Filadelfia es la primera ciudad importante de EE. restablecer un mandato de máscara después de que se eliminaron las restricciones a nivel nacional a principios de esta primavera. La medida, que entrará en vigor el 18 de abril, demuestra una mayor muestra de cautela que otras localidades con niveles de riesgo similares o superiores. Va más allá de los puntos de referencia de precaución establecidos por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
En un correo electrónico a MEDSALUD, los portavoces de la ciudad calificaron el cambio como una «intervención de barrera relativamente baja» que «esperan que disminuya el impacto» de lo que está por venir.
“Creemos que las cosas no están en un nivel de crisis en este momento, pero si tomamos medidas ahora, podemos evitar lo peor de esta ola”, escribió James Kyle, coordinador de medios de comunicación del Departamento de Salud Pública de Filadelfia. “Todavía no sabemos si BA.2 va a causar un aumento real en Filadelfia o solo un breve aumento en los casos, y aún no sabemos el impacto que tendrá en las hospitalizaciones, aunque estamos preocupados en base a lo que ha sucedido en el Reino Unido”
El regreso al uso de mascarillas es parte del paso de la ciudad de una respuesta de nivel 1 a nivel 2 ante el COVID-19. En Filadelfia, los niveles de respuesta son pautas de precaución establecidas por el departamento de salud de la ciudad en función de tres criterios: número promedio de casos nuevos diarios, número de hospitalizaciones y aumento porcentual del recuento de casos en los últimos 10 días.
Nivel 2: Precauciones con mascarillas
En el Nivel 2, al menos dos de los siguientes deben ser ciertos:
- Los nuevos casos diarios son más de 100 pero menos de 225
- Los números de hospitalización son mayores a 50 pero menores a 100
- Los casos han aumentado más del 50% en los últimos 10 días
Cuando se anunció el cambio al Nivel 2 el 11 de abril, Filadelfia reportó un promedio de 142 nuevos casos diarios, 44 hospitalizaciones y un aumento de casos de más del 50 % en los últimos 10 días.
pero basado en métrica establecido por los CDC, el condado de Filadelfia sigue siendo un área de bajo riesgo, por lo que los CDC no recomiendan el uso de máscaras en interiores.
¿Cómo se comparan los niveles de riesgo de los CDC?
El CDC evalúa nuevos números de casos, nuevos números de hospitalizaciones y números de camas de hospital con personal para clasificar el riesgo de un área como bajo, medio o alto. No evalúa el porcentaje de aumento de casos, como lo hace Filadelfia.
Observar la tasa de aumento de casos es parte del plan de Filadelfia para mantenerse al tanto de las tendencias crecientes. Sirve como una señal de advertencia de transmisión de COVID-19 que, de lo contrario, podría pasarse por alto si solo se analizan los casos, dijo Kyle.
“Vimos en el invierno lo rápido que las cosas pueden salirse de control en un corto período de tiempo, incluso cuando el recuento de casos parece ser bajo e insignificante”, dijo Kyle. “Setecientos cincuenta de Filadelfia [residents] murió innecesariamente debido a lo rápido que surgió el COVID en nuestra ciudad. Al utilizar la tasa de aumento, esperamos adelantarnos a picos como Omicron y evitar muertes innecesarias”.
Kyle agregó que la fórmula de Filadelfia también evitará que los hospitales se sobrecarguen.
«Si esperamos hasta que los hospitales ya se vean afectados, como lo hacen los niveles de riesgo de los CDC, ya habrá una propagación generalizada en la comunidad y no tendremos control sobre qué tan mal se ponen las cosas». él dijo.
Los expertos en salud están divididos
La desviación de Filadelfia de los consejos de los CDC ha recibido respuestas mixtas de expertos en salud. Algunos aplaudieron la cautela de la ciudad y sugirieron que adopta una postura firme para proteger a los residentes.
Otros criticaron la medida como autoritaria y dañina para el público.
¿De quién son las pautas correctas?
William Lang, MD, MHAdirector médico de WorldClinic y exmédico de la Casa Blanca, está a favor de las pautas de riesgo de la comunidad de los CDC y las llama «posiblemente la guía más útil que ha surgido de los CDC desde que comenzó».
“La gente había sido entrenada para enfocarse en el recuento de casos y las tendencias, pensando que si los casos aumentan, su riesgo aumenta proporcionalmente”, dijo Lang a MEDSALUD por correo electrónico. “Con Omicron, el CDC reconoció que necesitaba reintroducir los conceptos de gravedad e impacto de la enfermedad en la discusión y comenzar a capacitar a las personas para que piensen sobre el riesgo de manera diferente”.
Lang dijo que confiar demasiado en los números de casos puede sesgar los datos si los casos no se notifican debido a casos leves o asintomáticos. Los números de casos también pueden ser difíciles de cuantificar debido al mayor uso de pruebas en el hogar.
Como tal, las pautas de los CDC son un buen formato para la mayoría de los condados, dijo Lang. Agregar métricas como el requisito de tendencia de Filadelfia podría ser una buena adición, pero puede no ser necesario para todas las áreas, agregó.
“Puede haber otros que sigan el ejemplo de Filadelfia, y eso está bien”, dijo Lang. “Los gobiernos deben continuar fomentando el cambio del enfoque público de solo el recuento de casos”.
Todavía está por verse si otras ciudades importantes seguirán el ejemplo de Filadelfia. Kyle dijo que la ciudad esperaba que su movimiento fuera un ejemplo, pero que cada jurisdicción debería tener la flexibilidad para responder a las tendencias en sus propios términos.
“Tenemos la esperanza de que, a medida que otras ciudades y estados comiencen a ver aumentos preocupantes en los casos de COVID-19, sentirán menos presión para ser los primeros”, dijo Kyle.
Lo que esto significa para ti
Filadelfia restablecerá su requisito de mascarillas para interiores el 18 de abril. Es la primera ciudad importante de EE. UU. en volver a usar mascarillas después de que los CDC relajaran sus recomendaciones de restricciones a principios de esta primavera.
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