Dolor en los senos, también llamado mastalgia, Es común. Afecta hasta al 70% de las personas con mamas a lo largo de su vida. Por lo general, se asocia con hormonas fluctuantes, como durante el ciclo menstrual, o períodos de cambios hormonales, como la pubertad y la perimenopausia. Sin embargo, el dolor de senos también puede continuar después de la menopausia (cuando los períodos se han detenido durante al menos 12 meses seguidos).
La mastalgia rara vez es un síntoma de cáncer de mama, pero el dolor de mama a cualquier edad o etapa se debe analizar con un proveedor de atención médica para determinar la causa.
Siga leyendo para conocer los tipos comunes de dolor en los senos y sus causas.
Síntomas Frecuentes
El dolor de mama varía entre los individuos e incluso dentro de la misma persona. Puede ser constante o ir y venir. El nivel de dolor también puede variar de un día a otro y puede ocurrir en uno o ambos senos.
El dolor y la incomodidad en los senos pueden sentirse como:
- Dolor
- Malestar
- Incendio
- Sensibilidad al tacto o sensibilidad a la ropa
- Dolor agudo, punzante o punzante
Hay diferentes tipos de dolor en las mamas, que también pueden influir en los síntomas.
Mastalgia cíclica
También llamado dolor mamario cíclico, este tipo es el más común y representa alrededor del 75 % de todos los dolores mamarios. Está relacionado con el ciclo menstrual y otros cambios hormonales como la pubertad, el embarazo, el período posterior al parto (antes de que salga la leche) y la perimenopausia.
La mastalgia cíclica puede continuar hasta la menopausia, especialmente si la persona está tomando medicamentos que contienen hormonas, como anticonceptivos orales o terapia de reemplazo hormonal.
El dolor cíclico asociado con el ciclo menstrual generalmente comienza unos días o dos semanas antes de la menstruación. Por lo general, ocurre en ambos senos, pero puede ocurrir en uno solo. El dolor generalmente ocurre en las partes superior y externa de los senos, pero puede extenderse al área de la axila y al brazo. Los síntomas generalmente desaparecen cuando termina el período menstrual.
El dolor de mama cíclico puede sentirse como:
- Mama(s) hinchada(s)
- Dolor que es sordo, pesado o doloroso
- Dolor que varía de leve a más intenso y, a menudo, aumenta gradualmente a medida que se acerca la menstruación
Mastalgia no cíclica
La mastalgia no cíclica, también llamada dolor de seno no cíclico, no está relacionada con las hormonas y no tiende a seguir un patrón predecible. Puede involucrar un seno o ambos, todo el seno o solo una parte, y puede ser constante o temporal.
El dolor de seno no cíclico ocurre con mayor frecuencia en personas que están en la posmenopausia.
El dolor no cíclico generalmente indica un problema específico, como:
- Un quiste (saco lleno de líquido dentro del seno)
- Trauma (lesión) en el seno
- Un tumor benigno (no canceroso)
- Condiciones no relacionadas con el seno, como las que afectan la pared torácica, el esófago (tubo de alimentación), el cuello, la parte superior de la espalda o el corazón, que pueden tener síntomas que se sienten como dolor en el seno
El dolor de seno no cíclico puede sentirse como:
- Dolor
- Apriete del pecho
- Una sensación de ardor
Cambios fibroquísticos en las mamas
Entre el 50 % y el 60 % de las personas con senos experimentan fibroquístico cambios, como tejido engrosado o quistes en los senos que, por lo demás, son normales.
Estos cambios pueden causar dolor o malestar cíclico o no cíclico en ambos senos o solo en uno.
quistes mamarios
La mayoría de los quistes mamarios ocurren entre los 35 y los 50 años, pero pueden ocurrir a cualquier edad.
Los quistes mamarios pueden variar en tamaño, pero generalmente son redondos u ovalados, y tienden a tener bordes lisos y evidentes. Algunos quistes mamarios son firmes, pero la mayoría se sienten flexibles.
