Una hemorroide trombosada ocurre cuando se forma un coágulo de sangre dentro de una hemorroide, una vena hinchada en el ano o el recto. El coágulo de sangre bloquea el flujo de sangre y causa síntomas dolorosos.
La mayoría de las hemorroides trombosadas son externas, pero también pueden ser internas. Las hemorroides externas se forman en el tejido fuera del ano, mientras que las hemorroides internas se encuentran en el interior.
Las hemorroides trombosadas también se conocen como enfermedad hemorroidal aguda o trombosis perianal. Perianal es un término general para el área alrededor del ano.
Las hemorroides trombosadas pueden aparecer como un solo bulto o un círculo de bultos. En la mayoría de los casos, el cuerpo reabsorbe el coágulo de sangre y los síntomas desaparecen.
Causas de las hemorroides
Las hemorroides se forman cuando los vasos sanguíneos que recubren el canal anal se hinchan. La mayoría de las veces, las hemorroides son indoloras. Sin embargo, cuando se trombosan, pueden ser dolorosos.
Una hemorroide es causada por un aumento de la presión en las venas del recto. Algunos posibles desencadenantes incluyen:
- El embarazode la presión causada por el bebé
- Partode empujar durante el parto
- Esfuerzo físico, especialmente levantar objetos pesados repetidamente
- Sentado prolongado
- Estreñimiento, que puede provocar esfuerzo en el inodoro.
- Diarrea o heces sueltas
- Obesidad, o tener una cantidad excesiva de grasa corporal
- sexo anal
- No usar el baño regularmente
Una vez que tiene una hemorroide, es posible que se trombose. Los proveedores de atención médica no saben por qué algunas personas desarrollan coágulos de sangre en sus hemorroides y otras no.
Síntomas de hemorroides trombosadas
Una hemorroide trombosada suele aparecer como un pequeño bulto en la parte exterior del ano, que constituye la última parte del intestino grueso. El coágulo de sangre en el interior hará que se vea oscuro y de color azulado.
Una hemorroide trombosada se ve diferente a otras hemorroides. Una hemorroide externa que no está trombosada se verá como un bulto gomoso sin el color azul.
Los síntomas de las hemorroides trombosadas incluyen:
- Dolor al sentarse, caminar o al defecar
- Sangrado con una evacuación intestinal
- Picazón alrededor del ano
- Hinchazón o bultos alrededor del ano
El dolor será peor durante las primeras 24 a 48 horas. Después de ese tiempo, el coágulo de sangre se reabsorberá lentamente. Cuando esto sucede, el dolor comenzará a desaparecer.
Si los medicamentos tópicos para las hemorroides de venta libre no alivian el dolor, es posible que tenga una hemorroide trombosada. Esto se debe a que el dolor no está en la superficie. En cambio, proviene de la presión y la hinchazón dentro del tejido.
Si tiene fiebre con una hemorroide trombosada, consulte a un proveedor de atención médica. La hemorroide puede estar infectada, lo que puede causar un absceso perianal. Esta es una dolorosa bolsa de pus que se forma en la capa superior de tejido alrededor del ano.
Busque un bulto similar a un forúnculo que pueda estar rojo y sentirse tibio. Consulte a un proveedor de atención médica si sospecha que tiene un absceso perianal. Debe drenarse lo antes posible.
Un absceso perianal no tratado puede conducir a una fístula anal. Esta es una conexión anormal entre la piel y el ano. Una fístula puede requerir cirugía para corregirla.
Resumen
La mayoría de las veces, las hemorroides trombosadas desaparecen por sí solas. Puede tratar los síntomas con cuidado personal. Los baños de asiento, una dieta rica en fibra y los ungüentos tópicos pueden ayudar. Evite esforzarse al usar el baño. Es posible que se necesite un procedimiento quirúrgico simple si el dolor es intenso u otros tratamientos no funcionan.
Tratamiento para hemorroides trombosadas
La mayoría de las hemorroides trombosadas mejorarán por sí solas. Pueden pasar de dos a tres semanas hasta que desaparezcan por completo. Mientras tanto, hay opciones para el autocuidado. En casos extremos, es posible que desee considerar la cirugía.
Cuidados personales
Puede hacer algunas cosas en casa para mejorar sus síntomas, que incluyen:
- Baños de asiento, baños calientes y poco profundos para limpiar el área alrededor del ano.
- Cambios en la dieta para mantener las heces blandas. Comer mucha fibra y beber mucho líquido puede ayudar.
- Evitar el esfuerzo durante las deposiciones. Intente inclinarse hacia adelante, relajarse y respirar lentamente. Deje que el taburete salga a su debido tiempo.
Si estas cosas no lo hacen sentir mejor, consulte a su proveedor de atención médica. Los tratamientos tópicos como ungüentos y cremas podrían ayudar. La pomada AneCream (lidocaína) es un tratamiento de venta libre comúnmente utilizado para las hemorroides.
Los medicamentos más nuevos, como Adalat CC tópico (nifedipina), pueden ser tratamientos más efectivos. Algunos estudios sugieren que la nifedipina puede ayudar a que los síntomas se resuelvan más rápido que la lidocaína.
Cirugía
Si los tratamientos no ayudan, su proveedor de atención médica puede sugerirle una cirugía. Un procedimiento simple puede eliminar el coágulo de sangre. Esta es una buena opción si tienes mucho dolor.
La cirugía para una hemorroide trombosada generalmente se puede realizar en el consultorio de un proveedor de atención médica. Se considera seguro y no suele dar lugar a complicaciones, o nuevos problemas causados por la cirugía.
La cirugía también puede evitar que la hemorroide trombosada regrese. Los pacientes suelen estar satisfechos con los resultados.
Resumen
Las hemorroides son causadas por una mayor presión en las venas del recto. Pueden trombosarse si se forma un coágulo de sangre en su interior.
Las hemorroides trombosadas pueden ser dolorosas. También pueden sangrar y picar.
La mayoría de las veces, las hemorroides trombosadas desaparecen por sí solas. Debería empezar a sentirse mejor en un par de días.
Mientras tanto, puede tratar sus síntomas con baños de asiento, una dieta alta en fibra y ungüentos tópicos. Si su hemorroide trombosada no parece estar mejorando, consulte a su proveedor de atención médica. Un proveedor de atención médica puede ayudarlo a encontrar un tratamiento exitoso.
Preguntas frecuentes
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¿Cómo se pueden aliviar las hemorroides trombosadas durante el embarazo?
Si ya pasó el primer trimestre, puede usar cremas antiinflamatorias. Se ha demostrado que la combinación de tribenósido y lidocaína alivia los síntomas rápidamente. En la primera parte de su embarazo, puede tratar de controlar los síntomas remojando las hemorroides en un baño de asiento y ablandando las heces con dieta y líquidos.
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¿Puede reventar una hemorroide trombosada?
Sí. Si la hemorroide se llena con demasiada sangre, puede explotar. Por lo general, esto no es grave, pero provoca sangrado y puede causar un dolor intenso que requiere tratamiento.
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¿Puede el aceite de árbol de té curar las hemorroides?
Si bien el aceite de árbol de té tiene propiedades antiinflamatorias que podrían reducir ciertos tipos de hinchazón y picazón, no hay evidencia sólida de que pueda mejorar los síntomas de las hemorroides específicamente. Sin embargo, algunos médicos pueden recomendar aloe vera puro para aliviar las hemorroides.