Los anticonceptivos orales han existido durante años y han dado a las mujeres una libertad reproductiva sustancial. Además de funcionar como control de la natalidad, los anticonceptivos orales también pueden recetarse para el manejo de ciertas condiciones médicas.
En general, se consideran seguros y las formulaciones más nuevas son aún más seguras y fáciles de usar que en el pasado.
Pero, existe un riesgo elevado de coágulos de sangre con el uso de anticonceptivos orales. Muchas mujeres se preguntan qué tan significativos son esos riesgos y si el riesgo de accidente cerebrovascular al usar anticonceptivos orales es motivo suficiente para evitarlos.
Cientos de miles de mujeres han usado anticonceptivos orales a lo largo de los años, por lo que hay suficientes datos para brindar respuestas reales a las preguntas sobre la asociación entre los anticonceptivos orales y el accidente cerebrovascular.
Las mujeres que toman anticonceptivos orales tienen el doble de probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular que las mujeres que no los toman. Es importante comprender que el riesgo de accidente cerebrovascular ya es muy bajo en esta población, por lo que un riesgo duplicado no significa que el riesgo sea alto, especialmente entre las mujeres sin otros factores de riesgo.
En un estudio, las mujeres no fumadoras con presión arterial normal que tomaban anticonceptivos orales en dosis bajas tenían un riesgo anual de accidente cerebrovascular de 8,5 por 100 000, en comparación con 4,4 por 100 000 entre las mujeres que no tomaban anticonceptivos.
La mayoría de las mujeres que usan anticonceptivos orales tienen menos de 35 a 40 años, ya que las mujeres mayores de esa edad generalmente dependen de métodos anticonceptivos más permanentes. Por lo tanto, con una población de mujeres relativamente jóvenes que toman anticonceptivos orales, los accidentes cerebrovasculares asociados con el uso de anticonceptivos orales son bastante raros, incluso con el aumento relativo del riesgo de accidente cerebrovascular asociado con ellos.
Cómo las diferentes formulaciones afectan el riesgo
Los estudios que muestran un mayor riesgo de accidente cerebrovascular asociado con los anticonceptivos orales señalan consistentemente que aquellos con una dosis más alta de estrógeno son los que están más fuertemente asociados con el accidente cerebrovascular. Los autores de uno de los estudios de investigación más importantes sobre el tema recomendaron el uso de anticonceptivos orales formulados con menos de 50 microgramos de estrógeno para prevenir un accidente cerebrovascular.
Más significativamente, las mujeres con ciertas condiciones de salud constituyen la gran mayoría de las mujeres que experimentan accidentes cerebrovasculares relacionados con el uso de anticonceptivos orales.
Factores de riesgo relacionados con la salud
Las mujeres que fuman o que ya han sido diagnosticadas con trastornos de la coagulación de la sangre son las más propensas a sufrir un accidente cerebrovascular mientras toman anticonceptivos orales. Algunas otras condiciones asociadas con una mayor tendencia a la formación de coágulos sanguíneos y accidentes cerebrovasculares mientras se toman anticonceptivos orales incluyen el síndrome de ovario poliquístico y la hipertensión.
Varios estudios de investigación sugieren que las mujeres que sufren de migrañas con aura también tienen una probabilidad elevada de sufrir un derrame cerebral cuando toman píldoras anticonceptivas, aunque este vínculo no es tan definitivo como el observado con las afecciones médicas mencionadas anteriormente. Una migraña con aura es un tipo de migraña acompañada de síntomas neurológicos, como pérdida de la visión, hormigueo o debilidad.
Seguridad en el control de la natalidad entre adolescentes
En general, las adolescentes no corren un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular relacionado con las píldoras anticonceptivas que las mujeres de entre 20 y 30 años. Esto significa que, si bien existe un ligero riesgo de sufrir un derrame cerebral mientras usa píldoras anticonceptivas, la probabilidad de quedar embarazada si es sexualmente activa y no usa anticonceptivos supera con creces el riesgo de sufrir un derrame cerebral con píldoras anticonceptivas.
La seguridad del accidente cerebrovascular es una pregunta especialmente importante para las mujeres jóvenes que están tomando la decisión de usar anticonceptivos orales, porque es menos probable que las mujeres jóvenes reconozcan los síntomas de un accidente cerebrovascular o un AIT.
Los estudios muestran que los adolescentes a menudo desconocen el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular o los efectos secundarios de las píldoras anticonceptivas. Si eres una adolescente que toma píldoras anticonceptivas, debes aprender a reconocer los síntomas de un derrame cerebral y debes ser responsable protegiéndote y cuidando tu salud si eres sexualmente activa.
Una palabra de MEDSALUD
La terapia hormonal y la anticoncepción hormonal pueden ser importantes en la planificación reproductiva y el manejo de enfermedades. En general, los medicamentos hormonales se consideran muy seguros. Sin embargo, como ocurre con la mayoría de los medicamentos, pueden producir efectos secundarios o complicaciones médicas, incluido el riesgo de accidente cerebrovascular. Por ejemplo, la terapia con estrógenos está relacionada con un menor riesgo de accidente cerebrovascular en algunos casos y un mayor riesgo de accidente cerebrovascular en otros casos.
La mejor manera de optimizar su salud es tomar medicamentos que sean beneficiosos para su calidad de vida en general y aprender a reconocer las complicaciones para poder manejarlas de manera oportuna.