El dedo del pie de césped y la gota son condiciones dolorosas. Pueden causar dolor e hinchazón del dedo gordo del pie y dificultar el caminar. Si bien las dos condiciones causan síntomas similares, tienen diferentes causas y tratamientos.
Este artículo cubre las diferencias entre el dedo del pie de césped y la gota, incluidos los síntomas, las causas, el diagnóstico y el tratamiento.
¿Qué es la gota?
La gota es una forma dolorosa de artritis inflamatoria. Por lo general, afecta una articulación a la vez, generalmente el dedo gordo del pie. La gota puede afectar otras articulaciones, incluidos los dedos, los codos, los tobillos y las rodillas.
La causa de la gota es demasiado ácido úrico en la sangre, que puede depositarse como cristales de urato en el sitio de una lesión menor a moderada. Esto provoca un ataque de gota extremadamente doloroso.
Hay momentos en que los síntomas de la gota empeoran. Estos períodos se denominan brotes o ataques de gota. Otras veces, las personas con gota experimentan remisión: períodos sin síntomas ni dolor.
Los ataques repetidos de gota pueden provocar gota crónica, a veces llamada artritis gotosa. Los cristales forman tofos (masas de crecimientos blancos de cristales de urato) y destruyen el cartílago de las articulaciones.
El síntoma principal de la gota en el dedo del pie es un dolor intenso y repentino en el dedo afectado. Otros síntomas incluyen:
- Calidez y sensibilidad del dedo del pie.
- Hinchazón dentro y alrededor de la articulación afectada
- Piel roja y brillante sobre el dedo afectado
- Picazón y descamación de la piel cuando la hinchazón mejora
- Dolor intenso que dificulta el movimiento (10 en una escala de dolor de 10 como máximo)
- El dolor puede aliviarse con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como Advil (ibuprofeno) o Aleve (naproxeno), pero no Tylenol (paracetamol)
Los ataques de gota a menudo ocurren por la noche y pueden despertarlo. Un signo cardinal de la gota es que no se puede dormir con sábanas cubriendo el dedo del pie afectado.
Estos ataques pueden durar un promedio de cinco a 10 días. Es posible experimentar ataques de gota cada pocos meses o incluso cada pocos años. Aun así, es difícil predecir con qué frecuencia ocurrirán los ataques y cuándo podrían ocurrir.
No hay cura para la gota, pero la condición es manejable y tratable. Se trata con medicamentos y enfoques de autocontrol.
¿Qué es el dedo del pie de césped?
Dedo de césped, a veces llamado articulación metatarsofalángica (MTP) esguince, es una lesión del dedo gordo del pie. Esta lesión ocurre cuando el dedo gordo del pie se dobla demasiado o con fuerza. Una lesión en el dedo del pie de césped a menudo conduce al estiramiento o desgarro de los tejidos blandos y los ligamentos.
El dedo del pie de césped es una lesión común entre los atletas que compiten en superficies de césped artificial (césped). El daño también puede ocurrir por usar zapatos ligeros y flexibles al caminar y realizar otras actividades físicas en cualquier superficie, incluido el césped natural.
Los síntomas del dedo del pie del césped pueden variar de leves a graves. Es posible que escuche un chasquido si una lesión repentina causa el dedo del pie de césped. En este caso, el dolor se sentirá de inmediato. Si su lesión en el dedo del pie está relacionada con movimientos repetitivos, el dolor puede empeorar gradualmente con el tiempo.
Los síntomas adicionales del dedo del pie del césped incluyen:
- Dolor y sensibilidad que es constante o que ocurre cuando hay presión en el dedo del pie
- Hinchazón y moretones en la base del dedo del pie y la parte superior del pie
- Rango de movimiento limitado en el que el movimiento del dedo del pie y la flexión son más difíciles.
- Una articulación que se siente floja, como que la articulación metatarsofalángica está fuera de lugar o se siente inestable
- Rigidez en el dedo gordo del pie
Una lesión en el dedo del pie puede mejorar con terapias en el hogar, que incluyen descanso, hielo y analgésicos como Advil y Tylenol. Un proveedor de atención médica puede recomendar otras terapias para permitir la curación, como vendar el dedo del pie y descargar el peso del dedo del pie, usar una bota para caminar con movimiento controlado del tobillo (CAM) y ortesis (plantillas recetadas para zapatos).
Las lesiones del dedo del pie de césped que no sanan correctamente necesitarán cirugía para tratarlas. Según un informe de 2018, solo el 2 % de las lesiones en los dedos de los pies requieren intervención quirúrgica.
¿Cuál es la diferencia?
El dedo del pie de césped y la gota comparten algunos síntomas. Los síntomas comunes de las dos condiciones son:
- Dolor y rigidez en los dedos de los pies
- Problemas de rango de movimiento
- Enrojecimiento, hinchazón y decoloración del dedo del pie y las áreas circundantes
El dedo del pie de césped tiende a ser una afección aguda (de inicio grave y repentino) que mejora con el tiempo. La gota puede ser aguda, pero puede volverse crónica si no se trata adecuadamente. Ambas condiciones pueden provocar daños en las articulaciones sin intervención médica.
