Enfermedad del hongo negro, o mucormicosises una infección rara que se desarrolla después de que alguien inhala o toca las esporas (células reproductivas de las plantas) de un tipo de moho conocido como mucromicetos. Las personas con un sistema inmunitario debilitado y aquellas que se han recuperado recientemente de COVID-19 son más susceptibles a esta enfermedad.
Este artículo explorará qué es la enfermedad del hongo negro, los síntomas que puede esperar, las opciones de tratamiento y su vínculo con el COVID-19.
Hechos y mitos sobre el hongo negro
El moho negro es peligroso para la salud humana. Muchos mohos pueden adquirir colores verdes, oscuros o negros, pero pocos son mortales. La mucormicosis se llama hongo negro no por el color del hongo en sí, sino porque puede hacer que la piel se vuelva negra en las áreas infectadas.
La enfermedad del hongo negro puede desarrollarse en cualquier lugar donde crezcan los hongos mucormicetos. Se encuentran en todo el mundo, comúnmente en áreas mojadas, húmedas o húmedas. Las personas que trabajan en estrecho contacto con la suciedad y el suelo, como los trabajadores de la construcción o los jardineros, corren un mayor riesgo de exposición.
Transmisión
Las infecciones por mucormicosis se desarrollan a partir de la inhalación de esporas de hongos mucormicetos o cuando estas esporas ingresan a la piel a través de un corte o herida abierta. No se propagan de persona a persona o entre personas y animales.
Estadísticas globales del hongo negro
Si bien los hongos que causan las infecciones por mucormicosis pueden crecer en casi cualquier lugar, se presta más atención a estos mohos cuando muchas personas reportan infecciones.
Generalmente, las personas que desarrollan la enfermedad del hongo negro son aquellas que tienen un sistema inmunológico comprometido o que viven con ciertas enfermedades crónicas. Ha habido brotes notables, especialmente durante la pandemia de COVID-19.
India
India tiene tasas de enfermedad del hongo negro 80 veces más altas que los países desarrollados. Según la Organización Mundial de la Salud, la prevalencia mundial de las infecciones por mucormicosis es de aproximadamente 0,005 a 1,7 por millón de personas, pero en la India aumenta a aproximadamente 140 por millón de personas.
Estados Unidos
No existe un programa nacional de seguimiento de las infecciones por mucormicosis en los Estados Unidos porque son muy raras. La prevalencia nacional es de aproximadamente 1,7 casos por 1 millón de personas. Los brotes a gran escala están relacionados con lesiones traumáticas durante los desastres naturales.
Si bien esta infección no es común en los Estados Unidos, es grave. Alrededor del 54% de todos los casos son fatales.
Síntomas
Los síntomas de la enfermedad del hongo negro dependen de la parte del cuerpo más afectada. La mucormicosis generalmente se denomina así por el lugar donde se presentan los síntomas en el cuerpo.
seno y cerebro
mucormicosis rinocerebral Afecta las cavidades de los senos paranasales y el cerebro. Los síntomas pueden incluir:
- Hinchazón en un lado de la cara
- Dolor de cabeza
- Fiebre
- Llagas o lesiones negras en o sobre la nariz o la boca
Pulmones
mucormicosis pulmonar afecta a los pulmones. Los síntomas incluyen:
Piel
Mucormicosis cutánea afecta la piel. La piel puede calentarse o puede desarrollar:
Sistema gastrointestinal
Mucormicosis gastrointestinal afecta el estómago, los intestinos u otra parte del tracto digestivo. Los síntomas incluyen:
Mucormicosis diseminada
Mucormicosis diseminada (diseminada a través de un órgano del cuerpo) ocurre en personas con otras condiciones de salud. Es difícil distinguir qué síntomas son causados por la mucormicosis y cuáles son causados por otros problemas de salud.
Causas y factores de riesgo
Las personas que viven o trabajan en áreas húmedas corren un mayor riesgo de exposición a los mucormicetos, ya que se encuentran naturalmente en la tierra y en todo nuestro entorno.
La mayoría de las personas que entran en contacto con este hongo no se enferman. Aquellos que se enferman tienden a tener otras condiciones de salud que aumentan el riesgo de infección.
