Orthovisc es una solución viscosa (espesa) de hialuronato de sodio de alto peso molecular y altamente purificado en solución salina fisiológica. El hialuronano, que se encuentra en el cuerpo humano, lubrica las articulaciones y actúa como amortiguador. Con la osteoartritis, el hialuronano natural se ve comprometido.
Orthovisc es uno de los hialuronatos utilizados en un procedimiento conocido como viscosuplementación. Orthovisc es un viscosuplemento de origen no animal que se inyecta directamente en la articulación de la rodilla para restaurar las propiedades de amortiguación y lubricación del líquido articular normal (es decir, el líquido sinovial).
Indicaciones
Orthovisc fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) el 4 de febrero de 2004 para el tratamiento del dolor asociado con la osteoartritis de rodilla en pacientes que no lograron un alivio adecuado con un tratamiento más conservador (p. ej., ejercicio, fisioterapia) y el uso de analgésicos simples, como el paracetamol.
Orthovisc se considera un dispositivo médico, no un fármaco, como ocurre con otros hialuronatos utilizados en la viscosuplementación. Orthovisc se administra como una serie de tres o cuatro inyecciones intraarticulares semanales. Según el fabricante de Orthovisc, puede producir efectos beneficiosos que duran hasta 26 semanas.
Contraindicaciones
Efectos secundarios comunes y eventos adversos
Los eventos adversos más comunes asociados con el tratamiento con Orthovisc durante los estudios clínicos incluyeron artralgia, dolor de espalda y dolor de cabeza. Otros eventos adversos fueron reacciones locales en el lugar de la inyección
Precauciones y Advertencias
Al igual que con cualquier inyección intraarticular, se recomienda que el paciente evite actividades extenuantes o actividades prolongadas con carga de peso durante 48 horas. Además, debe tenerse en cuenta que puede producirse dolor o hinchazón después de la inyección, pero normalmente disminuirá después de un corto período de tiempo. También cabe destacar que no se ha establecido la seguridad y eficacia de Orthovisc en mujeres embarazadas, lactantes o niños.
La línea de fondo
Otros viscosuplementos aprobados por la FDA, junto con la fecha en que fueron aprobados, incluyen:
Según la Asociación Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (AAOS), la investigación más reciente no ha encontrado que la viscosuplementación sea efectiva para reducir significativamente el dolor o mejorar la función, aunque algunos pacientes reportan alivio del dolor.
Se ha sugerido que la viscosuplementación tiene la mejor probabilidad de ser eficaz cuando la artritis se encuentra en sus primeras etapas (es decir, osteoartritis de rodilla de leve a moderada). Aun así, el American College of Rheumatology y la Arthritis Foundation recomiendan condicionalmente contra inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico para la artritis de rodilla.