Un frotis de sangre es una prueba que cuenta los glóbulos rojos, los glóbulos blancos o las plaquetas y evalúa su tamaño, forma y cualquier cambio en su apariencia. Se extrae una muestra de sangre y se examina bajo un microscopio en un laboratorio. No es necesario ayunar antes de tiempo.
Los resultados de un frotis de sangre pueden ayudar a diagnosticar una variedad de problemas, desde anemia hasta cáncer. La prueba se puede realizar si tiene un conteo sanguíneo completo (CBC) anormal o síntomas de una infección o trastorno sanguíneo.
Este artículo analiza qué busca un frotis de sangre, cómo se hace y qué pueden significar los resultados.
También conocido como
Un frotis de sangre también se conoce como:
- Análisis de frotis de sangre
- Diferencial manual (DIFF manual)
- Frotis de sangre periférica
- Frotis de sangre periférica
- Frotis periférico para morfología
- Frotis
Propósito de una prueba de frotis de sangre
También se utiliza un frotis de sangre para identificar el tipos de glóbulos blancos presente, lo que puede ayudar a determinar si una infección (si está presente) es viral, bacteriana o parasitaria.
Esta prueba puede diagnosticar o ayudar a diagnosticar:
Otras pruebas realizadas con un frotis de sangre
Un frotis de sangre a menudo se realiza junto con otras pruebas, como un CBC (incluso si se realizó uno previamente). Un CBC proporciona la cantidad de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
Otras pruebas que se pueden hacer junto con un frotis de sangre incluyen:
¿Cómo se realiza un frotis de sangre?
Una prueba de frotis de sangre consiste en observar una muestra de sangre bajo un microscopio.
A diferencia de otros análisis de sangre, puede comer y beber como lo haría normalmente antes de que le extraigan sangre. No se necesita otra preparación.
Un phelbotomist, un profesional de la salud que se especializa en recolectar y preparar sangre para análisis, extraerá la muestra.
Análisis de sangre
Examinarán sus brazos por dentro de los codos para encontrar una buena vena. Una vez identificado, atarán un torniquete o una banda apretada alrededor de su brazo para «rellenar» la vena y facilitar el acceso. Luego limpiarán el área con un antiséptico e insertarán una aguja.
Es posible que sienta una picadura y algo de presión. Una vez que se extrae la sangre, el técnico retirará la aguja, aplicará una bola de algodón o una gasa y le pedirá que ejerza presión en el área para detener el sangrado. Luego se aplicará cinta o vendaje.
Los efectos secundarios pueden incluir moretones en el sitio de la extracción de sangre o sangrado continuo. Para minimizar los moretones, evite levantar o cargar cualquier cosa con ese brazo durante unas horas después de la prueba.
Proceso de laboratorio
Cuando su muestra llegue al laboratorio, se colocará en un portaobjetos para verla bajo un microscopio. Primero, se aplican tinciones especiales a la muestra. Resaltan el número, la forma y cualquier anomalía o cambio en tres tipos de células evaluadas en el frotis de sangre:
- las células rojas de la sangre (GR), que transportan oxígeno a los tejidos
- células blancas de la sangre (WBC), que combaten las infecciones
- plaquetaslos fragmentos de células que ayudan a la coagulación de la sangre
Debería recibir una llamada o una notificación por correo electrónico cuando los resultados estén listos para ser vistos.
Posibles errores de prueba
Ciertos errores pueden afectar la precisión de los resultados del frotis de sangre. Estos errores incluyen:
- Un retraso en hacer el portaobjetos después de la extracción de sangre
- Exposición a temperaturas extremas
- coagulación
- Preparar un portaobjetos demasiado fino o demasiado grueso
Los frotis de sangre a menudo son revisados por una persona, no por una máquina. La experiencia de la persona que analiza el frotis (llamada hematopatólogo) puede afectar la forma en que se interpreta.
Frotis de sangre automatizados versus manuales
En algunos casos, las pruebas automatizadas han reemplazado la necesidad de un frotis de sangre. Si bien las pruebas automatizadas pueden ser rápidas y rentables, muchos expertos creen que el ojo humano puede detectar mejor cambios sutiles en las células sanguíneas para ayudar a los proveedores de atención médica a llegar a un diagnóstico.
