La artritis reumatoide (AR) es una condición que causa inflamación en todo el cuerpo. Esta condición ocurre cuando el propio sistema inmunológico de su cuerpo ataca las células sanas. La AR a menudo afecta muchas articulaciones diferentes, incluidas las rodillas, causando dolor y dificultad con las tareas diarias.
Este artículo analiza la artritis reumatoide en las rodillas, incluidas las estructuras afectadas, los síntomas, la progresión de la enfermedad y el tratamiento.
¿Cómo afecta la AR a las rodillas?
La inflamación causada por la artritis reumatoide ataca muchas estructuras diferentes en las rodillas, como el cartílago que proporciona protección entre los huesos, los ligamentos que unen hueso con hueso y la cápsula articular que rodea toda la articulación. A medida que avanza la AR, también puede romper los huesos.
Los síntomas causados por la AR en las rodillas son similares a otras condiciones que afectan las rodillas, como la osteoartritis. Sin embargo, la AR ataca las articulaciones en ambos lados del cuerpo al mismo tiempo, un signo distintivo de esta afección, mientras que otras afecciones generalmente afectan un lado del cuerpo.
Además, la rigidez provocada por la AR es peor por las mañanas y mejora con la actividad. Con otras condiciones, la movilidad articular puede empeorar a medida que avanza el día.
La AR en la rodilla (y otras articulaciones) progresa a través de cuatro etapas.
Nivel 1
En la etapa 1 de su condición, la artritis reumatoide causa hinchazón en las rodillas e inflamación en la cápsula que rodea la articulación. Esto conduce al dolor y la rigidez.
Etapa 2
En la etapa 2, la inflamación causa daño al cartílago que proporciona el relleno entre los huesos de las articulaciones de la rodilla. Es probable que notes más rigidez y comiences a perder algo de rango de movimiento de las rodillas en esta fase.
Etapa 3
La AR en etapa 3 se considera grave. En esta etapa, la inflamación continúa atacando los tejidos blandos de las rodillas y ahora se extiende a los huesos. Su movilidad se verá afectada aún más y sus huesos podrían comenzar a moverse fuera de lugar, lo que hará que sus rodillas se vean deformadas.
Etapa 4
En la etapa final de la AR, el proceso inflamatorio ha terminado. La función y la movilidad se ven significativamente afectadas, y sus rodillas seguirán hinchadas y muy adoloridas.
Otros síntomas de la AR
La artritis reumatoide afecta a todo el cuerpo. Además de los problemas de las articulaciones, los síntomas de la AR a menudo incluyen:
- Nódulos reumatoides (bultos indoloros debajo de la piel cerca de las articulaciones)
- Fatiga/baja energía
- Disminucion del apetito
- Fiebre de bajo grado
¿Cómo se diagnostica la AR en las rodillas?
La AR se diagnostica primero mediante un examen médico y análisis de sangre. Los síntomas de la AR suelen seguir un cierto patrón:
- Síntomas que duran al menos seis semanas.
- Rigidez que es peor a primera hora de la mañana
- Nódulos reumatoides en las articulaciones
- Dolor e hinchazón en las manos y los dedos.
- Síntomas en cuatro o más articulaciones
- Síntomas en ambos lados del cuerpo.
Los análisis de sangre para la artritis reumatoide buscan niveles elevados de inflamación y marcadores específicos que son comunes con los trastornos autoinmunes. Estas pruebas incluyen:
Las imágenes se utilizan para evaluar la cantidad de daño que la AR le ha causado a las rodillas. Las radiografías muestran la posición del hueso y la inflamación que está presente en la articulación. La resonancia magnética nuclear (RMN) proporciona una imagen de los tejidos blandos de las rodillas, como el cartílago y los ligamentos. La tomografía computarizada (TC) se puede usar para brindar más información sobre el alcance del daño causado a los huesos.
¿Cómo se trata la AR en las rodillas?
La artritis reumatoide en las rodillas se trata con medicamentos, remedios caseros y, a veces, cirugía.
medicamentos
La artritis reumatoide se trata comúnmente con medicamentos que suprimen el sistema inmunológico para disminuir el exceso de inflamación en el cuerpo. Sin embargo, estos medicamentos, llamados fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME), pueden tardar varios meses en mostrar mejoras.
Los síntomas de la rodilla también se pueden tratar con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como Aleve (naproxeno) y Advil (ibuprofeno). Si estos medicamentos de venta libre (OTC) no son efectivos, su proveedor de atención médica podría recetarle esteroides a corto plazo.
Casi todos los pacientes con AR necesitarán terapia DMARD. Los AINE y los esteroides solo están indicados para uso a corto plazo (menos de tres meses) en el tratamiento de la AR. A veces, para la rodilla, las inyecciones de esteroides intraarticulares son útiles para el tratamiento a corto plazo.
Remedios caseros
Los remedios caseros pueden ayudar a disminuir los síntomas de la rodilla de la AR cuando tiene un brote, que incluyen:
- Aplicar hielo o calor: Se puede aplicar calor o hielo en la rodilla durante 10 a 20 minutos a la vez, varias veces al día, según la causa subyacente del dolor. El hielo puede ayudar a reducir la hinchazón y la inflamación, mientras que el calor puede mejorar el flujo sanguíneo y relajar los músculos. Por lo general, la AR en la rodilla provoca acumulación de líquido con calor asociado; por lo tanto, el hielo es mejor para reducir la inflamación local.
- Descarga tus articulaciones: Considere usar un bastón o un andador para reducir un poco la presión sobre sus rodillas cuando camina. Si usa un bastón, sosténgalo en la mano opuesta a la rodilla que le duele más. Si elige un andador, use uno con ruedas y empújelo como un carrito de compras mientras camina.
- Sigue moviendote: La rigidez es común con la AR. Mantenga sus rodillas moviéndose dentro de un rango sin dolor con ejercicio suave. Las actividades que soportan peso, como caminar, ejercen más presión sobre las articulaciones. Intente caminar en una piscina o andar en bicicleta estacionaria.
Cirugía
Con el tiempo, la AR puede causar daño en la rodilla que requiere cirugía. Rodilla artroscopia utiliza una cámara diminuta y herramientas que se insertan a través de varias incisiones diminutas. Estas herramientas se utilizan para limpiar los tejidos deshilachados y eliminar el tejido cicatricial para ayudar a disminuir el dolor y mejorar la movilidad.
La AR grave puede requerir una cirugía de reemplazo total de la articulación. La cirugía de reemplazo de rodilla consiste en extraer los extremos dañados de los huesos y reemplazarlos con metal. prótesis. Después de la cirugía, se brinda fisioterapia durante seis a ocho semanas para ayudarlo a recuperar el movimiento y la función.
Resumen
La artritis reumatoide es una afección inflamatoria crónica que hace que su cuerpo ataque sus propias células. La AR comúnmente afecta las articulaciones, incluidas las rodillas. La AR se diagnostica con un examen médico, análisis de sangre e imágenes para evaluar el alcance del daño articular. El tratamiento incluye medicamentos, remedios caseros y, a veces, cirugía.
Una palabra de MEDSALUD
Vivir con artritis reumatoide puede ser estresante. La AR en las rodillas puede dificultar caminar, subir escaleras y estar de pie durante largos períodos de tiempo. Sin embargo, ser proactivo con su tratamiento puede mejorar su calidad de vida. Consulte a un fisioterapeuta para obtener ideas sobre cómo descargar sus articulaciones dolorosas y mantener su movimiento y fuerza. Hable con su proveedor de atención médica sobre las opciones de medicamentos.