Casi una de cada tres mujeres adultas que alguna vez ha tratado de obtener una receta de control de la natalidad o reabastecer una receta existente informa que tiene dificultades para obtener su medicamento. La aprobación de la FDA el jueves de la primera píldora anticonceptiva de venta libre está a punto de hacer que el proceso sea mucho más fácil.
Incluso si alguien tiene acceso confiable a un proveedor de salud, puede enfrentar desafíos para renovar o surtir una receta de manera oportuna, o para viajar a una farmacia para recogerla. Un retraso en el acceso a las píldoras anticonceptivas repercute no solo en la prevención del embarazo, sino también en el ciclo menstrual de una persona.
El medicamento de venta libre, llamado Opill, podría actuar como una especie de solución provisional para las personas que tienen problemas temporales para acceder a su control de la natalidad recetado, dijo Dra. Anne-Marie Amies Oelschlagerprofesor de obstetricia y ginecología en la Universidad de Washington.
Opill no es una droga nueva. Contiene una progestina llamada norgestrel, que se ha utilizado durante 50 años como medicamento recetado en los EE. UU. Ahora, estará disponible en supermercados, tiendas de conveniencia, farmacias y en línea.
Cómo usar la píldora cuando se acaba el control de la natalidad recetado
Algunos anticonceptivos orales contienen una combinación de las hormonas estrógeno y progestina. Las tabletas de progestágeno solo, como Opill, a veces se denominan «minipíldoras». La mayoría de las píldoras combinadas tienen 21 o 24 días de hormona activa y luego algunas píldoras de placebo.
Las píldoras de progestágeno solo suelen tener la píldora de hormona activa todos los días y cada día contiene la misma dosis. Eso significa que un usuario puede comenzar a tomar las píldoras desde cualquier lugar del paquete, independientemente de si se alinea con la semana del ciclo en el que se encuentra.
“Puede elegir la píldora de progestágeno solo, la Opill, y comenzarla de inmediato, y luego continuar hasta que pueda obtener su nueva receta”, dijo Amies Oelschlager.
También significa que puede usar temporalmente Opill si está de viaje y olvidó empacar su control de la natalidad.
Cuando cambie de una píldora que contiene estrógeno a Opill, comience a tomar Opill el día después de tomar una píldora activa, no una píldora inactiva. Las personas que cambian de otra marca de anticonceptivos de progestágeno solo pueden comenzar en cualquier momento, según la etiqueta de la FDA.
Las personas también deben usar un método anticonceptivo de respaldo no hormonal, como condones, cada vez que tengan relaciones sexuales durante las primeras 48 horas después de comenzar con Opill, dijo la FDA. En comparación, la mayoría de los anticonceptivos orales combinados recomiendan usar un método de respaldo durante una semana después de comenzar a tomar el medicamento.
“Cuando aconsejo a los pacientes sobre todas las opciones de control de la natalidad, les hago saber que siempre son intercambiables”, Yasaman Ahmadieh, DO, MPH, un médico de medicina adolescente en Los Ángeles y miembro de Physicians for Reproductive Health, le dijo a MEDSALUD. “Al cambiar de un método a otro, recomendamos un segundo método para prevenir el embarazo. Por ejemplo, puede usar condones en la primera semana que cambia a otro método”.
Cosas a considerar al cambiar a o desde Opill
Opill es un medicamento de dosis baja en comparación con la mayoría de los anticonceptivos orales combinados. Eso significa que no conlleva el mismo riesgo de complicaciones, como coágulos de sangre y accidente cerebrovascular, que tiene una píldora que contiene estrógeno, dijo Amies Oelschlager.
La desventaja, dijo, es que es más sensible al tiempo que la píldora combinada. Para que sea efectivo, el Opill debe tomarse todos los días dentro de la misma ventana de tres horas, incluso durante los períodos de sangrado.
