Uso fuera de etiqueta para el dolor de espalda
Elavil a veces se prescribe fuera de etiqueta para tratar el dolor de espalda crónico. Esto significa que los proveedores de atención médica creen que puede ayudar a las personas con dolor de espalda aunque no esté aprobado para ese uso.
Para el dolor de espalda, Elavil se usa con mayor frecuencia junto con otros medicamentos. Los medicamentos que se usan de esta manera se conocen como analgésicos adyuvantes.
Elavil generalmente no se usa como tratamiento de primera línea, sino que, después de que los tratamientos más conservadores para el dolor de espalda, como Advil (ibuprofeno) y Tylenol (acetaminofeno), han resultado ineficaces para aliviar el dolor.
Elavil parece ser más efectivo para el dolor de espalda crónico neuropático (relacionado con los nervios). Para los que sufren de dolor de columna, esto generalmente significa que el dolor se irradia hacia un brazo o una pierna. También puede tener hormigueo o una sensación de pinchazo en el brazo o la pierna.
Fink dice que los proveedores de atención médica pueden no sentirse cómodos recetando amitriptilina para el dolor de columna crónico porque los efectos secundarios pueden hacer que sienta resaca por la mañana. «Pero en realidad, la amitriptilina es un medicamento efectivo y económico para controlar el dolor de espalda crónico, especialmente si también tiene problemas para dormir», señala.
Un estudio de 2014 publicado en el Revista de Ciencias Neurológicas comparó la amitriptilina con Lyrica o pregabalina (otro fármaco administrado para el dolor neuropático) para reducir el dolor, así como la discapacidad física. Los investigadores encontraron que, si bien ambos eran analgésicos efectivos, solo la amitriptilina también reducía significativamente la discapacidad.