La disforia de género de inicio rápido es una teoría controvertida que atribuye un aumento de la disforia de género entre los adolescentes al contagio social y al trauma sexual o de género suprimido.
No es un diagnóstico clínico sino una hipótesis introducida en un estudio de 2018 publicado en Más uno. Posteriormente, el estudio se modificó y se volvió a publicar debido a preocupaciones sobre la metodología. Investigaciones más recientes arrojan más dudas sobre la teoría.
Este artículo analiza la teoría de la disforia de género de inicio rápido. Explica el estudio inicial, su controversia y por qué fue editado después de su publicación. También analiza estudios más recientes publicados después y dónde se encuentra la teoría hoy.
¿Qué es la disforia de género de inicio rápido?
La disforia de género de inicio rápido es una hipótesis publicada por primera vez en un artículo de agosto de 2018 en la revista Más uno.
La disforia de género ocurre cuando existe un conflicto entre el género asignado a un individuo al nacer y el género con el que se identifica. El inicio rápido significa que aparece de repente.
La disforia de género de inicio rápido se describe como una aparición aparentemente repentina de problemas de identidad de género que se hacen evidentes por primera vez durante la pubertad o poco después.
No es un diagnóstico reconocido, sino una teoría de investigación controvertida.
Signos y síntomas de la disforia de género
Las personas con disforia de género a menudo experimentan una profunda sensación de malestar y angustia porque su sexo biológico no coincide con su identidad de género.
La disforia de género puede causar dolor emocional y angustia que interfiere con el trabajo, la escuela, la religión y otras situaciones sociales. Se asocia con ansiedad, depresión y pensamientos suicidas.
Los signos de disforia de género pueden estar presentes en la infancia o pueden no aparecer hasta después de la pubertad.
Los niños con disforia de género pueden:
- Insiste en que son del otro género o que quieren serlo.
- Prefiere juguetes y actividades comúnmente asociadas con el otro género.
- Prefieren jugar con niños del otro sexo.
- Se resisten a usar ropa asociada a su género biológico y quieren vestirse con ropa típica de otro género.
- No les gustan mucho sus genitales.
- Quiere las características físicas del otro género
Además de los síntomas en los niños, los adultos con disforia de género también pueden:
- Deseo de ser tratado como el otro género y dirigido con los pronombres asociados
- Sentir y reaccionar de maneras asociadas con el otro género.
- Quieren deshacerse de sus propios genitales
Origen de la disforia de género de inicio rápido
El concepto de disforia de género de inicio rápido se basa en un 2018 Más uno estudio que luego fue corregido y republicado.
El estudio involucró una encuesta de 90 preguntas completada por 256 padres con un niño que desarrolló disforia de género durante o después de la pubertad.
Los investigadores concluyeron que la disforia de género de inicio rápido es:
- Un fenómeno en el que la disforia de género comienza repentinamente durante o después de la pubertad.
- Una entidad distinta que difiere de la comprensión actual de la disforia de género en personas transgénero.
- Asociado con el empeoramiento del bienestar mental, las relaciones tensas con la familia y los amigos no trans y el aumento del aislamiento.
Los autores del estudio desarrollaron dos hipótesis para explicar el aumento de adolescentes que se identifican como transgénero:
- Contagio socialun fenómeno en el que las emociones o los comportamientos se transmiten de un individuo a otro, a veces sin darse cuenta
- Mecanismos de afrontamiento desadaptativossimilar a un trastorno alimentario, que puede surgir después de un trauma sexual o relacionado con el género
Hallazgos adicionales del estudio
Según el estudio, las respuestas de la encuesta mostraron:
- La disforia de género de inicio rápido es cuatro veces más común entre los asignados mujeres al nacer que entre los hombres (82,8 %).
- La edad promedio para declararse trans ante los padres fue de 15,2 años.
- Casi dos tercios (62,5%) tenían un diagnóstico previo de trastorno de salud mental o discapacidad del neurodesarrollo.
- Más de un tercio (36,8 %) socializa en grupos de amigos donde la mayoría de los compañeros se identifican como trans.
- Casi la mitad (47,2 %) reportaron deterioros en la salud mental de sus hijos después de identificarse como trans.
