Los síntomas vasomotores (SVM) incluyen sofocos y sudores nocturnos. Estos síntomas son frecuentes durante la perimenopausia (el tiempo que lleva a la menopausia) y la menopausia (no tener el período durante 12 meses seguidos). Son los síntomas más comunes para los que las personas buscan tratamiento durante la menopausia.
El VMS afecta hasta al 75 % de las norteamericanas que atraviesan la perimenopausia, y alrededor del 25 % de ellas buscan tratamiento médico para sus síntomas. Pero estos síntomas afectan a las personas de manera diferente y en diferentes frecuencias. Por ejemplo, es más probable que los negros los experimenten que los blancos.
Este artículo analiza los síntomas vasomotores durante la menopausia.
Síntomas vasomotores y personas de raza negra
Décadas de investigación han encontrado que las personas negras que se acercan a la menopausia experimentan síntomas vasomotores a una tasa del 46 % en comparación con el 37 % de las personas blancas. También es menos probable que reciban terapia hormonal o servicios médicos o de salud mental.
Los sofocos pueden ocurrir por diferentes razones, incluso cuando su cuerpo experimenta cambios en los niveles hormonales, razón por la cual son tan comunes durante la menopausia y los años previos a la menopausia.
Los sofocos aparecen repentinamente y duran un período breve, generalmente solo unos minutos. Durante un sofoco, puede experimentar una sensación repentina (ya menudo abrumadora) de calor, enrojecimiento de la piel y sudoración.
tu cerebro hipotálamoque produce hormonas para controlar muchos sistemas del cuerpo, desencadena un sofoco al aumentar la temperatura corporal para indicar que es posible que tenga demasiado calor. Cuando se producen sofocos durante el sueño, se denominan sudores nocturnos.
Con los sudores nocturnos, puede transpirar profusamente hasta el punto de que la ropa de cama esté empapada y necesite cambiarse de ropa.
¿Qué causa los síntomas vasomotores?
Las fluctuaciones hormonales (cambios) causan síntomas vasomotores menopáusicos. A través de un proceso fisiológico normal, los ovarios dejan de funcionar como solían hacerlo antes de la menopausia y su cuerpo produce menos estrógeno y progesterona. Los expertos creen que estas hormonas en declive son responsables del VMS durante la menopausia.
Síntomas vasomotores Factores de riesgo
Los investigadores han encontrado varios factores que ponen a las personas en riesgo de síntomas vasomotores menopáusicos, entre ellos:
- Ser fumador o ex fumador
- Sintomas depresivos
- mayor edad
- Ser perimenopáusica
- tener exceso de peso
Sin embargo, los niveles más altos de estradiol (la forma principal de estrógeno en su cuerpo durante los años fértiles) y los niveles de progesterona se asociaron con un menor riesgo de sofocos.
Estadísticas de Síntomas Vasomotores por Etnicidad
El Estudio de la salud de la mujer en todo el país (SWAN), un estudio multirracial y multiétnico, encontró que el origen étnico afecta muchos resultados. En un estudio, la duración de los sofocos varió de la siguiente manera:
- 4,8 años para personas de ascendencia japonesa
- 5,4 años para las personas de ascendencia china
- 6.5 años para personas blancas no hispanas
- 8.9 años para los hispanos
- 10,1 años para los negros
¿Cómo se tratan los síntomas vasomotores?
El tratamiento de los síntomas vasomotores incluye terapia hormonal, medicamentos, terapias de medicina alternativa y complementaria (CAM) y cambios en el estilo de vida.
Terapia hormonal
El objetivo de la terapia hormonal es reducir el VMS. Las hormonas también reducen eficazmente la sequedad vaginal, el insomnio y la densidad ósea. La terapia hormonal puede ser de estrógeno solo o de estrógeno y progesterona. La terapia con estrógenos sistémicos (en el torrente sanguíneo) es más eficaz para los sofocos.
