| Cánceres de mama en etapa 2 | |
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| Etapa 2A: T0, N1, M0 | No se ha encontrado ningún tumor en el tejido mamario, pero las células cancerosas se han alojado en los ganglios linfáticos cerca de la mama. |
| Etapa 2A: T1, N1, M0 | Tiene un tumor de 2 cm o menos que se ha diseminado a por lo menos un ganglio linfático. —O— Su tumor ha invadido el tejido cercano y se ha diseminado a por lo menos un ganglio linfático. |
| Etapa 2A: T2, N0, M0 | Su tumor mide más de 2 cm y hasta 5 cm, pero no ha afectado ningún ganglio linfático. |
| Etapa 2B: T2, N1, M0 | Su tumor mide más de 2 cm y menos de 5 cm y ha afectado los ganglios linfáticos cercanos. |
| Etapa 2B: T3, N0, M0 | Su tumor mide más de 5 cm, pero no ha llegado a la pared torácica ni a la piel, y no ha viajado a ningún ganglio linfático. |
Tratamiento
Su tratamiento puede incluir una combinación de enfoques.
Las opciones de tratamiento incluyen:
- Tratamientos locales: Las opciones quirúrgicas incluirán una lumpectomía o una mastectomía, que pueden ir seguidas de tratamientos de radiación en el seno o la pared torácica. Si se recomienda la radiación, eso afectará el momento de cualquier reconstrucción mamaria que pueda tener. Si opta por una mastectomía, también será importante considerar los pros y los contras de tener una mastectomía simple o doble.
- Tratamientos sistémicos (adyuvantes): Estas terapias afectarán todo su cuerpo y ayudarán a prevenir una recurrencia. Dependiendo de su edad, estado general de salud, estado de los receptores hormonales, compromiso de los ganglios linfáticos y resultados de las pruebas de HER2, es posible que reciba quimioterapia, terapia hormonal que incluye tamoxifeno o un inhibidor de la aromatasa, o una terapia dirigida a HER2 como Herceptin. Con el cáncer de mama triple negativo, la inmunoterapia a veces puede ser parte de la terapia sistémica. El medicamento Lynparza (olaparib), un inhibidor de PARP, ahora se usa como parte de la terapia sistémica para tratar el cáncer de mama HER2 negativo metastásico y en etapa temprana con una mutación BRCA1 o BRCA2 que se trató previamente con quimioterapia, ya sea antes o después. cirugía.
- Tratamiento neoadyuvante: Su oncólogo puede sugerir tratamientos sistémicos antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor. Cuando este enfoque tiene éxito, se puede extirpar el tumor más pequeño y se puede administrar tratamiento local si es necesario. Algunos tumores no responden bien al pretratamiento; cuando eso suceda, será necesaria una mastectomía. Entonces puede considerar la reconstrucción mamaria.
Puede pasar de tres a 18 meses o más en el tratamiento activo del cáncer de mama en etapa 2. Puede variar desde cirugía y seis semanas de radiación hasta una gama completa de quimioterapia, radiación y terapias biológicas.
Tasas de supervivencia
Al principio, es importante comprender que las tasas de supervivencia no son una indicación directa de cuánto tiempo vivirá después del diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama. Más bien, las tasas reflejan cuántas personas en promedio se espera que sobrevivan durante un período de tiempo determinado.
De acuerdo con la Sociedad Americana del Cáncer, la tasa de supervivencia a cinco años para el cáncer de mama en etapa 2 es del 93 % para las mujeres que completaron el tratamiento. Las mujeres con cáncer en etapa 3 tienen una tasa de supervivencia a cinco años del 72 %.
Los tratamientos han mejorado mucho durante ese tiempo, por lo que es posible que tenga una supervivencia estimada a más largo plazo si recibe un diagnóstico reciente.
Atención de seguimiento
Después de completar su tratamiento, tendrá un período de seguimiento mínimo de cinco años con su oncólogo; los controles se realizarán cada tres y luego cada seis meses.
Durante este tiempo, es posible que deba recibir terapia hormonal si su tumor era sensible a las hormonas. A veces, se recomienda la terapia hormonal más allá de los cinco años para las personas con tumores con receptores de estrógeno positivos.