¿Qué puede mostrar un frotis de sangre?
Se usa un frotis de sangre para observar más detalladamente las células sanguíneas. Puede revelar información importante sobre muchas condiciones relacionadas con la sangre. Los resultados comúnmente incluyen:
- El número de cada tipo de células sanguíneas.
- El número y la proporción de cada tipo de glóbulo blanco, incluidos linfocitos, neutrófilos, basófilos, eosinófilos y monocitos.
- El tamaño de las células, así como las diferencias de tamaño.
- La forma de las células sanguíneas.
- La presencia de cuerpos de inclusión, grumos o fragmentos de material en las células.
- Otros hallazgos en la sangre, como la presencia de parásitos de la malaria.
A veces, se puede hacer un diagnóstico basado solo en el frotis de sangre. Por ejemplo:
- Glóbulos rojos en forma de luna creciente indican enfermedad de células falciformes.
- Glóbulos rojos de forma elíptica (eliptocitos) se ven con eliptocitosis hereditaria.
- La presencia de parásitos.como malaria o Bartonella, indica una infección parasitaria específica.
Otras veces, los resultados de un frotis de sangre indican que se justifican más pruebas. Por ejemplo:
- Anillos delgados o figura 8s, conocido como anillos de Cabot (restos del núcleo sobrante), puede ser causado por una reacción adversa a un medicamento, cáncer de médula ósea, envenenamiento por plomo, anemia perniciosa por deficiencia de vitamina B12 y otras condiciones.
- Pilas de glóbulos rojos pegadas, conocidas como formación de Rouleaux, pueden ser un signo de enfermedades del tejido conectivo, diabetes, retinopatía diabética, cáncer o una reacción alérgica a los antibióticos.
- Glóbulos rojos en forma de estrellatambién conocidas como acantocitos o células espuelas, pueden indicar cirrosis alcohólica y otras enfermedades del hígado, algunas condiciones genéticas, trastornos del movimiento y desnutrición severa.
- Glóbulos rojos en forma de lágrima (dacrocitos) puede ser un signo de cáncer de médula ósea, inflamación crónica, diferentes formas de anemia o trastornos del bazo.
Pruebas de frotis de sangre y glóbulos blancos
Los tipos específicos de glóbulos blancos contados en un frotis de sangre brindan pistas importantes sobre su salud. Incluyen:
- linfocitosvisto con infecciones virales y algunas leucemias
- neutrófilosvisto con infecciones bacterianas, traumatismos y algunas leucemias
- Eosinófilosvisto con alergias, asma e infecciones parasitarias
- Basófilosvisto con cáncer
- monocitos, visto con muchas condiciones de salud (este tipo de glóbulo blanco a menudo se compara con un bote de basura)
La madurez de los glóbulos blancos puede mostrar la gravedad de una infección. También puede indicar leucemia. Las bandas de glóbulos blancos jóvenes a menudo aumentan con infecciones graves.
Aparte de los glóbulos blancos, es importante tener en cuenta el número de plaquetas, especialmente si es bajo. Verificar el tamaño de las plaquetas puede ayudar a reducir el diagnóstico.
La prueba de frotis de sangre también puede mostrar cuántos gránulos hay en las plaquetas. Los gránulos son importantes en la cicatrización de heridas y la inflamación.
Resumen
Un frotis de sangre es una prueba que le permite a un proveedor de atención médica observar de cerca una muestra de sangre bajo un microscopio. De cerca, el frotis muestra cuántos de cada tipo de glóbulos están presentes. Se pueden ver los tamaños, formas y colores de las células, junto con cualquier parásito o fragmento en la sangre.
El proceso es simple: un técnico extrae una pequeña muestra de su sangre con una aguja. La muestra se extiende sobre un portaobjetos y luego se analiza.
Un frotis de sangre ayuda a los proveedores de atención médica a identificar enfermedades y averiguar qué tan bien está funcionando el cuerpo. Los resultados son aún más útiles cuando se comparan con los resultados de otras pruebas, como los CBC.