La culdoscopia es un tipo de procedimiento de esterilización vaginal (el otro tipo es la colpotomía). También conocida como hidrolaparoscopia transvaginal, la culdoscopia se considera una cirugía mínimamente invasiva. El método vaginal de ligadura de trompas fue una vez la técnica preferida. Sin embargo, dado que se asocia con mayores riesgos que la cirugía de ligadura de trompas laparoscópica, los cirujanos han favorecido el abordaje abdominal para los procedimientos transvaginales.
Ventajas de una culdoscopia
Una gran ventaja de una culdoscopia es que no hay incisiones abdominales. La culdoscopia tiende a reservarse para pacientes obesas o para mujeres con útero retrovertido. Este procedimiento transvaginal implica una pequeña incisión en la pared vaginal. Las investigaciones muestran que este método es más seguro de lo que se pensaba originalmente. Sin embargo, una culdoscopia puede ser difícil de realizar porque requiere que la mujer esté en una posición de rodillas contra el pecho mientras está bajo anestesia local.
El procedimiento
Durante una culdoscopia, se hace una incisión en el fórnix vaginal posterior (el receso detrás del cuello uterino). Se inserta un culdoscopio, un tipo de endoscopio con luz que se usa para visualizar los órganos pélvicos femeninos, a través de la incisión en la cavidad peritoneal (el espacio dentro del abdomen que contiene los intestinos, el estómago y el hígado). El culdoscopio ayuda al cirujano a localizar las trompas de Falopio. Las trompas de Falopio se extraen a través de la incisión hacia la vagina. Se retira el culdoscopio y se cierran los tubos (atados, grapados o sellados) y se vuelven a colocar en su lugar. Luego, la incisión se cerrará con puntos.