La causa de la gota es una acumulación de ácido úrico en el cuerpo, lo que lleva a la formación de cristales de urato en las articulaciones. Con el dedo de césped, la lesión es el resultado de una fuerza externa que extiende demasiado la capacidad del dedo para doblarse, dañando las articulaciones, los ligamentos y los tendones del dedo.
El dolor y la hinchazón del dedo del pie de césped y la gota se pueden aliviar con AINE, hielo y reposo. Los cambios en la dieta pueden mejorar la gota, ya que los ataques de gota pueden desencadenarse al comer alimentos ricos en purinas que aumentan los niveles de ácido úrico en el cuerpo. Su proveedor de atención médica también puede recetarle tratamientos para reducir los ataques de gota y los niveles de ácido úrico.
¿Puede el dedo del pie de césped desencadenar gota?
La gota está relacionada con factores de riesgo específicos, como ser hombre, tener un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más, síndrome metabólico (un grupo de afecciones que pueden provocar enfermedades cardíacas o diabetes), disminución de la función renal, genética y problemas familiares. historia. Los ataques de gota son provocados por el estrés, el consumo de alimentos ricos en purinas, medicamentos, traumas físicos y otros eventos.
Golpearse el dedo del pie puede causar un ataque de gota si hay cristales de ácido úrico en el revestimiento de la articulación cercana. Una lesión en el dedo del pie puede desencadenar un ataque de gota en el dedo gordo del pie, pero no es la causa de la gota.
Si tiene gota, es vital proteger sus pies, especialmente cuando hace ejercicio o trabaja al aire libre. El control continuo y a largo plazo de la gota también es crucial para prevenir los brotes de gota y el daño articular.
Diagnóstico
Para diagnosticar el dedo del pie de césped, un proveedor de atención médica examinará el dedo del pie para determinar el alcance de la lesión. Le preguntarán acerca de sus síntomas y evaluarán su rango de movimiento. Es posible que soliciten imágenes si la lesión parece grave o si se sospecha una fractura o una lesión más grave.
Un diagnóstico de gota generalmente se basa en los síntomas y el historial médico, un examen físico de las articulaciones afectadas, análisis de laboratorio e imágenes. Los análisis de sangre para la gota miden los niveles de ácido úrico en el cuerpo (aunque esta lectura puede ser falsamente baja). Las imágenes pueden descartar otras causas de los síntomas o buscar cristales úricos en las articulaciones y los tejidos circundantes.
Se puede realizar una prueba de aspiración articular si el diagnóstico no está claro o si existe la posibilidad de que los síntomas se deban a una infección. Con esta prueba, se toma una muestra de líquido articular del área afectada por la gota y se examina bajo un microscopio para buscar cristales de urato, bacterias y cualquier otra anomalía.
Tratamiento
El dedo de césped se trata con reposo, elevando el pie afectado, hielo y analgésicos de venta libre. Su proveedor de atención médica podría recomendarle ejercicios de fisioterapia y estiramientos para ayudar a acelerar la curación. También pueden recomendarte que pegues con cinta adhesiva el dedo gordo del pie a los dedos cercanos para restringir el movimiento mientras el dedo se cura.
El dedo del pie de césped rara vez requiere cirugía para reparar desgarros, fracturas o daños en las articulaciones.
El tratamiento de la gota se enfoca en reducir el dolor y los síntomas durante un ataque de gota y prevenir futuros ataques. Los medicamentos que mejoran los síntomas durante un ataque de gota incluyen AINE, corticosteroides inyectados, esteroides orales (prednisona) y Colcrys (colchicina).
Los medicamentos que pueden reducir los niveles de ácido úrico en el cuerpo incluyen el medicamento oral Zyloprim (alopurinol), Probalan (probenecid) o Uloric (febuxostat). La gota también se controla con dieta, pérdida de peso y fisioterapia.
Resumen
El dedo del pie de césped y la gota afectan el dedo gordo del pie. Pueden causar síntomas similares, como dolor y rigidez en las articulaciones. El dedo del pie de césped por lo general se debe a una lesión que sobreextiende el dedo del pie. La gota ocurre porque hay demasiado ácido úrico en el cuerpo. Los ataques de gota pueden ocurrir sin previo aviso.
Tanto el dedo del pie como la gota necesitan un diagnóstico adecuado para que pueda comenzar el tratamiento. Sin tratamiento, estas condiciones pueden empeorar y afectar la salud de sus articulaciones.
Una palabra de MEDSALUD
Cualquier número de condiciones puede provocar dolor en los dedos de los pies. Algunos causan molestias leves, mientras que otros son tan debilitantes que no se puede ejercer ni siquiera una ligera presión sobre el dedo del pie o el pie.
Las condiciones que causan dolor en los dedos de los pies incluyen artritis inflamatoria, lesiones en los dedos de los pies, juanetes, callos, infecciones y afecciones de las uñas. Si experimenta dolor en el dedo del pie o dolor en el dedo del pie con hinchazón, sensibilidad, enrojecimiento y calor, llame a su proveedor de atención médica de inmediato para determinar el origen.