La desimpactación digital es el uso de los dedos para extraer manualmente las heces del recto. Esto puede hacerlo una persona con estreñimiento o un profesional médico que asiste a alguien con retención fecal o afecciones (como una lesión de la médula espinal) que impiden la deserción.
Para este procedimiento, se lubrica un solo dedo de una mano enguantada y se inserta en el recto. Las heces se rompen suavemente y se retiran en pedazos hasta que se limpia el recto. La desimpactación digital se puede realizar sola o junto con la irrigación rectal (ducha).
Este artículo analiza las diversas razones por las que puede ser necesaria la desimpactación digital y el posible riesgo que implica este procedimiento manual.
También conocido como
La desimpactación digital también se puede llamar:
- Eliminación digital de heces (DRF)
- Taburete desimpactador con maniobras digitales
- Evacuación digital
- desimpactación manual
- eliminación manual
Razones para la desimpactación digital
Impactación fecal
La impactación fecal es una materia fecal sólida que se «atasca» en el recto, generalmente como resultado del estreñimiento crónico. Además del dolor y la hinchazón, la impactación fecal puede causar el desbordamiento de la diarrea a medida que se acumulan líquidos detrás de la obstrucción. Si no se trata, puede provocar úlceras, sangrado e incluso tejido. necrosis (muerte).
Las causas y los factores de riesgo de la impactación fecal incluyen:
Todas estas condiciones pueden provocar estreñimiento severo al alterar la consistencia de las heces y/o la contracción normal de los intestinos.
Defecación disinérgica
Las personas que experimentan estreñimiento crónico debido a una condición conocida como defecación disinérgica es más probable que requieran una evacuación digital.
La defecación disinérgica ocurre cuando los nervios y los músculos del piso pélvico no trabajan juntos sin problemas para producir un movimiento intestinal normal. Esencialmente, los órganos que facilitan el movimiento intestinal están «desincronizados».
También conocido como anismo, la defecación disinérgica se considera un tipo de disfunción del suelo pélvico. Dado que la defecación requiere las contracciones voluntarias del esfínter anal, la condición generalmente se debe a la incapacidad de controlar voluntariamente estos músculos.
Las causas incluyen:
La biorretroalimentación y la fisioterapia también pueden recomendarse como un medio para relajarse y concentrarse mejor en el control del esfínter anal.
Lesiones de la médula espinal
Las personas con lesiones de la médula espinal pueden necesitar desimpactación digital como parte de su control intestinal diario. La desimpactación manual se considera una práctica estándar de atención para personas con lesiones graves.
Los accidentes automovilísticos y las caídas graves son la causa más común de lesiones de la médula espinal, pero también pueden ser el resultado de una afección degenerativa de la columna o de tumores en la columna. La pérdida de la función intestinal puede ser temporal o permanente.
Debido a que una persona con una lesión de la médula espinal a menudo pierde la sensibilidad alrededor del ano y el recto, un profesional de la salud (o un cuidador capacitado en el procedimiento) debe realizar la desimpactación digital para evitar lesiones.
Resumen
La desimpactación digital se puede usar para limpiar las heces en personas con retención fecal, lesiones de la médula espinal o defecación disinérgica (en la que los músculos y los nervios que ayudan a regular las deposiciones están dañados).
Riesgos y consideraciones
No se recomienda que utilice la evacuación digital de forma regular. Corre el riesgo de lesiones, incluidas fisuras anales o perforación rectal, así como hemorroides e infecciones. También puede causar el empeoramiento de su condición si el esfínter anal está dañado.
En raras ocasiones, se sabe que ocurren arritmias cardíacas fatales (latidos cardíacos irregulares), con mayor frecuencia en adultos mayores con enfermedades crónicas.
Su proveedor de atención médica puede realizar una evaluación para averiguar por qué sus evacuaciones intestinales no son normales. Querrán identificar la causa subyacente, ya sea una enfermedad, un defecto estructural o una obstrucción, para poder encontrar las soluciones adecuadas a corto y largo plazo.
Resumen
La desimpactación digital, si bien es útil, no debe usarse con regularidad, ya que puede empeorar su condición. También puede provocar sangrado rectal, hemorroides, infección, fisuras anales y perforación rectal.
Resumen
La desimpactación digital es la extracción de heces del recto con un dedo enguantado. Se usa cuando una persona no puede defecar debido a estreñimiento severo, impactación fecal, defecación disinérgica y lesiones de la médula espinal.
La desimpactación digital puede ser realizada por la persona con estreñimiento, un proveedor de atención médica o un cuidador capacitado en el procedimiento. A veces se usa con irrigación rectal para despejar suavemente el intestino.
La desimpactación digital se considera una solución a corto plazo cuando todas las demás opciones razonables han fallado. El uso regular de la desimpactación digital puede causar hemorroides, fisuras anales, perforación rectal, infección y empeoramiento de los problemas de defecación.