¿Qué es la retinopatía externa oculta zonal aguda?

Retinopatía externa oculta zonal aguda (AZOOR) es una afección ocular rara que afecta la retina, la capa de tejido ubicada en la parte posterior del globo ocular. AZOOR a menudo comienza con síntomas como luces intermitentes repentinas, puntos ciegos o visión borrosa y, finalmente, conduce a la pérdida de la visión.

No hay cura para AZOOR, pero los tratamientos como los corticosteroides y los medicamentos inmunosupresores pueden ayudar potencialmente a recuperar la pérdida de la visión en algunas personas. Este artículo proporciona una descripción general de AZOOR, sus síntomas, causas y tratamiento.

Síntomas

Las condiciones de los ojos que afectan la retina generalmente resultan en cambios en su visión. Las personas con AZOOR pueden notar síntomas como:

Por lo general, solo se ve afectado un ojo, pero a veces se pueden experimentar cambios en la visión relacionados con AZOOR en ambos ojos.

Causas

Los expertos no saben exactamente qué causa el AZOOR, pero algunas teorías posibles son:

• Teoría viral: La investigación inicial de la década de 1990 sugiere que ciertos virus pueden desempeñar un papel en el desarrollo de AZOOR. Como anécdota, los pacientes informaron haber tenido una infección viral (como la gripe) antes de experimentar los síntomas de AZOOR.
• Teoría autoinmune: Otra investigación sugiere que AZOOR es el resultado de una enfermedad autoinmune. Los estudios han demostrado un vínculo entre los pacientes con enfermedades autoinmunes sistémicas (como la enfermedad de Hashimoto, el hipotiroidismo y la esclerosis múltiple) que desarrollan AZOOR.

Si bien no se ha determinado la causa subyacente exacta, los investigadores han reducido algunas pistas más en función de quién suele desarrollar la afección. Cualquiera puede verse afectado, pero AZOOR se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres, con una edad promedio de inicio de 36,7 años.

Además, puede estar relacionado con la miopía y no parece ser genético.

Diagnóstico

AZOOR puede ser difícil de diagnosticar. Esto se debe a que cuando un especialista en ojos, como un optometrista o un oftalmólogo, examina su ojo, la retina puede parecer bastante normal. Su especialista probablemente tendrá que usar pruebas adicionales para hacer un diagnóstico, como:

• electrorretinograma: Esta prueba mide la actividad eléctrica de la retina en respuesta a una luz.
• Autofluorescencia del fondo de ojo: este tipo de imágenes puede proporcionar información sobre la salud y el funcionamiento de la retina mediante el registro de la fluorescencia (emisión de luz) que se produce en la estructura de los ojos.
• La tomografía de coherencia óptica: Esta exploración por imágenes puede determinar si existe una degeneración de la capa externa de la retina.
• Angiografía con fluoresceína: Al inyectar un tinte seguro en el torrente sanguíneo, los especialistas pueden ver los vasos sanguíneos en la parte posterior del ojo con mayor claridad.
• Pruebas de campo visual: Las pruebas de visión estándar pueden ayudar a identificar cualquier punto ciego o pérdida de visión debido a una anomalía en la retina.

Tratamiento

Si bien no existe un tratamiento específico para curar AZOOR, los profesionales de la salud pueden probar algunos tipos diferentes de medicamentos para ayudar a recuperar la pérdida de la visión, que incluyen:

• corticosteroides sistémicos: Los medicamentos como la prednisona que ayudan a disminuir la inflamación en el cuerpo se usan comúnmente en el tratamiento con AZOOR. En algunos pacientes, los corticosteroides pueden ayudar a revertir la pérdida de la visión.
• Terapias inmunosupresoras: Estos medicamentos también ayudan a reducir la inflamación en el cuerpo sin el componente de esteroides. Los estudios muestran que tienen resultados mixtos en pacientes con AZOOR, pero a veces se usan después de que los pacientes reducen gradualmente los corticosteroides.
• Tratamientos antivirales: esta clase de medicamentos se usa típicamente para acortar la gravedad y la duración de una infección viral. Algunos estudios han demostrado una mejora de la pérdida de visión de AZOOR en pacientes después de usar medicamentos antivirales como valaciclovir.

Pronóstico

Como ocurre con otras afecciones oculares, cada caso de AZOOR es diferente, por lo que el pronóstico puede variar.

Algunos pacientes de AZOOR pueden experimentar cantidades variables de recuperación de la visión después del tratamiento, mientras que otros pueden continuar experimentando pérdida de la visión incluso después de que finalice el tratamiento. Aún otros pueden mostrar una mejoría de la visión al principio, pero luego experimentan una recurrencia de AZOOR y más pérdida de la visión más adelante.

Resumen

La retinopatía externa oculta zonal aguda (AZOOR, por sus siglas en inglés) es una afección ocular rara que puede provocar la pérdida de la visión. Los síntomas incluyen destellos de luz, puntos ciegos y visión borrosa. AZOOR generalmente se trata con corticosteroides, inmunosupresores o medicamentos antivirales, y para algunas personas, la pérdida de la visión puede mejorar. Se desconoce la causa exacta de AZOOR, pero la investigación sugiere que ciertos virus o la respuesta del sistema inmunitario del cuerpo pueden desempeñar un papel.

Una palabra de MEDSALUD

Puede o no tener una pérdida significativa de la visión con AZOOR, pero lidiar con cualquier afección ocular que tenga el potencial de causar pérdida de la visión puede ser aterrador. Si bien actualmente no existen tratamientos que curen esta afección para todos, se están realizando investigaciones para obtener más información. Si usted o alguien que conoce se ve afectado por la pérdida de la visión, hay apoyo disponible a través de organizaciones como Consejo Americano de Ciegos.