- Más de la mitad (57.3%) reportaron tensión en la relación padre-hijo después de salir del clóset.
- La mayoría (86,7 %) informó que la aparición repentina de disforia en sus hijos coincidió con un aumento en el uso de las redes sociales e Internet, amistades con compañeros que se identifican como trans, o ambos.
Controversia y Respuesta
La publicación del estudio provocó una protesta casi inmediata de la comunidad de género diverso y de los investigadores en el campo de la salud transgénero.
Respuesta WPATH
El Asociación Profesional Mundial de Salud Transgénero (WPATH), el organismo internacional que establece los estándares de atención para la medicina transgénero, emitió rápidamente una declaración criticando el estudio.
WPATH enfatizó que el término Disforia de género de inicio rápido (ROGD, por sus siglas en inglés) no está reconocido por ninguna asociación profesional importante. Además, afirmó: «Constituye nada más que un acrónimo creado para describir un fenómeno clínico propuesto que puede o no justificar una mayor investigación científica revisada por pares».
La declaración también advirtió contra cualquier término utilizado «para infundir miedo sobre la posibilidad de que un adolescente pueda o no ser transgénero con el objetivo a priori de limitar la consideración de todas las opciones de tratamiento apropiadas».
Cobertura mediática conservadora
Al mismo tiempo, los medios conservadores elogiaron el estudio como una validación para los padres que no creen que sus hijos sean verdaderamente transgénero y tienen profundas preocupaciones sobre un establecimiento médico que apoya la atención de afirmación de género en la juventud.
La cobertura de noticias conservadora del estudio fue denunciada por centrar la historia en los padres en lugar de en las personas transgénero. Muchas historias se centraron en padres que sufrieron daños por niños que los abandonaron después de no poder apoyar la identidad de género de sus hijos.
Además, los informes de noticias conservadores fueron ridiculizados por avivar los temores anti-transgénero al advertir a los padres que sus hijos pueden volverse transgénero si pasan tiempo con jóvenes transgénero.
Crítica del estudio
Los críticos del estudio expresaron su preocupación por la metodología y el sesgo de los investigadores hacia las creencias anti-transgénero.
Metodología
Una crítica metodológica del estudio de 2019, publicada en el Archivos de Comportamiento Sexual, encontró:
- El estudio se enmarcó de una manera que era inherentemente patologizante para individuos de género diverso.
- Los documentos de consentimiento se abrieron con declaraciones sobre cómo el estudio analizaba el contagio social y entre pares, lo que hacía más probable que atrajera a participantes que creían en estos conceptos.
- Ni la disforia de género de inicio rápido ni la pubertad se definieron claramente en las preguntas sobre cuándo y si se produjo el trastorno propuesto.
- Pedir a los padres que diagnostiquen a los niños usando los criterios del DSM es inapropiado, particularmente si se basa en la memoria lejana.
- Gran parte del reclutamiento provino de sitios web dirigidos a padres que rechazan la idea de que sus hijos puedan ser transgénero.
- Las preguntas de la encuesta se formularon de manera sesgada.
- La selección de las preguntas que se analizaron puede haber introducido sesgos en la descripción de los resultados.
Limitaciones
Una de las mayores críticas del estudio fue que no consideró otras posibles explicaciones para las observaciones que habían hecho los padres.
Por ejemplo, se sabe que los jóvenes ocultan sus preguntas de género a sus padres cuando les preocupa que sus padres se molesten, juzguen o simplemente no entiendan.
Muchos jóvenes de género diverso buscan activamente a otros jóvenes de género diverso como amigos o apoyo. Los jóvenes, en particular aquellos que no sienten que sus padres acepten su diversidad de género, buscan información en línea y de sus pares.
Cuando la disforia de género se vuelve abrumadora, los jóvenes pueden acercarse a sus padres para buscar atención de una manera que parece repentina desde la perspectiva de los padres, pero que en realidad ha sido un proceso que ha tenido lugar durante varios años.
La mayoría de las observaciones sobre el comportamiento de género de los adolescentes que se describieron en el documento podrían explicarse tan fácilmente por una desvinculación en la relación padre-hijo como por un rápido inicio de disforia de género.