Algunos de estos factores de riesgo incluyen:
- Diabetes
- Cáncer
- Antecedentes de un trasplante de órgano o de células madre
- Neutropenia (glóbulos blancos bajos)
- Uso de corticosteroides a largo plazo
- Sistema inmunológico suprimido
- Uso de medicamentos intravenosos (IV)
- Hemocromatosis (demasiado hierro en el cuerpo)
- Lesiones o heridas en la piel
- Prematuridad o bajo peso al nacer
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Si ha estado en un área donde puede haber estado en contacto con suelo contaminado, hable con su proveedor de atención médica. Es posible que necesite pruebas si tiene heridas abiertas o presenta síntomas de una infección.
La mayoría de los síntomas de la enfermedad del hongo negro, como fiebre y dolor en el pecho, pueden desarrollarse con otras infecciones. Consulte a su proveedor de atención médica si experimenta síntomas que no mejoran o no se resuelven.
Pruebas de diagnóstico
Un diagnóstico de la enfermedad del hongo negro requiere el examen del tejido infectado bajo un microscopio (histopatología) o un cultivo fúngico positivo de fluido corporal. Su proveedor puede tomar una muestra de la herida o usar una muestra de sangre o mucosidad para la prueba.
Tratamiento y Cirugía
El diagnóstico y el tratamiento tempranos son esenciales para obtener resultados positivos con una infección por mucormicosis. Las infecciones se tratan con medicamentos antimicóticos que retrasan o detienen el crecimiento de los hongos.
Su proveedor de atención médica puede intentar tratar la infección mejorando cualquier condición de salud subyacente que lo ponga en mayor riesgo. Es posible que recomienden una cirugía para extirpar el tejido dañado por la enfermedad del hongo negro que afecta los senos paranasales, el cerebro, la piel y el sistema gastrointestinal.
Vínculo entre COVID-19 y el hongo negro
Las infecciones por hongos negros se han relacionado con COVID-19 y se conocen como mucormicosis asociada a COVID-19 (CAM). Un estudio exploró el vínculo entre la COVID-19 y las infecciones por hongos negros y encontró más de 47 000 casos de CAM durante tres meses en la India.
Antes de la pandemia de COVID-19, India registró un mayor número de infecciones por mucormicosis que otras partes del mundo. Esto probablemente se deba a las altas tasas de diabetes no diagnosticada o no controlada del país ya la falta de acceso a la atención médica.
Otro estudio sugiere que los corticosteroides para tratar infecciones graves por COVID-19 pueden aumentar el riesgo de desarrollar una infección por mucormicosis. La mayoría de los participantes en el estudio desarrollaron mucormicosis aproximadamente dos semanas después de su estadía en el hospital por COVID-19; algunos no fueron diagnosticados hasta después de su muerte.
personas con diabetes
La diabetes tipo 2 puede provocar complicaciones de salud, incluida la CAM. Un informe de 2021 señaló que la diabetes no controlada es el principal factor de riesgo de infecciones por mucormicosis en pacientes con COVID-19 en la India, seguida del uso de corticosteroides y las estadías prolongadas en unidades de cuidados intensivos.
Fortalecimiento de la función inmunológica
La mejor manera de mantener fuerte su sistema inmunológico es adoptar hábitos saludables como comer una dieta balanceada, hacer ejercicio y dormir con regularidad, y evitar fumar o consumir mucho alcohol y drogas.
Prevención del hongo negro
Mantener las áreas donde vive y trabaja limpias y secas es importante para prevenir infecciones, incluida la mucormicosis. Sin embargo, puede que no sea posible evitar estos hongos por completo.
Puede reducir su riesgo de desarrollar mucormicosis manteniendo su salud y vacunándose contra el COVID-19 y otras infecciones que pueden aumentar su riesgo de desarrollar mucormicosis.
Resumen
La enfermedad del hongo negro es una infección fúngica rara pero peligrosa asociada con síntomas graves y mortales. La diabetes y otras enfermedades, como el COVID-19, pueden aumentar el riesgo de desarrollar esta infección por hongos. Hable con su proveedor de atención médica si su sistema inmunitario está debilitado o si tiene una afección que podría ponerlo en riesgo de contraer esta enfermedad.
Una palabra de MEDSALUD
La mayoría de las personas expuestas al hongo que causa la enfermedad fúngica negra (mucormicetos) no desarrollan la enfermedad. Sin embargo, las personas con un sistema inmunitario debilitado corren un mayor riesgo de infección cuando se exponen. Aunque esta enfermedad puede poner en peligro la vida, existen tratamientos disponibles. Mantener su salud puede reducir su riesgo de desarrollar esta rara enfermedad.