Si le han diagnosticado un tumor cerebral, es posible que pueda obtener parte de su atención médica con telesalud. El tratamiento de los tumores cerebrales requiere procedimientos en persona, pero aspectos importantes de su atención, como el control de los síntomas del tumor y el manejo de los efectos secundarios del tratamiento, a menudo se pueden facilitar con la telesalud.
Los consultorios de los proveedores de atención médica están tomando precauciones para atender a los pacientes de manera segura durante la pandemia de COVID-19. Pero el cáncer, incluido un tumor cerebral, es uno de los factores de riesgo de la enfermedad grave de COVID-19. Su médico puede recomendarle que evite la exposición al virus obteniendo la mayor parte de su atención médica a través de telesalud como sea posible.
Cuándo usar la telesalud para la atención de tumores cerebrales
Una gran parte de la atención de su tumor cerebral se centra en controlar los síntomas mientras se recupera de la cirugía y el tratamiento con radiación. Los tumores cerebrales a menudo se tratan con quimioterapia y esteroides. Y los efectos de los tumores cerebrales varían: algunos pueden requerir tratamiento con medicamentos antiepilépticos (AED), terapias hormonales y más.
Las situaciones más útiles para usar la telesalud para el cuidado de su tumor cerebral incluyen:
- Consultar con su proveedor de atención médica sobre síntomas estables
- Hablar sobre los efectos secundarios de los medicamentos
- Manejo de dolores de cabeza
- Discutir los resultados de las pruebas de diagnóstico, como pruebas de laboratorio o estudios de imágenes.
- Obtener resurtidos o ajustes de sus recetas de medicamentos
- Hablar sobre cuándo y cómo dejar de tomar los medicamentos que ya no necesita tomar
- Mostrarle a su proveedor de atención médica una foto o un video en vivo de su herida quirúrgica si se sometió a una cirugía
- Mostrarle a su proveedor de atención médica una foto o un video en vivo de su derivación cerebral, si tiene una
- Hacer cualquier pregunta que tenga sobre su afección, el cuidado de su herida o su derivación
La mejora de los efectos de un tumor cerebral puede ser gradual. Una cura completa puede ser posible con algunos tumores cerebrales, pero existe el riesgo de recurrencia del cáncer con otros tipos de tumores cerebrales. Su proveedor de atención médica deberá evaluar los efectos terapéuticos de sus tratamientos, así como los efectos secundarios, y detectar signos de recurrencia del tumor.
Es posible que necesite que lo vean en persona si…
Es posible que necesite que lo vean en persona si ha tenido síntomas nuevos o que empeoran, como dolores de cabeza intensos, vómitos, convulsiones, cambios en la visión, problemas de equilibrio, mareos, debilidad y/o cambios en la sensibilidad.
Pueden surgir emergencias debido a un tumor cerebral tratado o no tratado, y estos problemas deben atenderse de inmediato y en persona.
Beneficios y desafíos
La telesalud puede ser un complemento valioso para su atención en persona si tiene un tumor cerebral. Las personas que pueden acceder a la atención de tumores cerebrales a través de telesalud informan altos niveles de satisfacción con su atención.
Hay una serie de ventajas específicas para la atención de telesalud para los tumores cerebrales, que incluyen:
- Evitar la exposición innecesaria al virus
- Capacidad para obtener atención sin hacer arreglos de transporte
- Mantener la seguridad contra caídas u otras lesiones si tiene problemas de movilidad
- Capacidad de consultar con frecuencia con sus proveedores de atención médica
- Conveniencia de programar citas secuenciales que no están geográficamente cerca unas de otras
La investigación muestra que la atención de telesalud en tiempo real conduce a una mejor adherencia al tratamiento para las personas que se someten a un tratamiento para un tumor cerebral.
Desafíos
Sin embargo, existen desafíos cuando se trata de incorporar la telesalud con la atención de tumores cerebrales. No es adecuado obtener toda la atención de su tumor cerebral a través de telesalud. Un examen físico detallado, incluido un examen neurológico, no es posible sin atención en persona.
Por ejemplo, los signos sutiles de un tumor que empeora, como la hinchazón detrás de los ojos, se pueden detectar con un examen físico en persona antes de que surjan los signos en los estudios de imágenes cerebrales, y estos signos sutiles no se pueden identificar a través de la telesalud.
Un examen completo de la derivación también requiere atención en persona. La cirugía, la radiación, algunos tipos de quimioterapia y el mantenimiento de la derivación deben ser administrados en persona por un profesional de la salud, y las convulsiones o el edema cerebral (inflamación alrededor del tumor) deben tratarse en persona.
Cómo prepararse para una visita de telesalud para la atención de tumores cerebrales
Su equipo de atención médica podría facilitar su atención de telesalud. Sin embargo, si no pueden hacerlo, puede comunicarse con su pagador de salud (seguro, Medicaid o Medicare) para averiguar dónde puede buscar este tipo de atención.
