A medida que los casos de COVID-19 continúan aumentando en los Estados Unidos, Camiones de larga distancia COVID y otros defensores de la discapacidad están sugiriendo que las personas se hagan pruebas de PCR en persona si dan positivo con una prueba rápida en el hogar. Dejar un registro médico de su diagnóstico puede ser importante si necesita solicitar beneficios por discapacidad en el futuro.
Si alguien da positivo en una prueba rápida en el hogar, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan que se comuniquen con su proveedor de atención médica sobre sus resultados y sus síntomas. No es sencillo si una prueba en el hogar o la documentación de los síntomas con un proveedor de atención médica es suficiente para obtener acceso a los beneficios por discapacidad del Seguro Social o al tratamiento por COVID prolongado. Pero en el pasado, no siempre ha sido suficiente.
A mediados de marzo de 2020, suzanne zuppello, un escritor independiente con sede en la ciudad de Nueva York, se despertó con fiebre y dolores en el cuerpo. Después de encender una vela, se dio cuenta de que también había perdido el sentido del olfato. Zuppello tenía una cita de telesalud con su médico de atención primaria, quien le diagnosticó un presunto caso de COVID-19. En ese momento, las pruebas rápidas aún no estaban ampliamente disponibles.
Cómo calificar para los beneficios por discapacidad prolongada por COVID
El 16 de abril de 2021, la Administración del Seguro Social (SSA) publicó una guía de políticas para personas con COVID prolongado. El primer paso que las personas deben tomar para calificar para los beneficios implica establecer un impedimento médicamente determinable de COVID-19.
¿Qué es un impedimento médicamente determinable?
Para calificar para los beneficios por discapacidad del Seguro Social, debe demostrar que tiene un impedimento físico o mental médicamente determinable que le impide trabajar. El SSA lo define como “un impedimento que resulta de anomalías anatómicas, fisiológicas o psicológicas, que pueden demostrarse mediante técnicas de diagnóstico clínicas y de laboratorio médicamente aceptables”.
Para las personas que tienen o tuvieron COVID-19, hay tres opciones para hacerlo:
- Un informe de una prueba viral positiva para COVID-19
- Una prueba de diagnóstico con hallazgos compatibles con COVID-19 (como una radiografía de tórax con anomalías pulmonares, etc.)
- Un diagnóstico de COVID-19 con signos compatibles con COVID-19 (por ejemplo, fiebre o tos)
“Todos pueden establecer un impedimento médicamente determinable”, Stacy Cloyd, JD, dijo a MEDSALUD el director de política y defensa administrativa de la Organización Nacional de Representantes de Demandantes del Seguro Social. “Entonces, eso indica que una prueba de PCR no es el único camino para establecer un impedimento médicamente determinable”.
Las pruebas rápidas de antígenos en el hogar no establecerían por sí solas una deficiencia médicamente determinable. Es cuestionable si una prueba autoadministrada califica como «evidencia médica objetiva», ya que no se evalúa en un laboratorio.
Las personas que viven con COVID durante mucho tiempo pueden tener experiencias muy diferentes al solicitar beneficios por discapacidad porque el virus afecta el cuerpo de las personas de diferentes maneras.
“Un desafío con los casos en los que COVID-19 es la base para el reclamo por discapacidad es que COVID-19 se presenta de muchas maneras diferentes que afectan a las personas de manera muy diferente”, dijo Cloyd.
Para calificar para los beneficios por discapacidad del Seguro Social, las personas también deberán demostrar que su condición tiene un impacto severo en su vida y capacidad para trabajar durante al menos doce meses. Si alguien sufre insuficiencia renal y necesita un trasplante, por ejemplo, puede ser más fácil demostrar que este problema afectará a alguien por un período de tiempo más prolongado.
Si bien la niebla mental puede tener un gran impacto en la calidad de vida de una persona, es más difícil probar que afectará a una persona durante al menos un año y le impedirá trabajar.
Lo que esto significa para ti
Las personas que casi no tienen síntomas durante la COVID-19 aún pueden verse afectadas en su calidad de vida debido a la larga duración de la COVID-19. Puede obtener más información sobre cómo solicitar beneficios por discapacidad aquí.
Trabajar con un abogado puede ayudar
Incluso para las personas que cumplen con los criterios para los beneficios por discapacidad, por un COVID prolongado o por otra afección de salud, el proceso de solicitar y recibir estos beneficios puede ser muy complicado.
Cloyd sugiere que las personas que buscan solicitar beneficios por discapacidad trabajen con un abogado que pueda ayudarlos a navegar el proceso. La mayoría de los abogados solo recibirán una tarifa si la reclamación de invalidez tiene éxito.
“Tener a alguien que entienda el proceso y haya manejado reclamos por discapacidad antes puede ser muy útil en términos de completar el papeleo, presentar evidencia y simplemente saber qué esperar”, dijo Cloyd.
