El manejo de la enfermedad renal crónica (ERC) generalmente implica tanto un tratamiento médico como cambios en el estilo de vida. En casa, eso significa controlar su presión arterial y seguir una dieta saludable para los riñones.
Se ha descubierto que la dieta de enfoques dietéticos para detener la hipertensión (DASH, por sus siglas en inglés) reduce el riesgo de enfermedades cardíacas y renales. Sin embargo, si ya tiene una enfermedad renal crónica, hable con su proveedor de atención médica antes de comenzar la dieta. La dieta DASH puede requerir algunos cambios si tiene restricciones dietéticas.
Este artículo analiza qué es la dieta DASH, cuándo debe modificarse y cómo afecta la enfermedad renal crónica.
¿Qué es la dieta DASH?
La dieta DASH es un plan de alimentación saludable para el corazón recomendado por el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI). Los estudios han encontrado que reduce la presión arterial, lo que también ayuda a reducir el riesgo de enfermedad renal.
La dieta DASH hace hincapié en el consumo de frutas, verduras, productos lácteos bajos en grasa, pescado, aves, frijoles, nueces y aceites vegetales. Limita el sodio, el azúcar y la carne roja. Es baja en grasas saturadas y trans y alta en calcio, potasio, magnesio, fibra y proteína.
Dieta DASH y enfermedad renal crónica
Para aquellos con enfermedad renal crónica, la investigación muestra que la dieta DASH puede ayudar a prevenir que empeore.
Un estudio de 2019 encontró que la dieta DASH redujo el riesgo de insuficiencia renal para las personas con enfermedad renal crónica moderadamente grave. Esto fue especialmente cierto para aquellos que también tenían presión arterial alta y diabetes.
Sin embargo, si tiene enfermedad renal crónica, es importante consultar con su proveedor de atención médica antes de comenzar la dieta DASH. Específicamente, es posible que deba limitar la cantidad de potasio y fósforo en su dieta.
La dieta DASH debe no ser usado si usted está en diálisis. Eso es porque tendrá pautas específicas para el tipo de alimentos que debe comer.
Limitar el potasio
Cuando tiene una enfermedad renal, su proveedor de atención médica puede pedirle que controle la cantidad de potasio que ingiere. Eso es porque si sus riñones no funcionan correctamente, el potasio puede acumularse en su sangre. Esto puede cambiar la forma en que late su corazón y posiblemente causar un ataque al corazón.
Los alimentos ricos en potasio incluyen ciertas verduras, frutas, leche y carnes. Pregúntele a su proveedor si debe limitar los alimentos ricos en potasio. Estos pueden incluir:
- Cantalupo
- melón dulce
- plátanos
- Calabaza
- Frijoles secos
- Tomates
- naranjas
- Jugo de uva
- Espinaca
- Pechuga de pollo
- Papas
- Anacardos
- Miseria
Comer una variedad de frutas y verduras puede ayudar a garantizar que no obtenga demasiado potasio a diario.
Fósforo limitante
Su proveedor de atención médica también puede sugerirle que limite el fósforo, que también puede acumularse en la sangre con la enfermedad renal.
Cuando su sangre tiene demasiado fósforo, su cuerpo extrae calcio de sus huesos para equilibrar su sangre. Esta pérdida de calcio puede provocar enfermedades óseas y hacer que los huesos se rompan más fácilmente.
Si necesita limitar el fósforo en la dieta, es posible que deba trabajar con un dietista. En general, es mejor limitar:
- Alimentos procesados, incluida la comida rápida, los alimentos precocinados preparados y los alimentos enlatados
- Bebidas sin alcohol
- Vino tinto
- Lácteos
- Yemas de huevo
- Carne
- Pez
Tenga en cuenta que algunos medicamentos y suplementos dietéticos también contienen fósforo.
Pautas de la dieta DASH
La dieta DASH se enfoca en alimentos saludables, particularmente aquellos que son bajos en sodio. La Fundación Nacional del Riñón brinda los siguientes consejos para seguir la dieta DASH:
- Limite la sal al cocinar. En su lugar, intente cocinar con más especias y hierbas.
- Compre alimentos bajos en sodio (menos de 140 miligramos por porción) o muy bajos (menos de 35 miligramos).
- Coma muchas frutas y verduras. Consulte con su proveedor de atención médica sobre cuáles elegir si está limitando el potasio o el fósforo.
- Elija productos lácteos bajos en grasa. Estos pueden necesitar ser limitados debido a restricciones dietéticas.
La siguiente tabla detalla cómo sería un plan de dieta DASH para diferentes necesidades calóricas. Los números de las porciones pueden diferir si está limitando el fósforo y el potasio. Siempre consulte con su proveedor de atención médica o dietista acerca de sus necesidades dietéticas específicas.
| Grupo alimenticio | 1200 calorías |
1,400 calorías |
1,600 calorías |
1,800 calorías |
2,000 calorías |
2,600 calorías |
3,100 calorías |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Granos | 4–5 | 5–6 | 6 | 6 | 6–8 | 10–11 | 12–13 |
| Verduras | 3–4 | 3–4 | 3–4 | 4–5 | 4–5 | 5–6 | 6 |
| frutas | 3–4 | 4 | 4 | 4–5 | 4–5 | 5–6 | 6 |
| Productos lácteos sin grasa o bajos en grasa | 2–3 | 2–3 | 2–3 | 2–3 | 2–3 | 3 | 3–4 |
| Carnes magras, aves y pescado | 3 o menos | 3–4 o menos | 3–4 o menos | 6 o menos | 6 o menos | 6 o menos | 6–9 |
| Nueces, semillas y legumbres | 3 por semana | 3 por semana | 3–4 por semana | 4 por semana | 4–5 por semana | 1 | 1 |
| grasas y aceite | 1 | 1 | 2 | 2–3 | 2–3 | 3 | 4 |
| Dulces y azúcar añadido | 3 o menos por semana | 3 o menos por semana | 3 o menos por semana | 5 o menos por semana | 5 o menos por semana | 2 o menos por semana | 2 o menos por semana |
| Ingesta máxima de sodio | 2.300 mg/día | 2.300 mg/día | 2.300 mg/día | 2.300 mg/día | 2.300 mg/día | 2.300 mg/día | 2.300 mg/día |
Resumen
La dieta DASH puede ser beneficiosa para la salud de sus riñones. Sin embargo, si ya tiene una enfermedad renal crónica, debe consultar con su proveedor de atención médica antes de comenzar. Es posible que deba limitar la cantidad de potasio y fósforo en los alimentos que consume. No debe seguir la dieta DASH si está en diálisis.
Una palabra de MEDSALUD
Puede ser complicado saber qué comer, especialmente cuando tiene una enfermedad renal crónica. La dieta DASH puede servir como una guía saludable, una vez que obtenga el visto bueno. Con su enfoque en limitar la sal y aumentar los nutrientes, puede ayudar a retrasar la enfermedad renal y mejorar su salud en general.