Si su tumor es receptor de estrógeno positivo, su oncólogo también puede recomendarle que use una terapia con bisfosfonatos si es posmenopáusica. Los bisfosfonatos son medicamentos que se usan para el tratamiento de la osteoporosis y también pueden ayudar a reducir la posibilidad de que el cáncer de mama se propague a los huesos (el sitio más común de metástasis).
A diferencia de algunos tipos de cáncer, las exploraciones de rutina generalmente no se realizan después de que se ha completado el tratamiento primario para el cáncer de mama en etapa 2. La razón de esto, aunque la recurrencia es una posibilidad, es que encontrar una recurrencia temprano (antes de que aparezcan los síntomas) no mejora la supervivencia. Para aquellos que han terminado el tratamiento, es importante estar familiarizados con los posibles signos y síntomas de una recurrencia y comunicarse con su proveedor de atención médica si tienen alguna inquietud.
Después de cinco años, es posible que solo necesite ver a su oncólogo una vez al año, pero estas visitas suelen continuar a lo largo de su vida. Los chequeos son importantes para asegurarse de que la recuperación se desarrolle sin problemas y que no se necesite tratamiento para la recurrencia.
Albardilla
Si recientemente le diagnosticaron cáncer de mama en etapa 2, es posible que se sienta abrumada con todo lo que hay que aprender.
Tiene multitud de recursos para recibir apoyo y aprender más sobre su diagnóstico. Pida ayuda y comuníquese con sus seres queridos. Considere participar en uno de los grupos de apoyo activos contra el cáncer de mama o comunidades de apoyo disponibles.
Lo que es más importante, aprenda a ser su propio defensor en la atención del cáncer. Los tratamientos contra el cáncer están cambiando rápidamente y es importante comprender las opciones disponibles para que pueda ser un miembro activo de su equipo de tratamiento del cáncer.
Si bien puede parecer aterrador que le diagnostiquen cáncer de mama en etapa 2, recuerde que todavía se considera cáncer en etapa temprana. A la mayoría de las mujeres diagnosticadas en esta etapa les va bien con el tratamiento y viven vidas normales.
Preguntas frecuentes
¿Cuándo se suele usar la radiación para tratar el cáncer de mama en etapa 2?
Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, la radioterapia se puede usar después de una lumpectomía (cirugía conservadora de la mama) para mitigar el riesgo de que las células cancerosas vuelvan a aparecer en la misma mama o en los ganglios linfáticos cercanos. Después de una mastectomía, un oncólogo puede determinar que la radiación es necesaria si el tumor tenía más de 5 cm, si había afectación de los ganglios linfáticos o si se encontró cáncer fuera de los márgenes quirúrgicos.
¿Qué tan rápido crecen los tumores de cáncer de mama de una etapa a otra?
Las células cancerosas se dividen y multiplican rápidamente de tal manera que a medida que el tumor crece, se divide y crece aún más rápido. El tiempo medio de duplicación de los tumores de cáncer de mama es de 50 a 200 días. La tasa de crecimiento del tumor del cáncer de mama se ve afectada por factores hormonales, como el estado de los receptores hormonales y el estado de HER2.
¿Cuáles son las posibilidades de recurrencia del cáncer de mama después del tratamiento para el cáncer de mama en etapa 2?
En las mujeres que se someten a un tratamiento de conservación de la mama, la probabilidad de recurrencia es de alrededor del 3 % al 15 % en 10 años, según las características y los márgenes del tumor. La recurrencia a distancia en aquellas que se sometieron a una mastectomía está más influenciada por la afectación de los ganglios linfáticos axilares. Cuando los ganglios linfáticos axilares no son cancerosos, la tasa de recurrencia es del 6% en 5 años. Cuando los ganglios linfáticos axilares son cancerosos, la tasa de recurrencia es del 23% en 5 años con mastectomía pero sin radiación.
Una palabra de MEDSALUD
Si le han diagnosticado cáncer de mama en etapa 2, el pronóstico es muy bueno. Es más probable que reciba quimioterapia y/o radioterapia que si su tumor estuviera en etapa 1, pero estos tumores aún son muy tratables.. Asegúrese de entender su plan de tratamiento y recuerde que usted es la persona más importante de su equipo de atención del cáncer.