El sangrado vaginal es una parte normal de la menstruación. El sangrado vaginal que ocurre entre períodos o en aquellas que no menstrúan se considera anormal y requiere una evaluación por parte de un proveedor de atención médica.
El sangrado vaginal anormal podría significar una condición de salud grave relacionada con una disminución de la salud física y mental. Hay varias causas posibles de sangrado vaginal, incluidos los desequilibrios hormonales, las complicaciones del embarazo y las condiciones de salud crónicas.
Este artículo proporcionará una descripción general de las causas comunes del sangrado vaginal y cómo tratarlas.
La mayoría de los ciclos menstruales duran entre 24 y 34 días, y el sangrado suele durar entre cuatro y siete días.
Síntomas de sangrado vaginal
- Sangrado más abundante de lo normal
- Sangrado durante más días de lo habitual
- Manchado o sangrado entre períodos
- Sangrado durante el embarazo
- Sangrado después del sexo
- Sangrado antes de la pubertad
- Sangrado después de la menopausia
Tipos de sangrado vaginal
Los tipos comunes de sangrado vaginal anormal incluyen:
Causas del sangrado vaginal
Hay muchas causas de sangrado vaginal anormal, incluidas las hormonales, reproductivas, el embarazo y más.
hormonales
Las opciones de control de la natalidad como los dispositivos intrauterinos (DIU) y las píldoras anticonceptivas hormonales pueden causar manchado y sangrado intermenstrual. El sangrado intermenstrual se refiere al sangrado vaginal que ocurre entre períodos. La terapia hormonal también puede provocar sangrado vaginal.
Reproductivo
Una afección como el síndrome de ovario poliquístico (SOP) puede provocar una falta de ovulación. Cuando esto ocurre, es posible que experimente un sangrado menstrual abundante todos los meses.
Los fibromas y pólipos uterinos son crecimientos no cancerosos que se forman en el útero. Ambos pueden causar sangrado menstrual abundante o irregular.
La endometriosis ocurre cuando el tejido endometrial crece fuera del útero, lo que a menudo provoca un sangrado menstrual abundante. El sangrado vaginal también puede ser un signo de que se ha reventado un quiste ovárico. La hiperplasia de endometriosis, una anomalía del revestimiento del útero causada por un desequilibrio hormonal, puede provocar un sangrado uterino anormal.
El embarazo
El sangrado vaginal durante el embarazo requiere una evaluación inmediata. Las manchas de luz en el primer trimestre generalmente se consideran normales. Cualquier sangrado en el segundo o tercer trimestre podría significar una complicación grave.
Otros problemas reproductivos que pueden provocar sangrado vaginal incluyen el embarazo ectópico (cuando un óvulo fertilizado se implanta fuera del útero) y el aborto espontáneo (perder un embarazo antes de las 20 semanas de gestación).
Condiciones de salud
Los trastornos hemorrágicos pueden causar sangrado vaginal. Cuando su sangre no coagula correctamente, puede experimentar un sangrado menstrual abundante. El hipotiroidismo puede provocar una falta de ovulación, lo que provoca un sangrado abundante durante el período. Las condiciones de salud adicionales que pueden provocar sangrado vaginal incluyen diabetes e infección.
Cánceres
El sangrado vaginal es uno de los primeros signos de cáncer de útero. El sangrado anormal también puede ocurrir con el cáncer de cuello uterino y el cáncer de ovario.
Si ha experimentado sangrado vaginal de inicio reciente, especialmente después de la menopausia, es importante que consulte a su proveedor de atención médica de inmediato.
¿Qué medicamentos pueden causar sangrado vaginal?
Los medicamentos que pueden causar sangrado vaginal incluyen:
- Anticonceptivos orales: Las píldoras anticonceptivas pueden causar manchado o sangrado intermenstrual.
- esteroides: El uso prolongado de esteroides puede causar períodos abundantes o irregulares.
- Medicamentos anticoagulantes: Los medicamentos anticoagulantes pueden causar sangrado menstrual abundante.
Cómo tratar el sangrado vaginal
Para tratar el sangrado vaginal, es importante concentrarse en la causa subyacente del sangrado. Las opciones de tratamiento pueden incluir:
- Anticonceptivos hormonales: las píldoras, los parches o los anillos vaginales anticonceptivos pueden hacer que los períodos sean más ligeros y regulares.
- Dispositivo intrauterino (DIU): Esto puede recomendarse para reducir o detener el sangrado.
- Agonistas liberadores de gonadotropina: reducen los fibromas uterinos y detienen el sangrado menstrual.
- Ácido tranexámico: se utiliza para tratar el sangrado menstrual abundante.
- Terapia hormonal: puede ayudar a aliviar el sangrado menstrual abundante durante la perimenopausia.
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): los AINE como Advil (ibuprofeno) o Aleve (naproxeno) pueden reducir el sangrado y los calambres menstruales.
Si el tratamiento no tiene éxito, se pueden considerar opciones quirúrgicas:
¿Existen pruebas para diagnosticar la causa del sangrado vaginal?
Para determinar qué podría estar causando su sangrado vaginal, su proveedor de atención médica puede recomendar o realizar una de estas pruebas:
- Prueba de embarazo: se recomienda una prueba de embarazo en sangre para todas las personas capaces de quedar embarazadas que están experimentando sangrado.
- Prueba de Papanicolaou: una prueba de Papanicolaou y una prueba de detección del VPH para detectar infecciones.
- Exámenes de sangre: para verificar la función tiroidea, los niveles de hierro y glucosa.
- Ultrasonido: Puede detectar ovarios poliquísticos.
- Histeroscopia: se coloca un dispositivo delgado con una cámara a través de la vagina y el cuello uterino para visualizar el útero.
- Biopsia endometrial: Tomar una muestra de tejido del revestimiento del útero (endometrio) y examinarla bajo un microscopio.
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Consulte a su proveedor de atención médica si pudiera estar embarazada o si presenta alguno de los siguientes síntomas:
- Cambio en su ciclo menstrual o la cantidad de sangrado menstrual
- Sangrado entre periodos
- Sangrado después del sexo
- Sangrado durante el embarazo
- Sangrado antes de la pubertad o después de la menopausia
- Sangrado menstrual que dura más de siete días
- Remojar un tampón o una toalla sanitaria cada dos o tres horas
- Paso de coágulos de más de 3 centímetros
- periodos dolorosos
Resumen
El sangrado vaginal es una parte normal de la menstruación. Cuando se presenta sangrado vaginal entre períodos o en aquellas que no menstrúan, es importante que se lo informe a su proveedor de atención médica. Las posibles causas del sangrado vaginal incluyen cambios hormonales, complicaciones del embarazo, condiciones de salud crónicas y ciertos tipos de cáncer. El tratamiento puede consistir en métodos anticonceptivos hormonales, medicamentos o cirugía.
Una palabra de MEDSALUD
Debido a que existen varias causas posibles de sangrado vaginal, que van desde benignas hasta muy graves, puede ser difícil determinar la causa por tu cuenta. Hable con su proveedor de atención médica de inmediato si ha tenido sangrado vaginal o un cambio en su ciclo menstrual. Muchas causas de sangrado vaginal se pueden tratar con éxito.