Aunque esperar un bebé es un momento emocionante para la mayoría de las personas, la idea de entrar en trabajo de parto puede ser estresante. El trabajo de parto generalmente ocurre alrededor de 40 semanas después de la concepción; sin embargo, puede ocurrir antes o después.
Los signos de trabajo de parto se intensifican a medida que las contracciones del útero ayudan a empujar al bebé a través del cuello uterino, hacia el canal de parto y fuera de la abertura vaginal. El parto ocurre en cuatro etapas y varía en el tiempo entre horas o días.
Este artículo describirá los signos, las etapas y las complicaciones del trabajo de parto.
signos de parto
Los síntomas del parto son causados por el endurecimiento rítmico del útero, llamado contracciones. Cada contracción ayuda a que el cuello uterino se dilate (abra). El cuello uterino es la parte inferior del útero y debe abrirse 10 centímetros (cm) para que el bebé pase a través de él. Puede ser un desafío saber si está en trabajo de parto, especialmente durante su primer embarazo.
Durante el verdadero trabajo de parto, las contracciones deben ser efectivas para dilatar el cuello uterino. Aquí hay signos de contracciones efectivas:
- Contracciones regulares: las contracciones deben ocurrir constantemente cada cinco a 10 minutos. Usted cronometra las contracciones desde el comienzo de una contracción hasta el comienzo de la siguiente contracción.
- Contracciones fuertes: el útero debe volverse duro y apretado durante una contracción.
- Duración de la contracción: las contracciones efectivas durarán alrededor de 50 a 70 segundos.
- Contracciones incómodas: las contracciones pueden sentirse como calambres leves, pero deberían volverse más dolorosas con el tiempo.
Muchas mujeres embarazadas experimentan contracciones de Braxton-Hicks durante el embarazo y, por lo general, son leves, duran 30 segundos o menos y son irregulares. Las contracciones de Braxton-Hicks no son lo suficientemente fuertes como para dilatar el cuello uterino y provocar un verdadero trabajo de parto.
Tapón de moco
El cuello uterino es firme, de aproximadamente una pulgada de largo, y está cerrado durante la mayor parte del embarazo. Una acumulación de moco está dentro del cuello uterino, lo que impide que las bacterias ingresen al útero. Las contracciones en combinación con hormonas (oxitocina y prostaglandina) ayudan a que el cuello uterino se ablande para que pueda abrirse más fácilmente.
El tapón mucoso se filtra a medida que el cuello uterino comienza a ablandarse, acortarse y adelgazarse (borrarse) y abrirse. Algunas mujeres pueden experimentar la liberación de una sola gran cantidad de moco, mientras que otras pueden tener una secreción de moco durante varios días antes de que comience el trabajo de parto. Aunque la mucosidad puede estar teñida de sangre, nunca debe tener un sangrado de color rojo brillante.
Presión pélvica
A medida que se acerca el trabajo de parto, el bebé se hundirá más en la pelvis; esto se llama aligeramiento. Tener un dolor de espalda bajo también es un signo de alivio. Su familia y amigos pueden notar que su barriga de bebé se ha «caído» cuando se produce un rayo.
Ruptura de Membranas
El bebé está rodeado de líquido amniótico dentro del saco amniótico. Alrededor del 10% de las mujeres embarazadas experimentarán la ruptura espontánea de las membranas (rotura de fuente). Si se te rompe fuente en casa, recuerda reportar una descripción de esto a tu proveedor de atención médica, que puede ser recordado por las siglas “TACO”:
- T: Tiempo de ruptura
- A: Cantidad de fluido (chorro o goteo)
- C: Color del fluido (transparente)
- O: Olor del fluido
Etapas del trabajo de parto
El trabajo se divide en etapas. Aquí hay una descripción general de las cuatro etapas del trabajo de parto:
Primera etapa: El comienzo del trabajo de parto hasta que el cuello uterino se dilata a 10 cm. Durante la fase 1 de esta etapa, las contracciones son de leves a moderadas a medida que el cuello uterino se dilata de 0 a 6 cm. La fase 2 se considera trabajo de parto activo cuando el cuello uterino se dilata de 6 a 10 cm y se borra por completo. Las contracciones suelen ser intensas y muy incómodas durante la fase 2.
Segunda etapa: Una vez que el cuello uterino esté completamente dilatado y borrado, puede comenzar a pujar. La segunda etapa termina una vez que nace el bebé.
Tercera etapa: Después de que nazca el bebé, la placenta se desprenderá de la pared uterina y saldrá por el canal de parto y la abertura vaginal. La expulsión de la placenta concluye la tercera etapa.
