Hay muchas causas diferentes de colitis, que pueden incluir tanto enfermedades como infecciones, y cada una tiene sus propios síntomas. Algunos de los síntomas más comunes que ocurren con la colitis incluyen dolor abdominal, diarrea y sangre en las heces.

Este artículo discutirá los síntomas frecuentes, los síntomas raros, las complicaciones y cuándo consultar al médico por colitis.

Síntomas Frecuentes

La colitis tiene varias causas diferentes, y los signos y síntomas de cada una serán diferentes. Sin embargo, algunos síntomas pueden ocurrir con mayor frecuencia. Estos pueden incluir:

  • Calambres abdominales
  • Dolor abdominal
  • Sangre en las heces
  • Diarrea (con o sin sangre)

Otros signos y síntomas que pueden ser más comunes en ciertos tipos de colitis que en otros incluyen:

  • Distensión abdominal
  • Úlceras aftosas
  • Escalofríos
  • Deshidratación (que puede estar asociada con diarrea)
  • Inflamación ocular
  • Fatiga
  • Fiebre
  • Dolor en las articulaciones
  • Problemas de la piel
  • Pérdida de peso
  • vómitos

Algunos signos y síntomas son más específicos de condiciones particulares que causan colitis, mientras que otros, como diarrea y dolor o calambres abdominales, tienden a ser comunes entre la mayoría de las condiciones relacionadas.

Los síntomas adicionales por condición incluyen:

  • enfermedad de Crohn: Se estima que hasta el 60% de las personas con enfermedad de Crohn tienen inflamación en el colon. Algunos de los síntomas comunes de la colitis de Crohn son dolor abdominal y diarrea sanguinolenta, pero los pacientes deben saber que pueden surgir otros signos y síntomas porque cada caso es diferente.
  • Colitis ulcerosa: Los síntomas más comunes de la colitis ulcerosa son necesidad urgente de ir al baño, mucosidad en las heces, despertarse para ir al baño y calambres abdominales.
  • Colitis por Clostridioides difficile (C. difficile): Los síntomas de C. difficile colitis son muy variables. En algunos casos, puede no haber ningún síntoma (asintomático), pero cuando ocurren, los síntomas incluyen fiebre, diarrea con sangre (aunque la sangre puede no ser visible y solo puede detectarse con una prueba de heces) y dolor abdominal.
  • colitis microscópica: La diarrea se observa en casi todos los casos de colitis microscópica. Puede ser constante o ir y venir. La diarrea no contiene sangre y el interior del colon generalmente se ve normal o casi normal. Menos de la mitad de los pacientes tienen pérdida de peso o dolor abdominal. Algunos tienen fatiga y tienen que ir al baño por la noche.
  • colitis isquémica: Los síntomas más comunes de la colitis isquémica son agudos (aparecen repentinamente) e incluyen diarrea, vientre hinchado (distensión abdominal), náuseas y vómitos. La sensibilidad abdominal también puede ser común.
  • colitis alérgica: El síntoma más común de la colitis alérgica en los bebés es el sangrado del recto. En algunos casos, si no hay otros signos de enfermedad, como fisuras anales o infección, se puede suponer que el diagnóstico es colitis alérgica.

Síntomas raros

Estos síntomas son raros en condiciones que causan colitis:

  • enfermedad de Crohn: Es raro, pero algunas personas con colitis de Crohn pueden tener un sangrado del recto lo suficientemente grave como para necesitar cirugía para corregirlo.
  • Colitis ulcerosa: El dolor abdominal, que es diferente a los calambres que mejoran después de defecar, es menos común en la colitis ulcerosa. En casos más serios o extensos de la enfermedad, donde la inflamación se ha extendido o es severa, también puede ocurrir pérdida de peso y fiebre.
  • Colitis por C. difficile: En enfermedades más graves, algunos de los síntomas de C. difícil la colitis puede incluir deshidratación, distensión abdominal e hinchazón en las piernas (edema periférico).
  • colitis microscópica: La mayoría de las personas con colitis microscópica tienen diarrea varias veces al día cuando la afección está activa. Es menos común, pero la diarrea puede ocurrir hasta 10 veces al día.

Complicaciones

Las complicaciones de la colitis pueden variar según la afección.

Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

Una complicación grave pero poco frecuente de estas formas de enfermedad inflamatoria intestinal es la colitis fulminante o tóxica, anteriormente llamada megacolon tóxico.

Los signos y síntomas de esta afección pueden incluir diarrea sanguinolenta junto con fiebre, latidos cardíacos acelerados (taquicardia), presión arterial baja (hipotensión), acidosis metabólica (acumulación de ácido en el cuerpo), producción baja de orina (oliguria) y insuficiencia renal aguda. (insuficiencia renal.

La colitis tóxica es más común con la colitis ulcerosa que con la enfermedad de Crohn.

C. Colitis Difícil

Una de las complicaciones más preocupantes de C. difficile colitis es cuando la infección no desaparece, incluso después del tratamiento. Esto se llama recurrente C. difficile infección.

Esta infección puede conducir a problemas adicionales, que incluyen:

  • Colitis fulminante con signos y síntomas que incluyen hipotensión, shock o íleo (cuando el movimiento muscular natural en los intestinos se ralentiza o se detiene)
  • Septicemia
  • Someterse a una cirugía en los intestinos, incluida una colectomía subtotal (extirpar parte del colon) o una ileostomía (extirpar parte del colon y hacer una ostomía por donde sale la materia fecal del abdomen)

colitis microscópica

Las complicaciones de la colitis microscópica que provienen de la enfermedad no son comunes. Sin embargo, si los esteroides se usan para el tratamiento a largo plazo, estos medicamentos se asocian con varios tipos de complicaciones.

Colitis isquémica

Si la colitis isquémica ha avanzado, podría haber signos de síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS). SIRS puede significar que un paciente tiene taquicardia y un recuento de glóbulos blancos más alto de lo normal (leucocitosis).

Cuándo ver a un proveedor de atención médica

El sangrado del recto o la sangre en o sobre las heces nunca es normal. Siempre se debe llevar hasta un proveedor de atención médica. Sin embargo, no siempre es una situación urgente.

Si la causa del sangrado es una condición crónica (enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa), debe consultarlo con su gastroenterólogo.

En el caso de un nuevo sangrado, busque atención médica lo antes posible. El sangrado rectal que no se detiene es una razón para acudir al servicio de urgencias. Además, si se siente mareado por la pérdida de sangre, vaya al departamento de emergencias de inmediato o llame a una ambulancia.

El dolor abdominal puede aparecer y desaparecer con afecciones persistentes, como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa. Es importante hablar sobre el dolor en sus chequeos. Sin embargo, si el dolor abdominal aparece repentinamente y es intenso, debe ir a la sala de emergencias o ver a un proveedor de inmediato.

En los bebés, los médicos querrán llevar al bebé al pediatra lo antes posible después de ver sangre en las heces o alrededor del recto. La colitis alérgica puede ser una razón común para el sangrado, pero es importante que la revisen para asegurarse de que no haya una razón más grave.

Síntomas de bandera roja

Busque atención médica de inmediato para los siguientes síntomas:

  • Sangre en o sobre las heces
  • Mareo
  • Desmayo
  • Dolor abdominal severo
  • Signos de deshidratación
  • Vómitos que no paran

Resumen

Los síntomas más comunes de la colitis son diarrea, calambres abdominales, dolor abdominal y sangre en las heces. Otros síntomas varían según la condición que causa la colitis. La sangre en las heces es siempre una razón para contactar a su profesional de la salud.

Una palabra de MEDSALUD

Cuando se menciona colitis, muchas personas pueden pensar en colitis ulcerosa. Sin embargo, la afección puede deberse a causas que van desde las comunes o no graves hasta aquellas que ponen en peligro la vida.

La mayoría de las veces, los síntomas de la colitis no parecerán una emergencia, pero con un fuerte dolor de estómago, especialmente cuando se combina con otros síntomas preocupantes, como sentirse mareado, la mejor idea es consultar a un médico de inmediato.

Es probable que un proveedor de atención médica mire el recto o haga un examen rectal, e incluso puede pasar a programar otras pruebas para observar el interior del colon. Estas pruebas pueden parecer vergonzosas y puede haber la tentación de posponerlas. Sin embargo, es importante no ignorar los síntomas, especialmente el sangrado.

Hay tratamientos disponibles para las diferentes formas de colitis. Pueden ayudar a controlar los síntomas y devolverle una mejor calidad de vida.

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