Los quistes mamarios no suelen ser cancerosos y tenerlos no aumenta las posibilidades de desarrollar cáncer de mama. Sin embargo, su presencia puede dificultar la detección del cáncer de mama en caso de que se desarrolle.
Si siente un bulto
Si nota un bulto o protuberancia en su seno, siempre hágalo revisar por su proveedor de atención médica. Siga su guía para la detección del cáncer de mama y las medidas de prevención, como mamografías y exámenes de mama.
Los quistes mamarios no siempre causan dolor o malestar y no siempre requieren tratamiento si no te están molestando.
Los síntomas de los quistes mamarios varían, pero algunos síntomas son:
- Un bulto o bulto en el tejido mamario
- Dolor o sensibilidad alrededor del área de los quistes
- Quistes que aumentan de tamaño justo antes de la menstruación y disminuyen de tamaño cuando termina su período
- Secreción del pezón (puede ser transparente, amarilla, dorada o marrón)
Pechos fibrosos
Muchas personas tienen tejido mamario que puede sentirse fibroso (p. ej., como una cuerda o con bultos). Este tejido se considera normal, pero puede dificultar la detección del cáncer de mama. Realizar autoexámenes regulares puede ayudarla a saber cómo se siente normalmente el tejido mamario para que sea más probable que note cambios.
El tejido fibroso no siempre causa síntomas o dolor, pero algunas personas sienten dolor o sensibilidad en el tejido fibroso en la parte superior del seno y en los costados cerca de las axilas. Si se produce esta molestia, es probable que suceda justo antes de la menstruación.
Ectasia del conducto mamario
Ectasia del conducto mamario Es una afección en la que un conducto de la leche materna se ensancha, lo que hace que sus paredes se engrosen. Esto puede bloquear el conducto y provocar la acumulación de líquido. Puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en personas que se acercan a la menopausia.
A menudo, la ectasia del conducto mamario no presenta síntomas. Por lo general, solo se descubre durante una biopsia de mama realizada por otro motivo.
Si se presentan síntomas, pueden incluir:
- Secreción del pezón (a menudo pegajosa y espesa)
- Pezón sensible y/o rojo (el pezón también puede estar tirado hacia adentro)
- Un bulto alrededor del conducto anormal causado por tejido cicatricial
Debe discutir cualquier bulto notable con su proveedor de atención médica.
Otras causas de dolor de mama
El dolor de senos puede ser el resultado de muchos factores, incluidos los siguientes.
Medicamento
Los medicamentos asociados con el dolor de senos incluyen:
- Medicamentos hormonales (como terapia de reemplazo hormonal, anticonceptivos orales o inyectados o tratamientos de fertilidad)
- Ciertos medicamentos cardiovasculares (para afecciones del corazón y los vasos sanguíneos)
- Ciertos medicamentos psiquiátricos (como los antidepresivos)
- Diuréticos («píldoras de agua» que eliminan el sodio y el agua del cuerpo)
Infección
Mastitis (infección del seno) o un absceso pueden causar dolor en el seno. Esto es más común en personas que están lactando (amamantando), pero le puede pasar a cualquiera que tenga senos. Junto con el dolor y la sensibilidad, es probable que ocurra hinchazón de los senos, enrojecimiento y fiebre.
Trauma o lesión
Esto incluye una biopsia de mama (extracción de una muestra de tejido para examinarla en un laboratorio) o una cirugía.
El dolor por un traumatismo en el seno puede durar semanas. El dolor y la hinchazón también pueden ocurrir si el traumatismo causa inflamación o un coágulo debajo de la piel.
Apoyo mamario deficiente
Los senos pesados, especialmente cuando no están bien sostenidos, pueden causar dolor en los senos, así como dolor en los hombros, el cuello y la espalda.
