Los proveedores médicos y las organizaciones de atención de la salud ahora deben dar a los pacientes acceso electrónico a sus registros de salud bajo la nueva reglas federales que entró en vigor el 6 de octubre.
Las reglas, aprobadas bajo el Ley de curas del siglo XXI— fue diseñado para aumentar el acceso y el intercambio de información médica electrónica sin demora y permitir que los pacientes elijan con quién compartir sus datos.
Antes de las nuevas reglas, es posible que los pacientes no hayan podido ver ediciones o actualizaciones de sus registros, incluidas notas de enfermeras y médicos sobre cirugías, información sobre su historial de medicamentos, imágenes de exámenes de detección o incluso resultados de ciertos procedimientos.
Las nuevas políticas beneficiarán a los pacientes y proveedores que “pueden necesitar recibir información de todo el país desde otro sistema hospitalario”, según Elise Anthony, JDdirector ejecutivo de políticas de la Oficina del Coordinador Nacional de Tecnologías de la Información en Salud (ONC).
¿Cómo beneficia a los pacientes un mejor acceso a los datos?
Los pacientes han tenido derecho a solicitar una copia de sus registros médicos en papel o electrónicamente desde la aprobación de la Regla de privacidad de HIPAA en 1966.
Sin embargo, el propósito de las nuevas reglas es crear un mejor sistema para el intercambio de información entre los pacientes y sus proveedores, según Ben Teicher, director asociado de relaciones con los medios de la Asociación Americana de Hospitales.
“Para muchos pacientes con condiciones crónicas u otras razones para visitas frecuentes a diferentes proveedores, es difícil mantener a todos al tanto de los últimos cambios en su salud, cambios en los medicamentos u otros desarrollos”, dijo Teicher a MEDSALUD en un correo electrónico.
Pero la mayor accesibilidad a los registros de salud digitales podría generar confusión o angustia en el paciente, especialmente para los resultados de las pruebas que no tienen ningún contexto.
«Los resultados de las pruebas pueden volver en cualquier momento, incluso fuera del horario laboral y los fines de semana», dijo Karen Bogard, RHIA, MHAgerente senior de integridad de registros y datos en Mass General Brigham.
Pero los expertos generalmente están de acuerdo en que la accesibilidad y la estandarización de los registros médicos son necesarias para que los pacientes comprendan la información relacionada con su propia salud.
“Para los pacientes con un historial médico largo y complejo, puede ser útil tener acceso a las notas de su equipo de atención para ayudarlos a comprender mejor y tomar decisiones informadas sobre su atención”, dijo Bogard.
¿Cómo puede obtener sus registros de salud digitalmente?
De acuerdo a Kathryn Marchesini, Doctora en Jurisprudenciadirectora de privacidad de la ONC, en la mayoría de los casos, los pacientes pueden obtener sus registros de salud de sus proveedores.
Ella dijo que algunos proveedores tendrán un portal en línea que muestra los resultados de laboratorio, resúmenes de medicamentos y registros de vacunación. Los pacientes podrán solicitar sus registros a través de estos portales de proveedores en línea.
Es posible que los pacientes también tengan que completar un formulario, a menudo llamado formulario de divulgación de registros médicos o de salud, para recibir registros de salud. Además, otros proveedores pueden solicitar a los pacientes que envíen una carta por correo electrónico, correo postal o fax solicitando sus registros.
“Un proveedor de atención médica podría requerir que una persona solicite acceso por escrito y podría hacerse a través de medios electrónicos”, dijo Marchesini a MEDSALUD. Es importante tener en cuenta que un proveedor no puede imponer barreras irrazonables que nieguen o retrasen el acceso a los registros de los pacientes.
Anthony agregó que algunos pacientes pueden solicitar sus registros a través de una aplicación u organización de terceros. En algunos casos, los registros pueden enviarse por correo electrónico u otras formas si tanto los pacientes como los proveedores están de acuerdo con ese método.
“Si algunos pacientes ven a muchos proveedores diferentes y les gustaría ver su información en un solo lugar y una aplicación puede admitir eso, es posible que prefieran esa opción”, dijo Anthony.
Sin embargo, Marchesini advirtió que algunas organizaciones de terceros no son entidades cubiertas por HIPAA, lo que significa que es posible que no tengan estándares estrictos de privacidad y seguridad.
Los proveedores pueden tardar un tiempo en cumplir con las nuevas reglas y establecer datos de salud estandarizados, pero la nueva regulación es el primer paso para dar a los pacientes un mayor control de sus propios datos.
“Es importante que los pacientes y los proveedores tengan la capacidad de tener esa conversación y que esa información se mueva, incluso si no está estandarizada”, dijo Anthony. “Queremos apoyar la capacidad de los pacientes para recibir información de diferentes maneras, a veces es un portal, a veces es una aplicación de terceros, a veces también puede ser otro medio”.
Lo que esto significa para ti
Los planes y proveedores de salud, incluidas las clínicas, los hospitales y los consultorios médicos, deben proporcionar a los pacientes acceso a sus registros de salud en formato digital según la ley federal denominada Regla de Privacidad de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros Médicos (HIPAA). Los pacientes pueden obtener sus registros de diferentes maneras, principalmente a través de un portal de proveedores.