¿Qué es la sebopsoriasis?

La sebopsoriasis es una enfermedad que presenta síntomas de dos afecciones cutáneas diferentes: la psoriasis y la dermatitis seborreica. La psoriasis es un trastorno autoinmune que causa una erupción roja con parches (placas) secos y escamosos. La dermatitis seborreica es una afección común de la piel que aparece como una erupción escamosa en áreas grasas del cuerpo como la cara y el cuero cabelludo.

La sebopsoriasis se presenta como una erupción roja con escamas amarillas y grasosas en las áreas del cuerpo donde aparece típicamente la dermatitis seborreica (cuero cabelludo, cara, tórax y dentro de los pliegues de la piel).

Aunque cualquier persona a cualquier edad puede ser diagnosticada con sebopsoriasis, la afección es más frecuente en niños, adolescentes y personas de 50 años o más. Los hombres también tienden a tener una mayor tendencia a contraer sebopsoriasis que las mujeres.

Síntomas de la sebopsoriasis

Común Los síntomas de la sebopsoriasis incluyen:

• Escamas secas y descamadas
• picazón
• Escamas grasosas de color gris amarillento ubicadas en el cuero cabelludo, las cejas y detrás de las orejas, así como en los pliegues de la cara y sobre el esternón.
• Escamas que son más gruesas, más enrojecidas y con bordes más definidos en comparación con las escamas asociadas con la dermatitis seborreica normal
• Escamas que no son tan plateadas como las escamas presentes en la psoriasis.
• Una erupción que se encuentra en los pliegues de la piel, como en el pliegue detrás de las orejas

Tanto la psoriasis del cuero cabelludo como la dermatitis seborreica pueden causar una pérdida menor de cabello debido a la inflamación y al rascado agresivo. Por lo tanto, es posible que se produzca pérdida de cabello si la sebopsoriasis afecta el cuero cabelludo.

Causas

La causa exacta de la sebopsoriasis no se conoce bien. Los factores que pueden desencadenar la dermatitis seborreica incluyen:

• Estrés
• Tiempo seco
• irritantes de la piel
• Una dieta de estilo occidental rica en carne y alimentos procesados

La sebopsoriasis también se asocia con síntomas de psoriasis. La causa de la psoriasis no se conoce bien. Se cree que la sebopsoriasis es una afección del sistema inmunitario que crea un aumento en la tasa de renovación de las células de la piel (las células viejas de la piel se desprenden y luego se reemplazan por células nuevas), descamación e inflamación (como se ve en la psoriasis).

La razón de este mal funcionamiento del sistema inmunológico no se comprende bien. Se cree que la genética y los factores ambientales juegan un papel en el desarrollo de la psoriasis. Los antecedentes familiares de psoriasis y/o dermatitis seborreica se asocian con la sebopsoriasis.

Los factores que están relacionados con una mayor gravedad de la sebopsoriasis incluyen:

• Inmunosupresión por afecciones como enfermedad hepática crónica o virus de inmunodeficiencia humana y la enfermedad que causa (VIH/SIDA)
• Enfermedades psiquiátricas y neurológicas, incluida la enfermedad de Parkinson
• Cáncer

Diagnóstico

Hay varias formas en que se puede diagnosticar la sebopsoriasis, que incluyen:

• Una historia completa de los síntomas.
• La presentación clínica observada en un examen físico.
• Una pequeña muestra de piel (biopsia de piel), que rara vez se solicita, para buscar características de las células que puedan revelar la enfermedad.
• Un raspado de piel para una evaluación de laboratorio para determinar la presencia de ciertos tipos de levaduras o bacterias (es posible que este no sea un diagnóstico inclusivo porque estos organismos residen naturalmente en la piel como parte de su flora o microbioma).

Tratamiento

Se pueden usar varios tipos de tratamientos para la sebopsoriasis. Muchas de las opciones de tratamiento se superponen con los tratamientos típicos para la psoriasis y los tratamientos para la dermatitis seborreica.

Muchas veces, la forma en que una persona responde al tratamiento envía señales de alerta sobre qué trastorno es más probable que tenga, y el diagnóstico a menudo puede cambiar de sebopsoriais a psoriasis o dermatitis seborreica.

Los tratamientos pueden incluir:

• Emolientes: Hidratantes que contienen ingredientes que mantienen la piel suave y ayudan a prevenir el agrietamiento. Estos incluyen cremas, ungüentos, lociones, geles y aerosoles.
• queratolíticos tópicos: Preparaciones que se aplican directamente sobre la piel para ayudar a disolver escamas y escamas.
• Cremas tópicas con propiedades antifúngicas: Estos incluyen cremas que contienen ketoconazol o piritiona de zinc, que se sabe que son eficaces en el tratamiento de la dermatitis seborreica, pero no se sabe que ayuden con los síntomas de la psoriasis.
• Corticoides tópicos: Estos funcionan para reducir la inflamación y ayudar a aliviar la picazón.
• Tratamientos combinados: A veces se utilizan tratamientos combinados para tratar la sebopsoriasis. Estos agentes se componen de corticosteroides tópicos combinados con champú de ketoconazol. Suelen ser más efectivos que el uso de un solo tipo de medicamento para el tratamiento de la sebopsoriasis.
• Inhibidores tópicos de la calcineurina: Estos pueden usarse para controlar los síntomas a largo plazo de la sebopsoriasis. Los inhibidores tópicos de la calcineurina actúan sobre las células inmunitarias para interferir con las sustancias que contribuyen a la inflamación de la piel. También son efectivos para inhibir la liberación de histamina, lo que ayuda a detener la picazón.
• Compuestos similares a la vitamina D: Estos incluyen preparaciones como pomada de tacalcitol y calcipotriol. El calcipotriol es un derivado de la vitamina D que ayuda a disminuir la respuesta inflamatoria de la piel, así como a reducir los síntomas de descamación en la sebopsoriasis. La reproducción rápida de células de la piel ocurre cuando una persona tiene psoriasis. Los preparados similares a la vitamina D actúan ralentizando la sobreproducción de células de la piel. Esto, a su vez, ayuda a aliviar las áreas inflamadas y escamosas de la piel.
• Productos de alquitrán de hulla: Estos productos tópicos se utilizan a menudo para la psoriasis en placas y la dermatitis seborreica. Actúan reduciendo la inflamación y disolviendo las escamas y escamas de la piel.
• Fototerapia: Este tipo de terapia, que expone la piel a la luz, puede resultar eficaz para algunas personas con psoriasis en la cara. Este tratamiento se puede considerar para la sebopsoriasis resistente.

Pronóstico

La sebopsoriasis es una afección crónica (a largo plazo) que involucra períodos de remisión (momentos en los que los síntomas desaparecen o disminuyen) y brotes (empeoramiento de los síntomas). El pronóstico de la sebopsoriasis puede variar mucho según una serie de factores, incluida la gravedad de la enfermedad y la prevalencia de los síntomas de la dermatitis seborreica o la psoriasis.

Con el tiempo, las personas con sebopsoriasis pueden presentar más síntomas de psoriasis y menos síntomas de dermatitis seborreica. Se necesitan estudios adicionales para evaluar el resultado/pronóstico a largo plazo del tratamiento de la sebopsoriasis.

Resumen

La sebopsoriasis es una enfermedad que presenta síntomas de dos afecciones cutáneas diferentes: la psoriasis y la dermatitis seborreica. Las opciones de tratamiento pueden variar, por lo que si tiene sebopsoriasis, hable sobre sus opciones con su proveedor de atención médica.