Si la SSA rechaza los reclamos de las personas, estén o no trabajando con un abogado, Cloyd recomienda que se preparen para una posible apelación leyendo y comprendiendo por qué se rechazó su reclamo inicial.
“También alentaría a las personas a leer atentamente los avisos que reciben para que entiendan lo que está pasando en sus casos y los plazos que se les avecinan”, dijo Cloyd.
Este problema no es nuevo
COVID-19 es un evento de discapacidad masiva, pero los problemas con los beneficios por discapacidad del Seguro Social y la falta de apoyo del sistema médico y sus comunidades no son nuevos para las personas discapacitadas y con enfermedades crónicas.
“Los problemas que identifican las personas que son nuevas en el sistema son en realidad problemas que las personas discapacitadas identificaron hace mucho tiempo”. Kathy Flaherty, JD, el director ejecutivo del Proyecto de Derechos Legales de Connecticut, le dijo a MEDSALUD.
No es raro que se le nieguen los beneficios por discapacidad del Seguro Social. Por ejemplo, en 2019, menos del 30 % de los solicitantes recibieron beneficios por discapacidad. Flaherty dijo que no es raro que las personas no se den cuenta de los problemas con los programas de beneficios hasta que los necesitan, ya sea por discapacidad, pobreza o ambos.
Las personas con afecciones como la encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC), con las que se ha comparado a la COVID durante mucho tiempo, también enfrentan rechazos. Los síntomas asociados con estas condiciones, como el agotamiento profundo y la resistencia extremadamente baja, son más difíciles de capturar objetivamente en los datos. Las pautas de política para solicitar los beneficios del Seguro Social para personas con EM/SFC solo se publicaron en 2014.
La propia Flaherty contrajo COVID-19 en marzo de 2020 y no pudo hacerse la prueba. Encontró consuelo en defensores de la discapacidad como Imani Barbarín en Twitter, quienes dieron la bienvenida a las personas recientemente discapacitadas, explicaron las barreras que enfrentan las personas discapacitadas y enfatizaron la importancia del descanso.
“Me ayudó porque sé que me habría esforzado para volver a trabajar de inmediato”, dijo Flaherty.
Barreras al tratamiento médico y la accesibilidad
Algunas personas con COVID prolongado han tenido problemas para obtener atención sin una prueba de PCR, incluso si sus síntomas han sido documentados médicamente.
En julio 2020el gobernador de Connecticut, Ned Lamont, emitió una orden ejecutiva sobre compensación laboral para personas con COVID-19, que requería que la infección fuera “confirmada por una prueba de diagnóstico de laboratorio positiva dentro de las tres semanas posteriores a la fecha de la lesión o diagnosticada y documentada dentro de las tres semanas. ”
“El gobernador emitió una orden ejecutiva de que si se enfermaba en un momento determinado de la pandemia, se suponía que la tenía, pero necesitaba hacerse una prueba de PCR”, dijo Flaherty. “No pude conseguir uno”.
Brittany, que vive cerca de Boston y trabaja en la educación superior, dio negativo en la prueba de COVID-19 en marzo de 2020 después de ver a un médico. Debido a que sus síntomas se alinearon con los de COVID-19, la doctora escribió una nota para sus empleadores diciendo “que, independientemente del resultado de la prueba, era un caso presunto”. Por una variedad de razones, Brittany decidió no solicitar los beneficios por discapacidad.
Si bien Brittany ahora trabaja de forma remota, se espera que regrese a la oficina alrededor del 14 de enero. Sus empleadores esperan que regrese a la oficina porque no cumple con sus estándares para tener un diagnóstico que le permita continuar trabajando. remotamente
“Ahora están sugiriendo que usemos doble máscara en todo momento, y he estado usando una máscara quirúrgica debido a los problemas respiratorios que tengo”, dijo Brittany. “Un N95 [mask] me hace Siento que me estoy asfixiando, por lo que estoy profundamente, profundamente aprensivo acerca de entrar y hacerme vulnerable”.
Brittany también ha tratado de recibir tratamiento por los síntomas persistentes de COVID-19. Cuando tosió sangre por primera vez, se puso en contacto con su médico de cabecera para pedir ayuda.
“Miró mis expedientes, miró el resultado de la prueba y dijo: ‘Bueno, dio negativo en la prueba de COVID, así que creo que son alergias’, así que cambié de médico general”, dijo Brittany. “El siguiente tipo se rió mucho de lo que le estaba diciendo”.
*Para respetar su privacidad, se ha omitido el apellido de Brittany.
La información de este artículo está actualizada a la fecha indicada, lo que significa que puede haber información más reciente disponible cuando lea esto. Para obtener las actualizaciones más recientes sobre COVID-19, visite nuestra página de noticias sobre coronavirus.