Cuarta etapa: El período posparto a menudo se conoce como la cuarta etapa del trabajo de parto. Puede llevar de seis a 12 meses recuperarse del parto.
Cómo inducir el parto
El trabajo de parto se induce en aproximadamente el 25% de los embarazos en los Estados Unidos. Al considerar la seguridad de la gestante y la salud del bebé, la inducción es uno de los procedimientos obstétricos más comunes a nivel mundial.
Remedios caseros
Si está dentro de las dos semanas de su fecha de parto o está atrasada, estas son algunas formas de iniciar el trabajo de parto en casa:
- Ejercicio: La presión sobre el cuello uterino ejercida por la cabeza del bebé puede ayudar a estimular el trabajo de parto.
- Alimentos: La piña contiene una enzima (bromelina) que suaviza el cuello uterino, aunque no hay evidencia médica que apoye esta teoría.
- Hierbas: la hoja de frambuesa puede aumentar las contracciones y el aceite de onagra produce prostaglandinas que suavizan el cuello uterino.
- Aceite de ricino: la irritabilidad intestinal por el aceite de ricino puede inducir contracciones.
- Sexo: las prostaglandinas se liberan durante el sexo.
- Estimulación del pezón: aumenta la oxitocina, la hormona responsable de las contracciones.
Siempre consulte con su proveedor de atención médica antes de probar remedios naturales para inducir el parto.
Inducción Hospitalaria
Su proveedor de atención médica puede recomendar una inducción hospitalaria (ayudar al útero a contraerse antes del parto) para las siguientes condiciones:
Los métodos comunes para inducir el parto en el hospital incluyen:
- Goteo intravenoso de oxitocina (medicamento para acelerar el proceso de parto)
- Administración de Cytotec (oral o vaginal)
- Gel de prostaglandina
- Rotura artificial de membranas (amniotomía)
- inducción de bombilla de foley (insertar un catéter de Foley en el cuello uterino para promover la dilatación)
Complicaciones
Aunque es raro, la muerte durante el parto ocurre en los Estados Unidos. En 2020 hubo 23,8 muertes por cada 100.000 nacidos vivos. Además, las embarazadas negras tienen 2 veces más probabilidades de morir durante el parto que las embarazadas blancas. Las personas mayores de 40 años también tienen tasas de mortalidad más altas durante el trabajo de parto que las menores de 25 años.
Las complicaciones durante el trabajo de parto pueden incluir:
- Falta de progreso (la entrega no avanza como debería)
- Sufrimiento fetal (señales de que el bebé no está recibiendo suficiente oxígeno)
- Malposición fetal (cuando el bebé está en una posición inusual)
- Ruptura uterina (raro, desgarro espontáneo del útero)
- Desproporción cefalopélvica (la cabeza o el cuerpo del bebé es demasiado grande para pasar por el canal de parto)
- Hemorragia posparto (sangrado excesivo después del parto)
- Desgarro vaginal (lesión común en el tejido que rodea la vagina durante el parto)
Cuándo llamar a su proveedor de atención médica
Llame a su proveedor de atención médica si presenta los siguientes síntomas durante el trabajo de parto:
- Fiebre o escalofríos (signos de infección)
- El trabajo de parto no ha comenzado dentro de las 24 horas posteriores a la ruptura de fuente
- Color marrón o verde del líquido amniótico
- El bebé deja de moverse
- Sangrado de color rojo brillante
- Dolor de cabeza intenso
Resumen
El parto ocurre aproximadamente 40 semanas después de la concepción. El útero es un músculo grande que se contrae y abre el cuello uterino durante el trabajo de parto. Cuando el cuello uterino está completamente dilatado, el bebé se mueve hacia el canal de parto y sale por la abertura vaginal. Los síntomas evolucionan con cada una de las cuatro etapas del parto. A veces, las personas embarazadas necesitan que se les induzca el parto. Es importante entender qué complicaciones pueden ocurrir durante el trabajo de parto y cuándo llamar a su proveedor de atención médica.
Una palabra de MEDSALUD
No hay una forma incorrecta de dar a luz a un bebé. Incluso los mejores planes de parto no siempre salen como corresponde. Es útil tener una mente abierta y ser flexible durante el trabajo de parto. Si tiene miedo del trabajo de parto, intente tomar una clase de preparación para el parto o únase a un grupo de apoyo para personas embarazadas. También puede ser útil compartir sus pensamientos e inquietudes sobre el trabajo de parto con su proveedor de atención médica.