La depresión en la demencia, aunque bastante frecuente, también suele ser bastante tratable. A medida que los síntomas de la depresión en la demencia se tratan y disminuyen, la calidad de vida de una persona generalmente aumenta.
La depresión en la enfermedad de Alzheimer y otros trastornos relacionados se pueden tratar mediante varios enfoques que se clasifican en una de dos categorías: enfoques sin medicamentos y medicamentos. Ciertas intervenciones pueden ser más efectivas para una persona que para otra, pero generalmente se deben probar enfoques no farmacológicos antes de proceder al uso de un medicamento.
Enfoques sin medicación
Varios enfoques no farmacológicos han demostrado éxito en el tratamiento de la depresión en la demencia. Los beneficios de estos enfoques, además de mejorar el estado de ánimo, incluyen la ausencia de efectos secundarios e interacciones farmacológicas, así como el potencial para mejorar la cognición y aumentar la actividad física y mental.
Los beneficios del ejercicio físico para la depresión son muchos. Desde mejorar la autoestima y los hábitos de sueño hasta aumentar los niveles de energía, el ejercicio claramente puede beneficiar a las personas con demencia. Como beneficio adicional, algunas investigaciones han demostrado que el ejercicio físico también puede mejorar el funcionamiento cognitivo de las personas con demencia.
Actividades significativas
Para algunas personas, parte de la depresión es la falta de propósito. Darle a las personas la oportunidad de hacer algo que es importante para ellos y está relacionado con sus intereses puede ser terapéutico para su salud emocional y mental.
Musicoterapia Grupal
Algunas investigaciones realizadas con adultos mayores que fueron diagnosticados con depresión y demencia encontraron que la depresión disminuyó después de las sesiones grupales de musicoterapia. Además, también se observó una ligera mejora en la cognición, específicamente en la capacidad de recordar a corto plazo, después de las sesiones de musicoterapia.
Agregar estructura al día
Tener una rutina y un horario para el día puede fomentar una sensación de control en las personas. Además, una actividad mental programada, como un juego o una clase, puede proporcionar algo que esperar durante el día. Para aquellos con demencia en etapa intermedia, a veces la estructura de una guardería para adultos puede ser beneficiosa.
Consejería Individual
Especialmente para aquellos que se encuentran en las primeras etapas de la demencia, el asesoramiento terapéutico puede ser muy útil. Puede haber sentimientos de aflicción y pérdida después de un diagnóstico de demencia, y el asesoramiento puede ayudar a procesar esos sentimientos y desarrollar formas de enfrentar el desafío de la demencia.
Interacción social
Algunas personas con demencia tienden a aislarse, lo que puede aumentar la probabilidad de desarrollar depresión o exacerbar un estado de ánimo que ya es bajo. Aunque la interacción social tiene el potencial de ser agotadora para algunas personas que están deprimidas, la estimulación social positiva también puede beneficiar y alentar a las personas con demencia y depresión.
Grupos de apoyo
Los grupos de apoyo pueden ser beneficiosos para las personas que luchan con el ajuste de un nuevo diagnóstico de demencia. A veces, puede ser alentador escuchar de otros cómo están lidiando con los desafíos de la demencia. Interactuar con otros en un grupo también puede disminuir los sentimientos de soledad y aislamiento.
medicamentos
Aunque algunas investigaciones cuestionan la eficacia de los medicamentos antidepresivos, varios antidepresivos se han utilizado comúnmente para personas que experimentan depresión en la demencia.
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son una clase de medicamentos antidepresivos que se recetan con frecuencia a personas con demencia que muestran signos de depresión. Los ISRS generalmente tienen menos efectos secundarios y una menor posibilidad de interacción con otros medicamentos que las personas pueden estar tomando. Estos medicamentos también pueden ser útiles para algunas personas que tienen síntomas de ansiedad. Algunos ISRS comúnmente recetados incluyen citalopram HBr (Celexa), sertralina (Zoloft), escitalopram (Lexapro) y fluoxetina (Prozac).
Un medicamento antidepresivo atípico que se puede recetar con frecuencia a personas con demencia y depresión es la mirtazapina (Remeron). Remeron puede tener un efecto secundario de estimular el apetito, por lo que este medicamento podría usarse si se observa pérdida de peso y depresión.
Además, algunos antidepresivos como la trazodona (Deseryl) pueden ayudar a facilitar el sueño y a tratar los síntomas de la depresión.
Es importante recordar que cada medicamento tiene efectos secundarios y funciona de manera diferente en varias personas. Si bien algunos efectos secundarios pueden ser positivos, como ayudar a alguien a dormir mejor por la noche o estimular su apetito durante el día, otros pueden causar una mayor confusión, caídas e interacciones farmacológicas. Consulte a su médico si tiene alguna pregunta sobre el uso de medicamentos para tratar la depresión en la demencia.
Una palabra de MEDSALUD
La depresión en personas que viven con demencia no es infrecuente, pero existen algunos enfoques no farmacológicos, así como medicamentos que pueden ser útiles para mejorar la calidad de vida. Asegúrese de informar los sentimientos u observaciones de depresión al médico para discutir un posible tratamiento y apoyo.