La enfermedad muscular, o miopatía, puede ocurrir porque tiene una tiroides poco activa (hipotiroidismo) o una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo). Los problemas musculares relacionados con estas condiciones médicas suelen ser leves. El tratamiento de su trastorno de la tiroides puede ayudar a aliviar los síntomas.
Sin embargo, en algunos casos raros, la miopatía relacionada con la enfermedad de la tiroides puede ser grave y debilitante.
Al obtener una mejor comprensión de los síntomas musculares de la enfermedad de la tiroides, podrá controlar su malestar o debilidad.
Este artículo hablará sobre la enfermedad de la tiroides y cómo puede causar dolor y debilidad. Analizará los síntomas de la enfermedad del músculo tiroideo y cómo un proveedor de atención médica diagnostica y trata la enfermedad.
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Debilidad muscular
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Los niveles de creatinina tienden a ser normales.
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Calambres (poco común)
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En raras ocasiones, problemas con los músculos involucrados en la deglución y la respiración (raro)
Miopatía hipotiroidea
La debilidad muscular, los dolores y los calambres son comunes en las personas con hipotiroidismo.
Síntomas
Las personas con miopatía hipotiroidea pueden experimentar debilidad en todo el cuerpo y, por lo general, es más grave en los músculos de los muslos o los hombros. Esto puede ocasionar problemas para subir escaleras o peinarse.
Altos niveles de creatinina quinasa
Además de los síntomas musculares, es posible que tenga un nivel alto de creatinina quinasa, que se mide con un análisis de sangre. La creatinina quinasa es una enzima muscular que se libera en la sangre cuando hay una lesión muscular. Pero su nivel de creatinina quinasa no está necesariamente relacionado con la gravedad de su dolor muscular.
En raras ocasiones, el hipotiroidismo puede causar síntomas musculares graves. Un ejemplo es el síndrome de Hoffman. Esto es cuando una persona desarrolla hipertrofia muscular (músculos agrandados). Puede conducir a una rigidez muscular significativa, debilidad y dolor.
La rabdomiólisis, una afección en la que el músculo se descompone rápidamente, es una complicación rara del hipotiroidismo. A menudo se desencadena por la combinación de tener hipotiroidismo y hacer ejercicio extenuante. También puede ocurrir cuando las personas toman una estatina, que es un medicamento para reducir el colesterol.
Causas
Se desconoce la causa exacta de la miopatía inducida por el hipotiroidismo, pero algunos expertos creen que la deficiencia de tiroxina (T4) que se observa en el hipotiroidismo provoca lesiones musculares y deterioro de la función muscular.
Diagnóstico
La miopatía hipotiroidea se diagnostica según los síntomas, el examen físico y las pruebas de diagnóstico. Es posible que le hagan un análisis de sangre para medir la creatinina quinasa.
Su proveedor de atención médica puede recomendarle otras pruebas, como una electromiografía. Esta es una prueba que utiliza agujas para medir las señales eléctricas en los músculos y las células nerviosas mientras están activos y en reposo.
Con una biopsia muscular, se extrae una pequeña muestra de músculo con un procedimiento quirúrgico menor para el examen microscópico. Este procedimiento es seguro. Es posible que le hagan una biopsia si sus síntomas son graves y su diagnóstico no está claro en base a pruebas menos invasivas.
Tratamiento
El tratamiento con el medicamento de reemplazo de la hormona tiroidea Synthroid (levotiroxina) generalmente puede mejorar los síntomas. Los calambres y la rigidez pueden tardar semanas en mejorar. Por lo general, la debilidad muscular tarda varios meses en mejorar.
Miopatía hipertiroidea
El hipertiroidismo también puede causar debilidad muscular y, a veces, calambres, pero los síntomas tienden a diferir de la miopatía relacionada con el hipotiroidismo.
Síntomas
La debilidad muscular en hombros y caderas es el síntoma principal en personas con hipertiroidismo. Si bien pueden ocurrir calambres y dolores musculares, no son tan comunes como en la miopatía relacionada con el hipotiroidismo.
La debilidad muscular por miopatía hipertiroidea causa dificultad para subir escaleras, levantarse de una silla, sostener o agarrar objetos y dificultad para alcanzar los brazos por encima de la cabeza.
Las personas con miopatía hipertiroidea pueden experimentar debilidad en la garganta, la cara y los músculos respiratorios. En raras ocasiones, la debilidad puede afectar los músculos que lo ayudan a tragar y respirar.
Causas
Las causas de la miopatía con hipertiroidismo no se comprenden bien. Se ha sugerido que los niveles altos de hormona tiroidea pueden conducir a una mayor descomposición de la proteína muscular, así como a un mayor uso de la energía muscular.
Diagnóstico
Al igual que con la miopatía en el hipotiroidismo, su proveedor de atención médica le preguntará acerca de sus síntomas musculares y le realizará un examen físico.
También pueden solicitar análisis de sangre, como un panel de función tiroidea. El nivel de creatinina quinasa en sangre es generalmente normal con la miopatía hipertiroidea. Su proveedor de atención médica puede recomendarle una electromiografía.
Tratamiento
El tratamiento de su hipertiroidismo generalmente curará la miopatía hipertiroidea. Sin embargo, puede llevar tiempo mejorar, posiblemente hasta varios meses, incluso después de que la tiroides vuelva a funcionar normalmente.
Resumen
Cuando tiene una enfermedad de la tiroides, puede experimentar debilidad muscular y dolor, especialmente si sus niveles de hormona tiroidea no están donde deberían estar. La miopatía hipotiroidea tiende a causar debilidad muscular en los músculos más grandes del cuerpo, generalmente los hombros y los muslos. La miopatía hipertiroidea causa debilidad muscular en todo el cuerpo que, en raras ocasiones, puede afectar los músculos que controlan la deglución y la respiración.
Ambos tipos de miopatía mejoran con el tratamiento de la enfermedad tiroidea subyacente, pero los síntomas pueden tardar un tiempo en mejorar.
Una palabra de MEDSALUD
Las molestias musculares son comunes en la enfermedad de la tiroides. Por lo general, se pueden aliviar cuando la tiroides comienza a funcionar normalmente nuevamente. Las estrategias de afrontamiento para aliviar el dolor muscular, independientemente de la causa, pueden ser útiles mientras tanto. Cosas como beber suficientes líquidos, un masaje, baños tibios y ejercicio suave son buenas maneras de ayudar con el dolor. Tomar suplementos de magnesio también puede aliviar los calambres musculares.
Aún así, es importante consultar a su proveedor de atención médica si nota dolor o debilidad muscular nuevos o significativos. Si bien su tiroides puede ser la causa de su dolor y debilidad, existen otras condiciones de salud que también pueden causar síntomas musculares.