El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una condición de salud mental en la que una persona experimenta obsesiones (pensamientos o impulsos repetitivos e intrusivos) y compulsiones (comportamientos irracionales utilizados para mitigar la ansiedad causada por las obsesiones). El TOC puede ser muy perjudicial para la vida cotidiana, pero existen tratamientos disponibles y formas de controlar los síntomas.

Este artículo analiza cómo vivir y sobrellevar el TOC.

Signos y síntomas del TOC

Los síntomas del TOC pueden incluir obsesiones y/o compulsiones que interfieren con todos los aspectos de la vida de una persona, incluidas las relaciones personales, el trabajo y la escuela.

Ejemplos de obsesiones incluyen:

  • Miedo a la contaminación (como los gérmenes)
  • Pensamientos no deseados (a menudo perturbadores) relacionados con la religión, el sexo o el daño
  • Las tareas dudosas se han completado correctamente, como cerrar la puerta con llave o apagar la estufa

Ejemplos de compulsiones incluyen:

  • limpieza excesiva
  • Lavado de manos excesivo
  • Arreglar o hacer las cosas en un orden particular o de una manera específica
  • Revisar repetidamente ciertas cosas (como que la puerta esté cerrada con llave)
  • Contar compulsivamente
  • Repetición de actividades rutinarias.
  • Pensar intencionalmente ciertos pensamientos para contrarrestar los negativos.

¿Qué tan común es el TOC?

Se estima que el 1,2% de los adultos en los Estados Unidos tuvieron TOC en el último año.

Los efectos del TOC

El TOC puede tener impactos significativos en múltiples áreas de la vida de una persona.

Físico

Algunas personas con TOC experimentan tics. Los tics motores implican movimientos repetitivos que son repentinos y breves, como:

  • Movimientos oculares (como parpadear)
  • encogimiento de hombros
  • muecas faciales
  • Sacudidas de cabeza u hombros

Los tics vocales pueden incluir ruidos repetitivos de carraspeo, olfateo o gruñidos.

Emocional

Las personas con TOC a menudo sienten vergüenza, vergüenza y secretos acerca de sus síntomas, lo que puede hacer que se muestren reacios a buscar ayuda.

También pueden experimentar una ansiedad extrema, preocupados de que los culpen o los responsabilicen si sucede algo malo.

Relaciones

Los síntomas del TOC de una persona pueden ser estresantes para sus seres queridos.

Sus amigos y familiares pueden intentar hacer cosas para ayudarlos a evitar su ansiedad en un esfuerzo por protegerlos. Si bien esto se hace por amor, puede empeorar los síntomas del TOC porque le quita oportunidades a una persona para enfrentar y superar sus pensamientos estresantes.

trabajo y escuela

El TOC puede dificultar la concentración y la realización de tareas en el trabajo o la escuela, lo que podría afectar el rendimiento y causar frustración.

Tratamiento y Terapia

La medicación y la psicoterapia son los tratamientos de primera línea para el TOC. Se pueden usar solos o en combinación.

Medicamentos para el TOC

Se pueden recetar inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) para ayudar a controlar los síntomas del TOC.

Estos medicamentos pueden incluir:

  • Prozac (fluoxetina)
  • Paxil (paroxetina)
  • Luvox (fluvoxamina)
  • Zoloft (sertralina)
  • Celexa (citalopram)
  • lexapro (escitalopram)

Si los medicamentos controlan bien los síntomas, puede ser útil seguir tomándolos durante uno o dos años, o incluso más, para evitar una recaída.

No deje de tomar ISRS abruptamente. La suspensión de estos medicamentos se debe hacer disminuyendo gradualmente con el tiempo bajo la dirección de un proveedor de atención médica.

Terapia de conducta cognitiva

La terapia cognitiva conductual (TCC) es una forma de psicoterapia en la que se identifican y examinan los procesos de pensamiento y comportamientos problemáticos. Durante varias sesiones, estos procesos de pensamiento y comportamientos son reemplazados por otros más productivos.

La TCC generalmente la lleva a cabo un profesional de salud mental capacitado en un entorno individual o grupal.

Prevención de exposición y respuesta

La prevención de exposición y respuesta (ERP, por sus siglas en inglés) es una forma de TCC comúnmente utilizada para tratar el TOC. En general, se considera el enfoque de psicoterapia más efectivo para el TOC.

Durante las sesiones de ERP, la persona con TOC se expone intencionalmente a lo que le causa ansiedad (como tocar objetos sucios) pero no realiza la compulsión (como lavarse las manos).

