Hay varios análisis de sangre que se pueden hacer para ayudar a diagnosticar el síndrome de ovario poliquístico (SOP). Los ejemplos incluyen la hormona estimulante del folículo, la testosterona, la prolactina y otras pruebas de niveles hormonales. Sin embargo, ninguno de estos puede confirmar PCOS por sí solo.
El SOP solo se diagnostica una vez que se descartan otras afecciones que causan síntomas similares. Los análisis de sangre pueden ayudar con eso, cuyos resultados se consideran junto con los estudios de imágenes y un examen pélvico.
Si se diagnostica el síndrome de ovario poliquístico, lo siguiente será realizar análisis de sangre adicionales para detectar diabetes y colesterol alto, condiciones que comúnmente ocurren en personas con este síndrome.
Este artículo revisa los diversos análisis de sangre que se pueden realizar mientras su proveedor de atención médica investiga la posibilidad de que tenga SOP. También analiza las pruebas adicionales que se ordenarán si se le diagnostica.
Si no ha tenido su período o ha dejado de menstruar, la primera prueba que le hará su proveedor de atención médica probablemente sea una prueba de embarazo.
Al igual que las versiones que usan una muestra de orina, un análisis de sangre para el embarazo busca gonadotropina coriónica humana (HCG), una hormona que solo está presente si está embarazada.
Si la prueba de embarazo es negativa, su proveedor procederá con otros análisis de sangre.
Análisis de sangre FSH/LH
hormona foliculoestimulante (FSH) y hormona luteinizante (LH) son producidos por la glándula pituitaria, un órgano del tamaño de un guisante ubicado en la base de su cerebro. La FSH estimula el crecimiento de un folículo del óvulo dentro del ovario, mientras que la oleada de LH desencadena la liberación del óvulo durante la ovulación.
El diagnóstico de SOP solía basarse en una proporción de LH a FSH superior a 3 a 1 (3:1), pero ya no es así. Muchas personas con SOP tienen niveles de LH persistentemente elevados a lo largo de sus ciclos menstruales y, por lo demás, niveles hormonales normales.
Si su FSH está elevada, también podría indicar una condición no relacionada llamada insuficiencia ovárica primaria.
Prueba de 17-hidroxiprogesterona
el 17-hidroxiprogesterona análisis de sangre (17-OHP) detecta una hormona producida por las glándulas suprarrenales. Está involucrado en la producción de la hormona del estrés cortisol.
La prueba de 17-OHP se utiliza para determinar la presencia de inicio tardío hiperplasia suprarrenal congénitaotra condición médica que puede imitar los síntomas del SOP.
Análisis de sangre de DHEA/testosterona
Dehidroepiandrosterona (DHEA) y la testosterona son hormonas llamadas andrógenos. Estas hormonas son responsables de las características sexuales masculinas secundarias y son la causa de muchos de los síntomas del síndrome de ovario poliquístico, incluido el acné, hirsutismo (crecimiento de vello en la cara, el pecho y la espalda), calvicie de patrón femenino e irregularidades menstruales.
Una elevación de testosterona es típica en personas con SOP, pero es posible tener un brote espontáneo de acné e hirsutismo con niveles normales de andrógenos y aun así ser diagnosticado con SOP.
Las irregularidades de los andrógenos son una guía para ayudar a diagnosticar el SOP, pero no son una prueba irrefutable.
En raras ocasiones, los niveles anormalmente elevados de testosterona pueden ser un signo de un tumor secretor de andrógenos en el ovario. Asimismo, los niveles altos de DHEA podrían ser un signo de un tumor secretor de andrógenos de las glándulas suprarrenales.
Pruebas de función tiroidea
Se utiliza un panel de función tiroidea de análisis de sangre para descartar la disfunción tiroidea como la causa de sus irregularidades menstruales. La hormona estimulante de la tiroides (TSH) también es secretada por la glándula pituitaria y regula la liberación de las dos hormonas tiroideas: triyodotironina (T3) y tiroxina (T4).
Estas dos hormonas regulan las funciones metabólicas básicas. Tener niveles bajos de cualquiera podría causar cambios menstruales similares a los que experimentan las personas con SOP.
Prueba de prolactina
La prolactina es una hormona producida por la glándula pituitaria. Su función principal es promover la lactancia. Valores elevados de esta hormona (hiperprolactinemia) puede causar menstruación irregular (oligomenorrea) o una falta total de menstruación, conocida como amenorrea.
Si sus niveles de prolactina están elevados, su proveedor evaluará su función tiroidea porque el hipotiroidismo no tratado también puede causar prolactina elevada.
Es posible que su proveedor también quiera que se haga una resonancia magnética nuclear (RMN) de su glándula pituitaria para descartar un tumor llamado prolactinoma.
Pruebas para condiciones relacionadas con PCOS
Si le diagnostican SOP, su proveedor también le hará pruebas de detección de diabetes tipo 2 y colesterol alto, dos afecciones que son comunes en las personas con SOP.
Test oral de tolerancia a la glucosa
Una prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT, por sus siglas en inglés) mide su respuesta al azúcar. La insulina es la principal hormona que regula el azúcar en la sangre (glucosa) y cómo se metaboliza para obtener energía.
Para el OGTT, primero se le tomará una muestra de sangre para que se registre su nivel inicial de azúcar en la sangre. Luego se le pedirá que beba una solución azucarada. Se le extraerá sangre nuevamente dos horas más tarde para ver qué tan bien su cuerpo está eliminando la glucosa que ingirió.
En las personas sin diabetes, los niveles de azúcar en la sangre deberían volver a la normalidad dentro de las dos horas posteriores a la ingestión de la solución. Si no, la prueba puede ser indicativa de prediabetes o diabetes.
A veces también se recolectan muestras de orina.
Panel de lípidos
Un panel de lípidos mide todos los valores clave asociados con el colesterol alto, incluido el colesterol total, las lipoproteínas de baja densidad (LDL), las lipoproteínas de alta densidad (HDL) y otro tipo de lípidos llamados triglicéridos.
Las personas con SOP a menudo tienen colesterol alto, lo que puede aumentar el riesgo de enfermedades cardíacas y diabetes.
Algunos estudios sugieren que hasta el 70% de las personas con SOP tienen colesterol y/o triglicéridos elevados.
Resumen
No existe una sola prueba que pueda diagnosticar el SOP. En cambio, un proveedor debe descartar otras afecciones médicas que causen síntomas similares, y los análisis de sangre son solo una parte de este proceso.
Cuando a una persona se le diagnostica síndrome de ovario poliquístico, también se le deben realizar pruebas para detectar otras afecciones que son muy comunes en las personas con la enfermedad, como la diabetes y el colesterol alto.
Una palabra de MEDSALUD
Obtener un diagnóstico de SOP es un proceso. Un proveedor de atención médica puede sospechar una causa de sus síntomas solo para obtener resultados de pruebas que los envíen por otro camino.
Descartar otras condiciones que pueden estar causando sus síntomas puede tomar tiempo, pero sepa que esto no es poco común. Trate de recordar que con cada prueba, está un paso más cerca de obtener el diagnóstico y el tratamiento adecuados.