Revisiones del estudio
La controversia en torno al estudio provocó Más uno para iniciar un proceso formal de revisión posterior a la publicación, que resultó en la reedición del estudio con correcciones.
La reevaluación posterior a la publicación Involucró a miembros senior del equipo editorial de la revista y revisores externos. Identificó varios temas a abordar para cumplir con los criterios de publicación de la revista.
El estudio revisado se publicó en 2019 con los siguientes cambios:
- Hizo hincapié en que la disforia de género de inicio rápido no era un diagnóstico establecido sino más bien una hipótesis.
- Aclaró que las respuestas provinieron de los padres sin el aporte de su adolescente afectado y no buscaron el aporte de los médicos.
- Explicó con más detalle el diseño del estudio, los métodos, las limitaciones y el potencial de sesgo de selección debido al reclutamiento específico de encuestados de sitios web que se considera que no apoyan la transición de género.
- Se amplió la discusión para incluir análisis tanto cualitativos como cuantitativos utilizando métodos más rigurosos para brindar una perspectiva más dinámica.
- Se agregó una explicación de las actualizaciones al Clasificación Internacional de Enfermedades, 11ª edición (ICD-11), que redefine la salud relacionada con la identidad de género como incongruencia de género.
¿Qué es la incongruencia de género?
La incongruencia de género es otro término para la disforia de género. La actualización de 2022 de la CIE-11 reemplazó términos obsoletos como transexualismo y trastorno de identidad de género por incongruencia de género. También reclasificó los problemas de disforia de género de los trastornos mentales y del comportamiento a una nueva clasificación centrada en las condiciones relacionadas con la salud sexual.
Investigación conflictiva
La publicación del 2018 Más uno El estudio impulsó una mayor investigación sobre la llamada disforia de género de inicio rápido. Sin embargo, la investigación no pudo replicar las afirmaciones.
¡La juventud trans PUEDE! Encuesta
Un estudio de 2022 en el Diario de Pediatría probó la hipótesis en una encuesta de 173 jóvenes canadienses menores de 16 años que estaban recibiendo atención de afirmación de género.
Los investigadores no encontraron evidencia para respaldar la teoría del inicio rápido o asociaciones significativas entre el conocimiento de género más reciente y los factores hipotetizados en el Más uno estudiar.
Además, los participantes de la encuesta informaron niveles más bajos de ansiedad, lo que contrasta con la investigación inicial.
Encuesta transgénero de EE. UU.
Un estudio mucho más grande publicado en el Revista de Salud Adolescente en 2023 también contradice la hipótesis de la disforia de género de inicio rápido.
El análisis de 27,715 personas transgénero o de género diverso que respondieron a la Encuesta transgénero de EE. UU. de 2015 encontró:
- Una proporción sustancial de los encuestados informaron haber experimentado disforia de género por primera vez durante la adolescencia o más tarde.
- Pasaron un promedio de 14 años entre darse cuenta por primera vez de que su identidad de género era diferente al sexo asignado al nacer y compartirla con otra persona.
En otras palabras, el inicio de la disforia de género en la adolescencia no es un fenómeno nuevo y no aparece de repente. En la mayoría de los casos, pasan varios años entre identificarse como de otro género y decírselo a los demás.
Resumen
La disforia de género de inicio rápido es una hipótesis de investigación y no un diagnóstico. La teoría atribuye el aumento de adolescentes transgénero al contagio social y al trauma sexual o de género suprimido. Se basa en un estudio pequeño pero controvertido que luego fue cuestionado, corregido y vuelto a publicar.
Según la investigación original, la disforia de género de inicio rápido es un fenómeno nuevo en el que los síntomas de la disforia de género aparecen repentinamente durante la adolescencia.
En el momento de su publicación, el estudio fue ampliamente criticado por profesionales en el campo de la medicina transgénero y muy elogiado por los medios conservadores. Los problemas con la metodología y el sesgo del estudio dieron como resultado una revisión posterior a la publicación y la edición del estudio original.
Investigaciones posteriores cuestionan la teoría del inicio rápido. La disforia de género a menudo aparece por primera vez durante la adolescencia, pero puede pasar más de una década antes de que una persona comparta esa información.