiperosmia, puede ser una pista de que su causa subyacente está actuando.
Para Por ejemplo, si siente repulsión frecuente por la comida antes de sus migrañas, esto puede ser una indicación de que debe tomar su medicación. Si está tratando de quedar embarazada, es posible que sienta asco por el olor de la cafetería en el trabajo incluso antes de tener una prueba de embarazo positiva.
Por supuesto, intente observar este síntoma sin necesariamente diagnosticarse a sí mismo. En espera de una prueba oficial, no sabrá exactamente qué está causando su mayor capacidad para oler.
Pruebas de diagnóstico
Su proveedor de atención médica puede administrar una prueba de diagnóstico para verificar que tiene hiperosmia. La prueba de identificación de olores de la Universidad de Pensilvania (UPSIT) es una prueba de 40 ítems que se utiliza para diagnosticar defectos del olfato causados por enfermedades como la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson.
Su puntaje en esta prueba se puede comparar con el promedio para evaluar si tiene una mayor sensibilidad a los olores.
Diagnóstico diferencial
Hay algunas condiciones que pueden parecer hiperosmia. Puede beneficiarse del tratamiento si experimenta estas condiciones similares.
Síndrome de referencia olfativa (SRO) es una condición rara en la que las personas están paranoicas con el olor de su propio cuerpo. Se caracteriza por una aprensión inusual e injustificada sobre el olor de su propio cuerpo.
Esto podría provenir de una situación de la vida, como experimentar o presenciar vergüenza o humillación por el olor corporal. También podría deberse al verdadero olor corporal que es demasiado leve para que otros lo detecten, pero que usted puede detectar debido a su propia sensibilidad al olfato.
Otra condición similar, parosmiaes una percepción alterada del olfato, en la que algunos olores se detectan de forma incorrecta de forma sistemática. Este trastorno se asocia con un volumen reducido del hipocampo y otras áreas del cerebro que controlan el sentido del olfato.
Hay todo tipo de sensorial alucinaciones, que son percepciones alteradas o percepciones de cosas que no están. Una alucinación olfativa es una creencia fija de que hueles algún tipo de olor que no existe.
Las alucinaciones son un signo de psicosis, que es un trastorno muy grave que requiere tratamiento con antipsicóticos recetados. La psicosis puede ocurrir debido a una enfermedad del cerebro o puede ser un efecto secundario de un medicamento.
Tratamiento
La hiperosmia es tratable, hasta cierto punto. Es probable que no desee medicamentos para su hiperosmia.
Si tiene alergias, migrañas o si está embarazada, sus otros síntomas pueden ser más preocupantes para usted. Si tiene lupus, esclerosis múltiple o deficiencia de vitamina B12, el tratamiento de su enfermedad subyacente es la mejor manera de minimizar su hiperosmia.
Sin embargo, si la hiperosmia interfiere con su calidad de vida, existen algunos enfoques médicos que puede tomar para aliviar este problema.
Antieméticos
Los medicamentos de venta libre (OTC) y recetados pueden ayudar a controlar las náuseas y los vómitos si este es el aspecto más angustioso de su hiperosmia. La mayoría de las veces, los medicamentos de venta libre como Dramamine (dimenhidrinato), Antivert (meclizina) y Benadryl (difenhidramina) son suficientes para controlar las náuseas y los vómitos.
Asegúrese de consultar con su proveedor de atención médica o farmacéutico antes de usar antieméticos porque es posible que no sean seguros para usted si está embarazada o toma otros medicamentos. Los antieméticos recetados más comunes incluyen Compazine (proclorperazina), Reglan (metoclopramida) y Zofran (odansetrón).
Ablación de nervios
En raras situaciones, la hiperosmia puede ser un problema tan grave que es posible que necesite cirugía. Esto disminuirá la función del nervio olfativo para que los olores que huelas no te impidan comer o te hagan comer tanto que tu salud esté en riesgo.
Esta opción debe discutirse a fondo con su proveedor de atención médica para determinar si es el mejor método de tratamiento para usted.
Albardilla
Si tiene hiperosmia, hay una serie de pasos prácticos que puede seguir para controlar su condición. Es posible que deba usar una máscara si trabaja en un entorno con olores fuertes. También puede intentar disimular los olores ofensivos mascando chicle o chupando un caramelo o una menta.
Algunas personas no pueden soportar estar rodeadas de ciertos olores y es posible que no puedan trabajar en un hospital o en una fábrica que contenga olores que provoquen angustia. Si esa es su situación, es posible que deba hacer un cambio en su entorno laboral o doméstico para eliminar su exposición a los olores molestos.
Una palabra de MEDSALUD
La hiperosmia es bastante común, pero rara vez es un problema importante. Si nota esto como un síntoma recurrente que precede a un problema de salud inminente, como una exacerbación de la EM, una migraña, un ataque de alergia o una convulsión, es posible que pueda tomar medicamentos a tiempo para minimizar los efectos de un ataque.
En su mayor parte, la hiperosmia es realmente útil para detectar situaciones peligrosas, como un incendio o comida en mal estado. Algunos expertos creen que la hiperosmia es un rasgo beneficioso en lugar de un problema porque puede ayudar a prevenir lesiones o enfermedades graves.
Sin embargo, si su hiperosmia está interfiriendo con su vida, asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica y recibir tratamiento para que los aromas no limiten su capacidad para estar cerca de otras personas, comer, trabajar o disfrutar de la vida.