A veces, en la atención médica, especialmente en primeros auxilios, tratamos de hacer que la terminología sea más fácil de usar. Ha dado lugar a términos como ataque cardíaco o accidente cerebrovascular (y en los últimos años, el accidente cerebrovascular se ha denominado cada vez más «ataque cerebral»). Algunos de los términos tienen sentido, pero hay otros que simplemente no funcionan para nadie más que para los médicos que los idearon en primer lugar.
Choque de insulina y coma diabético son dos términos que simplemente no tienen sentido.
Choque de insulina se refiere a la reacción del cuerpo a muy poca azúcar (hipoglucemia) a menudo causada por demasiada insulina. Coma diabetico se refiere a una víctima de niveles altos de azúcar en la sangre (hiperglucemia) que se vuelve confundida o inconsciente.
Estos términos son confusos y no porque mi nivel de azúcar en la sangre sea demasiado bajo. No tienen ninguna conexión con la realidad. De hecho, si estuviera apodando condiciones médicas hoy, las cambiaría.
El shock de insulina hace que parezca que el cuerpo está en shock, lo cual no es cierto. El shock es, ante todo, la falta de flujo de sangre a áreas importantes del cuerpo, como el cerebro. Por lo general, viene con presión arterial muy baja. El síntoma más común de un nivel bajo de azúcar en la sangre es la confusión (sí, lo sé, se supone que eso va con el coma diabético, solo quédate conmigo aquí), no la presión arterial baja. De hecho, el shock de insulina no afecta mucho la presión arterial.
El shock de insulina también implica que la culpa es de la insulina, pero la insulina, al menos de las inyecciones, no es necesaria para que alguien desarrolle un nivel bajo de azúcar en la sangre. Muchos diabéticos toman pastillas, que no contienen insulina, para controlar sus niveles de azúcar en la sangre. Algunos diabéticos controlan sus niveles de azúcar en la sangre simplemente observando sus dietas. Para empeorar las cosas, algunas personas tienen niveles bajos de azúcar en la sangre aunque no sean diabéticos en absoluto, lo que significa que no tendrían ninguna razón para tomar insulina o pastillas (aunque sí tienen que controlar sus niveles de azúcar en la sangre).
Entonces, ¿por qué se llama shock de insulina? Porque parece un shock. El shock, el tipo real de presión arterial baja, hace que el cuerpo reaccione con lo que se conoce como el «síndrome de lucha o huida». El nivel bajo de azúcar en la sangre hace lo mismo. El síndrome de lucha o huida es la reacción normal del cuerpo ante cualquier estrés. Nos prepara para huir o luchar por nuestras vidas. Hace que nuestros corazones latan más rápido y nos hace sudar.
Tener muy poca sangre, muy poco oxígeno o muy poca azúcar hacen que su cerebro se asuste lo suficiente como para preparar su cuerpo para luchar o huir. De ahí viene el nombre, pero seguro que no explica mucho sobre el problema. De hecho, hace que la palabra shock sea aún más confusa en el léxico médico. El shock ya se refiere a la terapia eléctrica, la presión arterial baja y el trauma emocional. Gracias a esta terminología, también se refiere a niveles muy bajos de azúcar en la sangre, aunque la palabra oficial para eso es hipoglucemia.
Coma diabetico
Al menos con el shock insulínico, la paciente suele saber acerca de su diabetes. El coma diabético, por otro lado, te invade. Se necesita mucha azúcar en el torrente sanguíneo para llegar a la confusión y la inconsciencia. Eso no sucede de la noche a la mañana.
Peor aún, el nivel alto de azúcar en la sangre estimula la producción de orina, mucha orina. Uno de los síntomas del nivel alto de azúcar en la sangre es la micción frecuente. Las víctimas pueden orinar con tanta frecuencia que se deshidratan, lo que puede provocar un shock.
El término “coma diabético” apareció en el siglo XIX, antes de que estuviera disponible la capacidad de medir de forma rápida y precisa el azúcar en la sangre. En esos días, el primer signo de diabetes podría ser la pérdida del conocimiento. Incluso el médico de un paciente no sabía que era diabético hasta que se desató la confusión. Incluso hoy en día, es más probable que les suceda un coma diabético a aquellos que aún no saben que son diabéticos, pero si escuchas a tu cuerpo, la advertencia las señales seguramente están ahí mucho antes de que se presente la confusión.
De acuerdo, siga conmigo aquí: el shock de insulina causa confusión e inconsciencia muy rápidamente y no es un shock en absoluto, pero el coma diabético solo causa inconsciencia después de varios días, tal vez semanas, y conduce a una deshidratación lo suficientemente grave en algunas personas como para ser considerado shock. .
Sí. Estoy de acuerdo. En el mundo de hoy, esos son nombres bastante tontos.