Las reacciones alérgicas graves a cualquier tipo de vacuna son raras. Los datos del Colegio Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología estiman que solo 1,31 de un millón de dosis de vacunas que se administran provocarán una reacción alérgica grave, como anafilaxia.
Con las nuevas vacunas COVID-19 disponibles, a algunas personas les preocupa que puedan tener una reacción alérgica a la inyección. Sin embargo, la investigación sugiere que probablemente no necesitan preocuparse.
Un estudio de marzo publicado en JAMA descubrió que las vacunas son relativamente seguras, con solo un pequeño riesgo de una reacción grave de las vacunas de ARNm.
Los investigadores revisaron el historial médico de los empleados que tenían dos o más síntomas de alergia, reportaron una reacción alérgica, fueron de preocupación para los médicos y los referidos por alergólogos e inmunólogos.
Los investigadores monitorearon el estado posterior a la vacunación de los trabajadores de la salud, incluidas las reacciones alérgicas. Realizaron el monitoreo por correo electrónico, mensajes de texto, llamadas telefónicas y una aplicación para teléfonos inteligentes.
¿Cuántas personas tuvieron reacciones alérgicas?
Se consideró que un empleado tenía una reacción alérgica aguda si mostraba signos de picazón, sarpullido, urticaria, hinchazón o problemas respiratorios. De los 64.900 empleados encuestados, el 2,10% presentó una reacción alérgica aguda.
Los empleados del estudio que recibieron la vacuna de Moderna tuvieron reacciones alérgicas levemente más agudas (2,20 %) que las personas que recibieron la vacuna de Pfizer (1,95 %).
La anafilaxia, una reacción grave y repentina que puede incluir sibilancias, vómitos o urticaria, ocurrió en el 0,025 % de los empleados. Hubo siete casos de la vacuna Pfizer y nueve casos de la vacuna Moderna. Los investigadores observaron que las personas que desarrollaron anafilaxia tenían, en promedio, 41 años. Alrededor del 31% de ellos tenían antecedentes previos de anafilaxia.
todos recuperados
Todos los empleados del estudio se recuperaron después de la anafilaxia. Un paciente tuvo que buscar cuidados intensivos y nueve fueron tratados con un EpiPen.
en un presione soltar para la investigación, Paige Wickner, MD, MPH, directora médica del Departamento de Calidad y Seguridad del Brigham and Women’s Hospital y coautora principal del estudio, dijo que «la única exclusión de alergia para la vacunación fue un episodio previo de anafilaxia a un ingrediente inactivo en la vacuna, llamado polietilenglicol, o un ingrediente inactivo de reacción cruzada llamado polisorbato».
Wickner también aseguró que no hubo consecuencias a largo plazo para quienes tuvieron reacciones, afirmando que «todos nuestros casos de anafilaxia se recuperaron, nadie tuvo un shock anafiláctico o requirió un tubo de respiración, ni siquiera temporalmente».
Paige Wickner, MD, MPH
Todos nuestros casos de anafilaxia se recuperaron; nadie tuvo un shock anafiláctico ni requirió un tubo de respiración, ni siquiera temporalmente.
— Paige Wickner, MD, MPH
¿Cuál es el riesgo de la persona promedio?
Dra. Reena Patelmédico certificado por la junta en medicina familiar y médico de urgencias en Garnet Health, dice que las posibilidades de desarrollar reacciones alérgicas graves son bastante bajas para una persona promedio, pero aumentan si ha tenido reacciones alérgicas graves y anafilaxia en el pasado .
«Los datos iniciales mostraron una posibilidad entre 100 000 de tener una reacción grave», dice Patel a MEDSALUD. “Tiene un mayor riesgo de desarrollar reacciones alérgicas graves. [reactions] a una vacuna COVID si ha tenido una reacción severa previa a una vacuna o terapia inyectable. El riesgo general sigue siendo pequeño, pero en el grupo de personas que tuvieron una reacción grave, más del 70 % tenía antecedentes de alergias graves”.
La importancia del seguimiento posterior a la vacunación
Los resultados del estudio también mostraron que las reacciones alérgicas graves tendían a ocurrir 17 minutos después de la vacunación. Dra. Anita Gorwaramédico de medicina familiar y director médico de atención de urgencia en el Centro de Salud de Providence Saint John, le dice a MEDSALUD que los hallazgos siguen el período de observación de 15 minutos después de la vacunación.
Dra. Anita Gorwara
Si sucede, sucederá poco después de recibir la inyección.
— Anita Gorwara, MD
Gorwara dice que si las personas no desarrollan una reacción severa 15 o incluso 30 minutos después de vacunarse, es poco probable que desarrollen una reacción días después.
«Los médicos que conocen antecedentes de reacciones alérgicas con vacunas en el pasado lo controlarán durante 30 minutos y se asegurarán de que esté seguro para irse a casa», dice Gorwara. «No es algo de lo que deba preocuparse, es va a suceder dos días después. Si sucede, sucederá poco después de recibir la inyección”.
Reacciones alérgicas a los ingredientes de las vacunas
Según Patel, es más probable que las personas desarrollen una reacción alérgica grave a las vacunas con ciertos ingredientes: polietilenglicol (PEG) y polisorbato. Si es alérgico a cualquiera de los ingredientes, pregúntele a su médico acerca de recibir un tipo diferente de vacuna.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) informan que si es alérgico a la PEG, es posible que desee recibir la vacuna Johnson & Johnson. Si es alérgico al polisorbato, cualquiera de las vacunas de ARNm podría ser una mejor opción.
Lo que esto significa para ti
Las vacunas COVID-19 son seguras. Solo existe un riesgo mínimo de desarrollar una reacción alérgica grave. Sin embargo, si tiene alergias, es mejor discutir las opciones de vacunas con su médico.
Incluso si no tiene alergias conocidas, los trabajadores de la salud están tomando precauciones. Lo controlarán para detectar cualquier efecto secundario grave durante 15 minutos después de la vacunación. Si ha tenido una reacción alérgica a una vacuna anterior, el período de observación se extenderá a 30 minutos.
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