Recibirá una lista de proveedores que están cubiertos por su pagador. Deberá proporcionar permiso para que su nuevo proveedor (o proveedores) pueda acceder a sus registros médicos y asumir la parte de telesalud de su atención.
¿El seguro cubrirá la telesalud para la atención de tumores cerebrales?
La cobertura de seguro de salud para telesalud varía según el pagador y el servicio, y las reglamentaciones han cambiado en los últimos años. Los seguros de salud privados, Medicaid y Medicare también han estado ajustando sus políticas con respecto a los pagos de telesalud debido a la pandemia de COVID-19.
Consulte con su pagador para ver si el servicio que planea tener a través de telesalud está cubierto por su plan específico. Si no tiene cobertura de seguro de salud, es probable que deba pagar de su bolsillo y los costos pueden variar ampliamente, según el tipo de servicio.
También deberá prepararse para los aspectos tecnológicos de esta atención. Esto puede implicar el uso de su propia computadora e Internet, o la ubicación de otro lugar para acceder a esta tecnología.
Podrías considerar usar:
- Un dispositivo que te prestó un familiar o amigo
- Tu biblioteca local
- Una instalación comunitaria
A menudo, puede reservar una habitación en un centro comunitario para hablar sobre su atención en privado. Puede pedirle a un amigo o familiar que viva con usted y lo ayude con su cuidado que lo acompañe a su visita si cree que esto sería útil.
Puede prepararse para su visita de telesalud con anticipación haciendo un seguimiento de sus síntomas. Dado que hay muchos tipos de tumores cerebrales, los efectos que su proveedor de atención médica querrá conocer pueden diferir.
Debe verificar los signos específicos que debe buscar en el momento de su diagnóstico y nuevamente en el momento de su tratamiento. Si no conoce los signos que debe rastrear, comuníquese con el consultorio de su proveedor de atención médica y solicite esta información.
En general, si le han diagnosticado o tratado un tumor cerebral, debe realizar un seguimiento de los siguientes problemas entre cada una de sus visitas en persona o de telesalud en un calendario o un diario fechado:
- Dolores de cabeza, incluida la frecuencia, la gravedad y la duración.
- Presión arterial (diariamente), usando un medidor de presión arterial en el hogar si es posible
- Pulso (diario)
- Peso (una vez por semana)
- Cambios sutiles en su saldo
- Cualquier entumecimiento, hormigueo o sensaciones inusuales
Qué sucede durante la visita
Su visita de telesalud se puede realizar con video o solo con una llamada de voz, según su acceso a diversas formas de tecnología y lo que su proveedor de atención médica considere necesario para su atención.
Es posible que tenga algunas visitas de telesalud con su neurólogo, neurocirujano, oncólogo, fisioterapeuta y/o enfermera. Durante su visita, tendrá tiempo para hablar sobre sus inquietudes y su proveedor de atención médica también le hará preguntas específicas sobre sus síntomas, medicamentos y efectos secundarios.
También se le puede pedir que comparta cualquier detalle que se le haya pedido que rastree (como las lecturas de la presión arterial), o es posible que ya se hayan enviado a su proveedor directamente desde un dispositivo de almacenamiento y reenvío.
Una evaluación cognitiva puede ser parte de su visita. Esto podría incluir responder preguntas y completar tareas, como dibujar un reloj.
Su proveedor también puede realizar un examen físico parcial, que puede incluir pedirle que mueva la cara, los brazos y las piernas. Esto puede mostrar signos de movimiento asimétrico y ayudará a su proveedor a detectar problemas graves de debilidad muscular o disminución de la coordinación. La fuerza y la sensación no se pueden evaluar adecuadamente a través de la telesalud.
Si tiene un tumor cerebral, o si su tumor cerebral ha sido tratado por completo, también necesitará algunas visitas de vigilancia médica en persona. Su proveedor de atención médica deberá realizar un examen físico completo y usted necesitará pruebas periódicas de imágenes cerebrales para identificar cualquier evidencia de cambios o recurrencia del tumor.
Una palabra de MEDSALUD
Hay muchos aspectos diferentes del cuidado de los tumores cerebrales. Algunos de ellos se pueden gestionar a través de telesalud y no necesariamente requieren atención presencial. Mantenerse a salvo del COVID-19 y otras infecciones es importante cuando recibe tratamiento y se recupera del cáncer.
Una visita de telesalud le brinda la oportunidad de hablar sobre sus síntomas y verificar que las cosas se están moviendo en la dirección correcta. Se pueden realizar cambios menores en sus recetas, y su equipo médico a menudo puede identificar problemas importantes que requieren atención en persona al evaluarlo a través de una visita de telesalud.
La investigación sobre el impacto de la telesalud en la calidad de vida de las personas que reciben tratamiento por un tumor cerebral está en curso.