La anatomía de los músculos de la espalda

Su espalda se compone de una serie compleja de huesos, discos, nervios, articulaciones y músculos. Los músculos de la espalda sostienen la columna, unen la pelvis y los hombros al tronco y proporcionan movilidad y estabilidad al tronco y la columna.

La anatomía de los músculos de la espalda puede ser compleja. Hay varias capas diferentes de músculos en la espalda que a menudo tiran en diferentes y variadas direcciones.

Comprender la anatomía y la función de los músculos de la espalda puede ayudarlo a determinar si (y cuándo) puede necesitar atención médica profesional si tiene un problema en la espalda.

Anatomía de los músculos de la espalda

Su espalda consta de tres capas distintas de músculos, a saber, la capa superficial, la capa intermedia y la capa profunda. Estas capas de músculos de la espalda ayudan a movilizar y estabilizar el tronco durante las actividades diarias. También unen los hombros y la pelvis al tronco, creando un puente entre la parte superior e inferior del cuerpo.

La capa superficial de los músculos de la espalda se encuentra justo debajo de la piel y la fascia. Muchos de estos músculos se identifican y localizan fácilmente simplemente mirando y palpando su cuerpo. Los músculos superficiales de la espalda incluyen:

trapecio

El trapecio se divide en tres partes distintas: el trapecio superior, medio e inferior. Este músculo se origina en la columna cervical y el cráneo y en las apófisis espinosas del nivel cervical siete al torácico 12.

Luego, el músculo plano de forma triangular recorre la parte posterior del omóplato para unirse a la clavícula, el acromion y la columna vertebral de la escápula. La inervación del trapecio proviene del nervio espinal accesorio, que es el nervio craneal XI.

Romboide mayor y menor

Tus romboides se originan en la apófisis espinosa de las cervicales siete a las cinco torácicas. Luego se adhieren al borde medial de la escápula. La inervación de los romboides se realiza a través del nervio escapular dorsal.

dorsal ancho

Sus «dorsales» son un importante músculo de la espalda y un motor de la articulación del hombro. Se originan en la fascia toracolumbar, la apófisis espinosa de la sexta a la duodécima torácica, la cresta ilíaca y las tres costillas inferiores. Luego, el músculo sube hasta el hombro y se une al hueso de la parte superior del brazo. La inervación del dorsal ancho se realiza a través del nervio toracodorsal.

La capa intermedia

La capa intermedia de los músculos de la espalda incluye el serrato posterosuperior e inferior. Estos músculos van desde la columna vertebral hasta las costillas y ayudan al diafragma y los músculos intercostales a mover las costillas durante la respiración.

El serrato posterosuperior se origina desde la cervical siete hasta la tres torácica y discurre hacia las costillas dos a cinco. El serrato posterior inferior se origina desde el torácico 11 hasta el nivel lumbar tres y se inserta en las costillas nueve a 12. Ambos músculos serratos posteriores están inervados por los nervios intercostales.

La capa profunda

La capa profunda de los músculos de la espalda también se conoce como la capa intrínseca y reside más cerca de la columna vertebral. La capa profunda consta de:

Erector de la columna

Los erectores de la columna son músculos de correa larga que se componen de los músculos iliocostal, espinal y longísimo. Estos músculos se originan en el origen tendinoso común de la cresta ilíaca, el sacro, las vértebras lumbares y los ligamentos sacroilíaco y supraespinoso.

Luego viajan a lo largo de la columna vertebral y se insertan en las costillas, los procesos transversales de las vértebras y el cráneo. La inervación del erector de la columna se realiza a través de las ramas posteriores de los nervios espinales.

multífido

Los músculos multífidos se originan en el sacro, la columna ilíaca, las vértebras lumbares y las apófisis transversas de las vértebras torácicas y cervicales. Cada haz de fibras asciende de dos a cuatro niveles vertebrales y se une a la apófisis espinosa superior. Los músculos multífidos están inervados por las ramas posteriores de los nervios espinales.

Cuadrado Lumborum

Su quadratus lumborum, o QL, es el músculo más profundo de la espalda y se origina en su cresta ilíaca y se inserta en el proceso transversal de la lumbar uno a cinco y la parte inferior de su duodécima costilla. La inervación del QL se realiza a través del duodécimo nervio torácico y las ramas espinales de los nervios lumbares.

Cada músculo en la capa profunda, intermedia y superficial viene en pares; hay uno en el lado izquierdo y otro en el lado derecho de su cuerpo.

Función

La función de los músculos de la espalda varía según el músculo específico y la dirección de tracción de cada músculo. Muchos de los músculos trabajan juntos; un músculo puede proporcionar movimiento a una articulación mientras que un músculo vecino proporciona estabilidad.