Siempre que alguien tome la píldora tres horas o más tarde, debe usar un método anticonceptivo no hormonal adicional durante las próximas 48 horas, según la etiqueta del medicamento.
Incluso cuando alguien toma la píldora según las instrucciones, debe considerar usar un condón, un condón interno o un protector dental además, dijo Amies Oelschlager.
“Tomar una píldora anticonceptiva reduce el riesgo de embarazo, pero no reduce el riesgo de infecciones de transmisión sexual”, dijo. “Todavía recomendaría usar métodos de barrera y hacerse la prueba de infecciones de transmisión sexual”.
Al cambiar entre métodos o tipos de control de la natalidad, una persona puede experimentar un sangrado irregular. Es normal experimentar un sangrado intermenstrual durante unos días, dijo Amadieah. Si hay suficiente sangre para empapar un tampón cada hora, recomienda buscar atención médica.
Una persona puede experimentar efectos secundarios como sensibilidad en los senos, cambios de humor y dolor de cabeza. Por lo general, se resuelven en unos pocos días a unas pocas semanas.
Cómo obtener la píldora
El Opill debería estar disponible en las principales tiendas minoristas de los EE. UU. y en línea a principios de 2024. Frédérique WelgrynVicepresidenta Global de Salud de la Mujer en Pérrigola compañía que fabrica Opill, dijo en una conferencia de prensa.
Perrigo aún tiene que compartir qué tan caro será el Opill y si estará cubierto por el seguro. Los medicamentos de venta libre normalmente no están cubiertos por el seguro. Pero Welgryn dijo que la compañía está trabajando para incluir a Opill en la lista de aseguradoras privadas y Medicare, de modo que si se levanta esa regla, el medicamento tendrá cobertura poco después.
Opill también mejorará el acceso para las personas que carecen de recetas
Para las personas que no tienen acceso confiable a un proveedor de atención médica, obtener una receta puede ser un desafío. Para aquellos que no tienen seguro, el costo de una visita al médico y el costo del medicamento en sí pueden ser prohibitivos.
Incluso cuando una persona tiene seguro y un médico de cabecera, puede enfrentar otros obstáculos logísticos para obtener una receta de control de la natalidad a tiempo para su próximo ciclo. Es posible que tengan que ausentarse del trabajo para visitar a su proveedor para obtener una receta escrita o renovada. Luego lleva tiempo viajar a una farmacia para recoger la receta o encontrar un plan de respaldo si no se puede surtir la receta.
“Cuando hablamos de la falta de acceso a proveedores de salud reproductiva, generalmente afecta a las personas que viven en entornos rurales. También afecta de manera desproporcionada a las personas que tienen un nivel socioeconómico más bajo, los adolescentes y las personas de color”, dijo Amies Oelschlager.
En un estudio que involucró a personas negras, asiático-americanas, indígenas, latinas, nativas de Hawái y de las islas del Pacífico en los EE. UU., el 45 % de los participantes informaron haber enfrentado al menos un desafío para acceder a métodos anticonceptivos en el último año.
En una reunión de asesores de la FDA en mayo, los panelistas expresaron su preocupación sobre si los clientes podrían comprender y seguir con precisión las instrucciones en la etiqueta de Opill sin la ayuda de un proveedor de atención médica. Amadieah, que cuida a niños y adolescentes, dijo que la investigación muestra que se puede confiar en que los jóvenes entienden las instrucciones de los medicamentos.
“Estoy muy emocionada de que mis pacientes menores de 18 años puedan acceder de forma confidencial a una píldora anticonceptiva de venta libre y no hay necesidad de depender de su médico, padres o tutores”, dijo Amadieah. “Confío en todos mis pacientes en función de las decisiones que toman sobre su salud”.
Lo que esto significa para ti
Hay pocos efectos secundarios potenciales o riesgo de complicaciones asociadas con el uso de Opill. Las personas que tienen o han tenido cáncer sensible a la progestina deben hablar con un proveedor de atención médica para saber si Opill es seguro.