La exposición se puede acumular, comenzando con las cosas que causan una pequeña cantidad de ansiedad y trabajando gradualmente hasta llegar a los pensamientos, objetos o experiencias que más ansiedad provocan.

Enfrentar las obsesiones sin aliviarlas con compulsiones ayuda a la persona a ver que nada malo sucede cuando la compulsión no se manifiesta, lo que conduce a una mayor tolerancia a la ansiedad y, finalmente, a una reducción de la ansiedad y los síntomas.

Consejos para el cuidado personal

Además del tratamiento profesional, existen medidas que puede tomar para ayudar a controlar la ansiedad y el estrés que a menudo acompañan al TOC.

Dieta y ejercicio

Los niveles de azúcar en la sangre pueden afectar su estado de ánimo y sus niveles de energía. Comer alimentos nutritivos con regularidad puede ayudar a mantener estable el azúcar en la sangre y darle a su cuerpo el combustible y los nutrientes que necesita para ayudarlo a mantenerse saludable.

La actividad física también es importante para la salud física y mental. Esto puede incluir entrenamientos organizados, pero cualquier cosa que haga que tu cuerpo se mueva ayuda.

Considere probar actividades como:

  • Nadar
  • Salir a caminar
  • Yoga
  • Bailando (incluso alrededor de tu habitación)
  • Ejercicios en silla, si la movilidad es un problema para usted

Descanso y relajación

El estrés y la ansiedad pueden dificultar el manejo de los síntomas del TOC. Practicar técnicas de relajación puede ayudarlo a controlar sus niveles de estrés.

Una parte importante del descanso y la relajación es asegurarse de que duerma lo suficiente y de buena calidad. Si tiene problemas para dormir, hable con su proveedor de atención médica para determinar si tiene un trastorno del sueño y discutir formas de abordar sus problemas de sueño.

Consciencia

Los principios de la atención plena pueden integrarse en la terapia CBT, y muchas técnicas de atención plena y mente-cuerpo se pueden practicar en el hogar para ayudar a reducir el estrés y la ansiedad.

Las actividades que puede optar por probar incluyen:

Apoyo social

Incluso si no está listo para hablar abiertamente sobre su TOC, pasar tiempo con amigos y familiares puede ayudarlo a sentirse más cómodo y apoyado.

También puede encontrar útil un grupo de apoyo para el TOC. Los grupos de apoyo pueden:

  • Darle la oportunidad de hablar y socializar con otras personas que entienden sus sentimientos y experiencias.
  • Ayudarte a sentirte menos aislado
  • Ofrecer tranquilidad y consejos para sobrellevar el TOC
  • Proporcionar recursos e información para usted o sus allegados que deseen comprender mejor su TOC

Resumen

El TOC es una condición de salud mental caracterizada por pensamientos intrusivos y no deseados (obsesiones) que causan ansiedad y comportamientos (compulsiones) que se realizan para aliviar esa ansiedad.

Además de los tratamientos profesionales, como medicamentos y terapia, las prácticas de cuidado personal pueden ayudar a controlar el estrés y la ansiedad que conlleva vivir con TOC. Estos incluyen alimentación nutritiva, actividad física, descanso y relajación, atención plena y apoyo social.

Una palabra de MEDSALUD

Es comprensible que te sientas estresado o ansioso mientras vives con TOC. Si tiene síntomas de TOC, hable con su proveedor de atención médica o con un profesional de la salud mental para desarrollar un plan de tratamiento. Una vez que haya comenzado a tratar activamente su TOC, también debe recordar el cuidado personal.

Preguntas frecuentes

  • ¿Existe una cura para el TOC?

    No existe una cura para el TOC, pero existen tratamientos efectivos disponibles que pueden ayudar a controlar los síntomas.

  • ¿El TOC desaparece con la edad?

    Los síntomas del TOC pueden aparecer y desaparecer. A veces, pero no siempre, el TOC puede mejorar con la edad.

  • ¿Se puede tratar el TOC sin medicación?

    El TOC se puede tratar con terapias como la terapia cognitiva conductual (TCC) y su subconjunto, exposición y prevención de respuesta. Estos tratamientos se pueden usar solos o en combinación con medicamentos, según el enfoque que funcione mejor para usted.

  • ¿Hay ciertos alimentos que ayudan con el TOC?

    Comer una amplia variedad de alimentos nutritivos es beneficioso para tu salud física y mental. Las personas con TOC pueden desear limitar o evitar la cafeína, que puede hacer que las situaciones estresantes parezcan más intensas, y/o el alcohol, que a veces se usa en exceso para «automedicarse» para aliviar el estrés y la ansiedad.

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