Por ejemplo, la función de su latissimus dorsi es extender su hombro, tirando de él hacia atrás. Mientras esto sucede, su trapecio medio e inferior se contrae para estabilizar su omóplato.

Cada músculo individual o grupo de músculos de la espalda cumple una función distinta. Estas funciones incluyen:

• trapecio: Tus trapecios sirven para elevar tus hombros. Los trapecios medio e inferior funcionan para retraer los hombros, tirando de ellos hacia atrás.
• romboides: Los romboides sirven para retraer y estabilizar los omóplatos.
• dorsal ancho: Su dorsal ancho funciona para extender y rotar medialmente el hueso de la parte superior del brazo. También ayudan a estabilizar la parte baja de la espalda cuando el brazo está en una posición fija de soporte de peso.
• Erector de la columna: Los músculos erectores de la columna extienden la columna y la doblan hacia atrás. Al actuar de un solo lado sirven para flexionar lateralmente el tronco.
• multífido: Cada nivel del músculo multífido sirve para estabilizar el segmento espinal al que se une.
• cuadrado lumbar: Su QL flexiona lateralmente su columna cuando se contrae de un lado. Si ambos músculos quadratus lumborum se contraen, se produce la extensión de la columna vertebral.

Como se indicó anteriormente, el serrato posterosuperior e inferior ayudan a mover las costillas durante la respiración.

Condiciones asociadas

Los músculos de la espalda funcionan estabilizando y moviendo la columna, el tronco y los hombros. Los problemas comunes con los músculos de la espalda o las condiciones que pueden causar dolor de espalda muscular pueden incluir:

Muchos problemas con los músculos de la espalda causan dolor o espasmos, y la mayoría de las afecciones se resuelven con descanso, medicamentos de venta libre y estiramientos suaves.

Si tiene un dolor intenso que le impide moverse o si experimenta debilidad, entumecimiento u hormigueo en la pierna o las piernas, se recomienda que visite a su médico. Pueden examinarlo y determinar el mejor curso de tratamiento para su problema de espalda.

Rehabilitación

La mayoría de los episodios de dolor de espalda o espasmo son de corta duración y se resuelven con medidas conservadoras. Si se lesionó los músculos de la espalda, puede beneficiarse de trabajar con un fisioterapeuta para ayudarlo a recuperarse por completo. Su terapeuta puede evaluar los músculos de su espalda y determinar qué tratamientos se necesitan para su condición. Los tratamientos pueden incluir:

• Ejercicios de estiramiento: Los ejercicios para alargar y estirar los músculos de la espalda pueden incluir el estiramiento de las rodillas al pecho o el estiramiento de la oración. Estos estiramientos pueden mejorar la flexibilidad y la movilidad de la columna, proporcionando más libertad de movimiento.
• Ejercicios de fortalecimiento: Mantener fuertes los músculos de la espalda puede ayudarlo a recuperarse de lesiones en la espalda y puede prevenir futuros problemas en la espalda. Los ejercicios de fortalecimiento de la espalda pueden incluir la mosca invertida, el superhombre boca abajo o la extensión de la cadera boca abajo.
• Masaje: Se ha demostrado que el masaje mejora el flujo sanguíneo local a los músculos lesionados de la espalda y puede aumentar la extensibilidad del tejido, lo que lleva a una mejor movilidad de la espalda.
• calor o hielo: El calor o el hielo a menudo se usan para las distensiones de los músculos de la espalda para mejorar el flujo sanguíneo y disminuir el dolor.
• grabación: Su fisioterapeuta puede aplicar cinta kinesiológica en los músculos de la espalda para proporcionar biorretroalimentación sobre la posición de los músculos de la espalda. La cinta también puede sostener su columna vertebral, lo que facilita que sus músculos lo mantengan en una postura erguida.
• Estimulación eléctrica: La estimulación eléctrica, como la estimulación neuromuscular eléctrica transcutánea (TENS), puede usarse para disminuir el dolor y los espasmos en los músculos de la espalda después de una lesión.

Si su dolor de espalda muscular dura más de cuatro semanas, es posible que deba realizarse estudios de diagnóstico más avanzados, como una radiografía o una resonancia magnética nuclear (RMN), para determinar la causa subyacente de su dolor. Estas pruebas de diagnóstico muestran la anatomía ósea y de los tejidos blandos de la columna vertebral y los tejidos circundantes.

Los problemas graves como la ciática o la compresión de la raíz nerviosa pueden requerir procedimientos más invasivos como inyecciones de esteroides o cirugía de columna. La necesidad de estos procedimientos es rara; la mayoría de los episodios de dolor de espalda responden bien a tratamientos más conservadores.