Una resección intestinal es cuando se extrae una sección del intestino delgado o grueso (el colon). Este es un procedimiento quirúrgico que se realiza en un hospital. Se puede usar para tratar una obstrucción intestinal, enfermedad de Crohn, diverticulitis, cáncer o sangrado. Una resección intestinal es una cirugía abdominal mayor para la cual puede haber necesidad de varias semanas de recuperación.
Este artículo cubrirá las razones por las que se realiza una resección intestinal y cómo se realiza con mayor frecuencia esta cirugía.
¿Qué es la resección intestinal?
En una resección intestinal, se extrae una porción del intestino (intestino). Luego, los dos extremos del intestino se vuelven a unir. Esto permite que los alimentos se muevan a través del intestino nuevamente para una digestión normal. La sección del intestino que se vuelve a conectar se llama anastomosis.
Se puede programar una resección intestinal o se puede hacer de emergencia. Las situaciones de emergencia para una resección intestinal pueden incluir una obstrucción intestinal o sangrado. También se puede programar una resección, como cuando se hace por una enfermedad crónica como la enfermedad de Crohn.
Por lo general, un cirujano colorrectal realizará una resección intestinal.
Diversas Técnicas de Cirugía
Una resección intestinal se puede hacer como una cirugía abierta o por vía laparoscópica. laparoscópica la cirugía también se puede realizar asistida por robot, donde un cirujano usa brazos robóticos para completar el procedimiento:
- Cirugía abierta: Se hace una incisión larga en el abdomen en cirugía abierta. Luego, el cirujano completará la resección y cerrará la incisión. La cirugía abierta puede necesitar un tiempo de recuperación más prolongado en el hospital y en el hogar.
- Cirugía laparoscópica: En este tipo de cirugía, se hacen varias incisiones pequeñas en el abdomen. Se utilizan herramientas quirúrgicas especializadas para completar la resección y luego se cierran las pequeñas incisiones. Puede haber una estadía en el hospital y un tiempo de recuperación más breves que con una cirugía abierta.
Contraindicaciones
Por lo general, la cirugía en el intestino solo se usa cuando otras opciones para tratar la afección ya no están disponibles o no serán efectivas. Por esta razón, no existen reglas estrictas sobre quién no debe someterse a una resección intestinal.
En cambio, un cirujano tomará una decisión sobre la cirugía en función de la salud de cada persona. Puede haber una necesidad de personalizar cómo y cuándo se realiza la cirugía y qué herramientas y técnicas se utilizan. La recuperación después de la cirugía también puede verse diferente o tomar más tiempo para las personas que están gravemente enfermas antes de someterse a la cirugía.
Riesgos potenciales
Los riesgos de la cirugía se compararán con los riesgos de no realizarla. Algunos de los riesgos de la cirugía de resección intestinal incluyen:
- Sangrado
- coágulos de sangre
- Infección
- Lesión a otros órganos en el abdomen
- Íleo (el movimiento natural del intestino que mueve el material se ralentiza o se detiene)
- Fuga en el sitio de la anastomosis
- Cicatriz
Propósito de la resección intestinal
Una resección intestinal se hace para tratar un problema con el intestino delgado o grueso. Esto podría deberse a:
Cómo preparar
Si la cirugía está programada, habrá citas con el cirujano y cualquier otro profesional de la salud según sea necesario antes de la fecha de la cirugía. El cirujano le aconsejará sobre lo que será necesario hacer en los días previos a la cirugía.
Una parte importante de la preparación para la cirugía incluye revisar los medicamentos en el consultorio del cirujano. Puede ser necesario suspender algunos medicamentos o suplementos días o semanas antes de la cirugía. Si ese es el caso, se dará un calendario sobre cuándo dejar de tomar cosas antes de la cirugía. Se pueden recetar antibióticos para tomar en los días previos a la cirugía.
Es posible que se realicen algunas pruebas antes de la cirugía, como un análisis de sangre y una radiografía de tórax. Esto es para asegurarse de que no haya condiciones de salud subyacentes que puedan complicar la cirugía o la recuperación.
El día anterior a la cirugía podría incluir la preparación del intestino. Esto podría significar usar una preparación intestinal laxante que ayude a eliminar todas las heces de los intestinos. El cirujano indicará cuándo comenzar a preparar y prescribirá el método.
También puede haber algunos cambios en su dieta los días previos a la cirugía. Una vez más, el consultorio del cirujano le dará instrucciones, pero puede incluir pasar a una dieta líquida el día o días antes de la cirugía y luego ayunar durante algún tiempo antes de la cirugía.
También se puede administrar un jabón quirúrgico especial para usar en la ducha o el baño el día anterior o el día de la cirugía.
