Los bloqueadores beta, que normalmente se usan para tratar la hipertensión (presión arterial alta crónica), también se pueden recetar para prevenir las migrañas. Existe un vínculo entre los dolores de cabeza y la presión arterial alta, pero los bloqueadores beta pueden prevenir las migrañas incluso si no tiene hipertensión.

Usted y su proveedor de atención médica pueden decidir si necesita tomar un medicamento profiláctico para la migraña en función de la frecuencia de sus migrañas, cuánto duran, cuántos días de migraña tiene a la semana o al mes y si mejoran con el tratamiento abortivo (tratamiento utilizado en el momento de un ataque agudo de migraña).

  • Los bloqueadores beta reducen el flujo sanguíneo cerebral (cerebro) al actuar directamente sobre los vasos sanguíneos del cerebro. La vasodilatación (ensanchamiento de los vasos sanguíneos) está asociada con las migrañas.
  • Inducen un cambio en la actividad eléctrica del cerebro, previniendo un efecto descrito como depresión de propagación cortical, un tipo de actividad cerebral lenta asociada con las primeras etapas de la migraña.
  • Estos medicamentos también pueden aumentar la actividad en el hipotálamo, una región del cerebro que se ha asociado con las migrañas.
  • No está completamente claro cuál de estos efectos ocurre primero o cuál tiene el impacto más poderoso en la reducción de las migrañas, y es probable que una combinación de estas acciones sea responsable del efecto en la reducción de las migrañas.

    Opciones

    Hay varios bloqueadores beta diferentes, pero no todos se usan para prevenir la migraña. Los bloqueadores beta más comunes utilizados para la prevención de la migraña son:

    • Inderal (propranolol): Los estudios muestran que el propranolol es eficaz para reducir la frecuencia de las migrañas tanto en adultos como en niños. Inderal se toma en una dosis de 120 a 240 mg por día para la prevención de la migraña.
    • Blocadren (timolol): Este bloqueador beta regula la serotonina para prevenir los síntomas de la migraña, incluyendo el aura y la sensibilidad a la luz. Blocadren se toma a una dosis de 20 a 40 mg por día para la prevención de la migraña.
    • Tenormina (atenolol): atenolol se sabe que causa menos efectos secundarios que otros bloqueadores beta. Para la prevención de la migraña, se toma una dosis única de 50 a 100 mg por día.
    • Corgard (nadolol): Los efectos secundarios mínimos también están asociados con el nadolol. La American Headache Society recomienda una dosis única de 40 a 60 mg por día para la prevención de la migraña.

    Secral (acebutolol), Trasicor (oxprenolol) y Visken (pindolol) son bloqueadores beta que funcionan de manera un poco diferente y no se consideran efectivos en la prevención de la migraña. Además, si ya está tomando un bloqueador beta para la hipertensión, esto no significa automáticamente que prevendrá sus migrañas.

    Su proveedor de atención médica determinará el betabloqueante y la dosis adecuados para usted en función de factores como su historial médico y los demás medicamentos que esté tomando.

    Efectos secundarios

    Hay algunos efectos secundarios de tomar un bloqueador beta. Debido a que reducen la presión arterial, pueden causar hipotensión (presión arterial baja), lo que puede provocar mareos, confusión o pérdida del conocimiento. Esto no es común, pero debe tener en cuenta la posibilidad de hipotensión cuando toma un antihipertensivo.

    Otros efectos secundarios de los betabloqueantes incluyen:

    • Fatiga
    • Reducción de la tolerancia al ejercicio.
    • Náuseas
    • Mareo
    • Insomnio
    • Depresión

    Interacciones

    Puede experimentar efectos adversos si toma bloqueadores beta junto con otros medicamentos para la presión arterial, medicamentos para el asma o barbitúricos, como Fioricet (butalbital/acetaminofén/cafeína) o Fiorinal (butalbital/aspirina/cafeína).

    Es importante informar a su proveedor de atención médica y farmacéutico sobre todos los medicamentos que toma, incluidos los medicamentos de venta libre, las vitaminas o los suplementos. Incluso los suplementos a base de hierbas pueden tener acciones que interactúan con los medicamentos recetados, como los betabloqueantes.

    Contraindicaciones

    Si tiene ciertas condiciones médicas, los bloqueadores beta pueden exacerbarlas. Es posible que no pueda tolerar los bloqueadores beta si tiene bloqueo cardíaco, asma, niveles bajos de azúcar en la sangre, fenómeno de Raynaud o enfermedad vascular. Los betabloqueantes también pueden empeorar la depresión.

    Si tiene una presión arterial baja o en el límite de la baja (presión sistólica inferior a 90 mm Hg (el número más alto) o presión diastólica inferior a 60 mm Hg (el número más bajo), los betabloqueantes pueden reducir su presión arterial aún más, lo que es peligroso.

    Una palabra de MEDSALUD

    Hay una serie de estrategias utilizadas para la prevención de la migraña. Los medicamentos recetados diariamente, como los bloqueadores beta, son más efectivos cuando se combinan con otros enfoques preventivos, como el manejo del estrés y evitar los desencadenantes.

    Asegúrese de discutir cualquier efecto secundario con su proveedor de atención médica y observe la frecuencia de su migraña después de comenzar con los betabloqueantes para que pueda evaluar si (y qué tan bien) están funcionando.

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