Cáncer
Es raro que el dolor de mama se deba al cáncer, pero debe considerarse entre las muchas otras posibles causas.
Condiciones no relacionadas con el seno
- Esfuerzo en el pectoral músculo principal (se encuentra directamente debajo y alrededor del seno)
- costocondritis (inflamación de los cartílagos costales que unen las costillas al esternón)
- Artritis en el cuello o la parte superior de la espalda
- Herpes zóster (erupción dolorosa)
- Cardiopatía
- Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE, reflujo ácido)
- Pleuritis (inflamación de los tejidos que recubren los pulmones)
Síntomas de un ataque al corazón
Lo que se siente como dolor en los senos podría ser un signo de un ataque al corazón. Los posibles síntomas de un ataque al corazón que requieren atención médica inmediata incluyen:
- Dolor, malestar o presión en el pecho (pueden desaparecer y regresar)
- Dolor en el cuello, la mandíbula, uno o ambos brazos, la espalda o el estómago
- Dificultad para respirar (con o sin molestias en el pecho)
- Transpiración
- Náuseas vómitos
- Mareos o desmayos
- Una sensación de muerte inminente
Si experimenta síntomas potenciales de un ataque cardíaco, diríjase directamente al departamento de emergencias del hospital más cercano o llame al 911.
Factores de riesgo para el dolor de senos
La cafeína, el estrés y el tabaquismo pueden exacerbar el dolor de senos.
La investigación sugiere que algunas personas que experimentan mastalgia cíclica pueden tener menos cantidad de la hormona progesterona de lo que hacen la hormona estrógeno en la segunda mitad de su ciclo menstrual.
Otros estudios sugieren que el dolor de senos podría verse afectado por la hormona prolactina.
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Si bien el dolor de senos generalmente no es un signo de algo grave, es importante consultar a su proveedor de atención médica para determinar la causa, especialmente si tiene síntomas.
Los síntomas que pueden justificar un viaje a su proveedor de atención médica incluyen:
- Dolor en los senos que no mejora o no se alivia con analgésicos
- Fiebre o sensación de calor y escalofríos
- Dolor en el pecho
- Cualquier parte del seno está roja, caliente o hinchada
- Antecedentes de cáncer de mama en su familia.
- Síntomas de embarazo (o una prueba de embarazo positiva)
- Un bulto en el seno (especialmente si es duro y no se mueve)
- Engrosamiento en el seno
- Secreción del pezón (puede ser transparente, amarilla o manchada de sangre)
- Cambio en la forma o el tamaño de uno o ambos senos
- Piel con hoyuelos en el pecho
- Una erupción en o alrededor del pezón
- El pezón se ha hundido en el pecho.
- Senos duros o hinchados dentro de la semana posterior al parto
- Cualquier síntoma que le preocupe
Resumen
Hay muchos tipos y causas de dolor en los senos. El dolor mamario puede ser cíclico o no cíclico. Puede deberse a cambios hormonales, como durante el ciclo menstrual, el embarazo o la menopausia, o a afecciones como tejido fibroso, quistes u otros factores. Estos incluyen trauma en el seno o condiciones no relacionadas con los senos.
El dolor de mama cíclico puede empeorar a medida que las personas se acercan a la menopausia. El dolor de seno no cíclico ocurre con mayor frecuencia en personas que están en la posmenopausia.
El dolor de seno no es un síntoma común del cáncer de seno y generalmente no es un signo de algo serio. Sin embargo, un proveedor de atención médica debe controlar el dolor de senos, especialmente si se acompaña de otros síntomas.
Una palabra de MEDSALUD
Si experimenta dolor en los senos, no entre en pánico. El dolor de senos es común y puede ocurrir a cualquier edad, incluso en personas que han pasado por la menopausia. Rara vez es un signo de cáncer y, por lo general, no indica algo grave. Sin embargo, debe consultar a su proveedor de atención médica si siente dolor en los senos para determinar la causa y analizar las formas de controlarlo.