Deberá prepararse para una estadía en el hospital, lo que incluye organizar el transporte hacia y desde el hospital y traer los artículos que pueda necesitar.
Qué esperar el día de la cirugía
El consultorio del cirujano le dará instrucciones sobre cómo tomar los medicamentos el día de la cirugía. Para algunos medicamentos, se puede permitir tomarlos con un sorbo de agua, pero es posible que se deba suspender otros hasta después de la cirugía. No se permitirá ningún otro alimento o bebida el día de la cirugía.
En el hospital, será necesario completar algunos trámites previos a la cirugía. Esto puede significar firmar formularios de consentimiento y proporcionar al hospital la información del seguro. También podría incluir proporcionar un número de teléfono para un contacto de emergencia.
Se colocará una línea intravenosa (IV) para administrar líquidos y los medicamentos utilizados durante la cirugía, incluido un anestésico.
Lo pondrán a dormir con anestesia general para una resección intestinal. El cirujano hará una o más incisiones (cortes) en el abdomen. El intestino es como un tubo largo. Se ubicará y extirpará la porción del intestino que está afectada por la enfermedad o afección.
Luego se conectarán los dos extremos del intestino a cada lado de la incisión. Esto podría hacerse usando grapas quirúrgicas o puntos de sutura (suturas).
Recuperación
Después de la cirugía, se despertará en la sala de recuperación. Cuando se considere estable y listo para ser trasladado, será trasladado a una habitación de hospital. Los analgésicos se administrarán por vía intravenosa, junto con cualquier otro medicamento que sea necesario.
Una resección será una cirugía con hospitalización. Después de la cirugía, habrá una estadía en el hospital de al menos dos días y posiblemente varios días. Las personas que tienen un historial médico complicado o que están bastante enfermas al momento de la cirugía pueden tener una estadía más prolongada en el hospital.
Se le darán instrucciones para recuperarse en casa cuando le den de alta del hospital. Es importante seguirlos cuando regrese a actividades específicas como conducir y hacer ejercicio. Pueden pasar algunas semanas antes de que esté bien conducir o levantar cosas que pesan más de unas pocas libras.
Las incisiones quirúrgicas necesitarán cuidado. Se darán instrucciones sobre cómo cuidarlos al salir del hospital. Además, es posible que haya vendajes en las incisiones que deban cambiarse para mantener el área limpia. Cualquier enrojecimiento, sangrado u otra secreción debe discutirse con el cirujano.
Pueden pasar varias semanas antes de que la recuperación esté lo suficientemente avanzada como para volver al trabajo o la escuela. En cada paso de la recuperación, el cirujano dará pautas sobre cuándo iniciar actividades físicas. El tiempo de recuperación puede ser más prolongado con la cirugía abierta que con la laparoscópica.
Cuidado a largo plazo
La mayoría de las personas pueden esperar regresar a la mayoría de sus actividades normales unas seis semanas después de la cirugía. Esto puede variar en función de qué tan enferma esté la persona antes de la cirugía y si ocurre alguna complicación en el hospital o en el hogar.
La dieta después de regresar a casa puede estar restringida por un tiempo. El cirujano le dará instrucciones sobre cuándo se pueden agregar más alimentos a la dieta.
Al principio, se puede recomendar evitar alimentos fibrosos, fritos, picantes o altamente procesados. Durante varias semanas, se pueden agregar más alimentos a la dieta. Es importante saber que, por lo general, no se recomienda restringir los alimentos a largo plazo.
El motivo de la cirugía será importante en el plan de cuidados posteriores. Puede esperar tener varias citas con un cirujano después de ser dado de alta del hospital. Después de eso, puede ser necesario seguir viendo a un especialista, como un gastroenterólogo, con regularidad.
Resumen
La cirugía de resección se puede realizar para diversas enfermedades y afecciones del tracto digestivo. En esta cirugía, se extirpa la parte afectada del intestino y se conectan nuevamente los dos extremos sanos del intestino. Esta cirugía se realiza en un hospital, por lo que habrá una corta estancia antes de recuperarse en casa durante varias semanas.
Una palabra de MEDSALUD
La cirugía de resección es una cirugía abdominal mayor, que puede dar miedo. Hacer preguntas en cada paso del proceso puede ayudar a saber qué vendrá después.
Puede ser difícil lidiar con estar lejos del trabajo y del hogar para la cirugía, seguida de la recuperación. Pedir ayuda puede facilitar el viaje. Puede haber servicios disponibles antes de la cirugía y durante el período de recuperación para ayudar con todo, desde la salud mental hasta la recuperación en el hogar.