La terapia hormonal puede venir en las siguientes formas:
Si bien la terapia hormonal es efectiva, conlleva riesgos y no es para todos. La terapia con estrógeno solo se asocia con un mayor riesgo de cáncer de endometrio y, por lo tanto, no se recomienda para mujeres con útero. La terapia hormonal combinada aumenta levemente el riesgo de cáncer de mama pero disminuye el riesgo de cáncer de colon.
La terapia hormonal también aumenta el riesgo de un ataque al corazón en las personas mayores. Además, aumenta levemente el riesgo de accidente cerebrovascular, coágulos de sangre y enfermedad de la vesícula biliar.
medicamentos
Algunos medicamentos no hormonales también pueden reducir los sofocos, entre ellos:
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como Brisdelle (paroxetina), Celexa (citalopram) y Lexapro (escitalopram)
- Otros antidepresivos, como Effexor (venlafaxina) y Pristiq (desvenlafaxina)
- Neurontin (gabapentina), un medicamento anticonvulsivo
- Oxibutinina, un fármaco utilizado para la vejiga hiperactiva
- Veozah (fezolinetant), el primer antagonista del receptor de neuroquinina 3 (NK3) aprobado por la FDA para tratar los sofocos causados por la menopausia
Los medicamentos no hormonales pueden ser una buena alternativa a la terapia hormonal para las personas con mayor riesgo.
Tratamientos alternativos
Los tratamientos alternativos a menudo tienen pruebas limitadas para respaldar su uso. Sin embargo, algunas personas prefieren probar primero tratamientos menos invasivos. Las terapias alternativas para VMS incluyen:
Un estudio encontró que la acupuntura mejoró los sofocos menopáusicos en comparación con ningún tratamiento, pero no en comparación con la acupuntura simulada, lo que sugiere un efecto placebo.
Un ensayo de control clínico aleatorizado encontró que cuando las personas practicaban yoga en comparación con solo recibir educación sobre salud y bienestar o esperar y observar, la frecuencia de los sofocos disminuyó significativamente. En la semana 10, el grupo de yoga tuvo una frecuencia reducida del 66 %, el grupo de salud y bienestar del 63 % y el grupo de control del 36 %.
Otro estudio encontró que el cuidado de la mente y el cuerpo, como la meditación, puede aliviar los síntomas de la menopausia.
Cambios en el estilo de vida
Algunos cambios en el estilo de vida pueden ayudarlo a controlar los síntomas vasomotores. Éstas incluyen:
- vestirse en capas
- Mantener un ventilador portátil cerca
- Evitar el alcohol, las comidas picantes y la cafeína
- Dejar de fumar
- Mantener un peso saludable, preferiblemente dentro del rango que mejor se adapte a su tipo de cuerpo, según lo discutido con su proveedor de atención médica.
- Explorando prácticas mente-cuerpo
Para los sudores nocturnos, mantenga su ropa de cama en capas para que sea fácil de quitar o agregar calor. También puede bajar el termostato por la noche, abrir una ventana y mantener un ventilador encendido. Mantener una muda de ropa al lado de la cama también puede ayudar si suda demasiado.
¿Se pueden prevenir los síntomas vasomotores?
Desafortunadamente, no existe una manera de prevenir los síntomas vasomotores de la menopausia. Sin embargo, si comienza a tener sofocos o sudores nocturnos, los métodos de tratamiento pueden reducir la frecuencia de los síntomas y, a veces, eliminarlos.
Resumen
Los síntomas vasomotores durante la menopausia incluyen sofocos y sudores nocturnos. Son frecuentes y afectan a la mayoría de las personas que pasan por la menopausia. Fumar, tener exceso de peso, depresión, edad avanzada y perimenopausia aumentan el riesgo de experimentar VMS. Los tratamientos incluyen hormonas, medicamentos no hormonales, terapias alternativas como meditación y relajación, y cambios en el estilo de vida.