Las personas con enfermedad de la tiroides usan con frecuencia suplementos dietéticos y de hierbas. Pero, hay muchas cosas a considerar antes de tomar estos productos.
Algunos pueden tener beneficios específicamente para aquellos que tienen hipotiroidismo (tiroides poco activa) o hipertiroidismo (tiroides hiperactiva). Por otro lado, algunos productos pueden interferir con la absorción de las hormonas tiroideas. Estos efectos secundarios pueden complicar las pruebas o presentar otros peligros.
Saber más sobre algunos suplementos comunes y su efecto sobre la enfermedad de la tiroides puede ayudarlo a tomar las decisiones correctas para su salud en general. Este artículo explica los suplementos que las personas usan comúnmente para apoyar la tiroides y cómo pueden afectar las pruebas de tiroides y su salud en general.
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Muchos suplementos se consideran comúnmente «saludables» para las personas con enfermedad de la tiroides. Dicho esto, incluso los suplementos que pueden tener beneficios para algunas personas podrían tener riesgos potenciales para otras. Por lo tanto, es mejor hablar con un proveedor de atención médica antes de agregar estas o cualquier otra opción a su régimen.
Vitamina D
Los niveles bajos de vitamina D están asociados con un mayor riesgo de desarrollar enfermedades tiroideas autoinmunes como la tiroiditis de Hashimoto (cuando las células inmunitarias atacan la tiroides) y la enfermedad de Graves (una afección que conduce a la sobreproducción de hormona tiroidea). Por lo tanto, los suplementos de vitamina D pueden ser útiles para las personas con enfermedades de la tiroides.
Muchas personas en los Estados Unidos tienen niveles bajos de vitamina D. Afortunadamente, un simple análisis de sangre puede ayudarlo a saber si tiene deficiencia o no.
Asegúrese de hablar con un proveedor de atención médica acerca de tomar vitamina D, ya que un exceso puede provocar efectos secundarios como cálculos renales dolorosos.
Vitamina B12
La deficiencia de vitamina B12 es relativamente común, especialmente en personas mayores de 50 años. Además, el medicamento metforminautilizado como tratamiento para la resistencia a la insulina concomitante en personas con hipotiroidismo, puede reducir los niveles de B12.
Los síntomas de la deficiencia de vitamina B12 pueden simular muchos de los síntomas del hipotiroidismo, por lo que es fácil pasar por alto una deficiencia.
El hipotiroidismo y la deficiencia de vitamina B12 no tratados adecuadamente están relacionados con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, incluso en personas jóvenes, porque la deficiencia de vitamina B12 puede aumentar los niveles de homocisteína, que es un factor de riesgo bien establecido para el accidente cerebrovascular isquémico. Por lo tanto, es esencial asegurarse de recibir cantidades adecuadas de la vitamina.
Puede encontrar vitamina B12 en carnes y productos animales. Pero incluso con una ingesta adecuada de alimentos, algunas personas, especialmente aquellas con problemas digestivos, pueden no absorberlo bien. En esta situación, es posible que desee considerar un suplemento.
Ácido Linoleico Conjugado (CLA)
Ácido linoleico conjugado (CLA) es un ácido graso que se usa a menudo para perder peso. Se encuentra naturalmente en los lácteos y la carne de res y también está disponible en forma de suplemento.
La enfermedad de la tiroides puede dificultar la pérdida de peso. Por lo tanto, algunas personas usan CLA para apoyar sus objetivos de pérdida de peso. Sin embargo, la evidencia para apoyar esta práctica es mixta. Mientras que algunos estudios en humanos han demostrado que el CLA reduce la masa grasa, otros no han encontrado que el CLA solo o combinado con el ejercicio cambie la composición corporal.
El CLA puede causar gases y molestias digestivas en algunas personas. Si está tratando de perder peso con hipotiroidismo, pídale recomendaciones a un proveedor de atención médica.
Yodo
El yodo es un elemento que ayuda a la tiroides a producir hormonas. Por lo tanto, es esencial lograr el equilibrio adecuado con el yodo, ya que demasiado o muy poco puede contribuir a problemas de tiroides.
La mayoría de las personas obtienen la cantidad adecuada de yodo a través de la sal yodada. Además, el yodo se encuentra en algunos tipos de pescado, leche y huevos. También está disponible en forma de suplemento.
La deficiencia de yodo es extremadamente rara en los Estados Unidos. Por lo tanto, tomar suplementos de yodo no solo puede no ayudar, sino que podría empeorar su condición. Por esa razón, existe una gran controversia sobre los suplementos de yodo y la salud de la tiroides, incluido el uso de suplementos de algas marinas, que tienen un alto contenido de este mineral esencial.
La American Thyroid Association sugiere evitar el consumo diario de suplementos dietéticos con más de 500 microgramos de yodo.
Selenio
El selenio es un mineral que es importante en el metabolismo de la hormona tiroidea. Se encuentra en mariscos, carne de res, aves y huevos. Algunos alimentos también están fortificados con selenio. Además, puedes tomarlo en forma de suplemento.
Un estudio de 2018 encontró que la suplementación con selenio puede reducir los niveles de anti-tiroperoxidasa (una enzima en la tiroides) en personas con hipotiroidismo autoinmune. Además, en aquellos con enfermedad de Graves, los investigadores notaron mejoras en los anticuerpos tiroideos y la calidad de vida.
El selenio tiene una «ventana terapéutica» estrecha, lo que significa que incluso los pequeños excesos pueden ser tóxicos.
Zinc
El zinc es un mineral necesario para producir hormonas tiroideas en el cuerpo. Se encuentra en proteínas animales, frutos secos y cereales integrales.
Un estudio de 2018 encontró que estos suplementos pueden beneficiar a las mujeres con hipotiroidismo que tienen sobrepeso y obesidad. Una deficiencia de zinc se ha asociado con hipotiroidismo y otras enfermedades autoinmunes.
Tiamina (Vitamina B1)
Existe alguna evidencia de que los suplementos de tiamina pueden reducir la fatiga en personas con tiroiditis de Hashimoto. La tiamina es una vitamina B (B1) necesaria para el metabolismo. Se encuentra en frijoles, lentejas, pan y cereales fortificados y huevos.
Si tiene enfermedades tiroideas autoinmunes, como la enfermedad de Hashimoto y la enfermedad de Graves, es posible que no absorba la tiamina adecuadamente, incluso con la ingesta adecuada. Por lo tanto, las personas con enfermedad de la tiroides pueden querer hablar con un proveedor de atención médica sobre la suplementación.
Resumen
Dado que tantas vitaminas y minerales afectan la función tiroidea, la suplementación podría beneficiar a las personas con afecciones de la tiroides. Siempre hable con un proveedor de atención médica antes de comenzarlos para asegurarse de que tenga sentido en su situación.
Suplementos que afectan los medicamentos y las pruebas
Prácticamente cualquier suplemento o medicamento de venta libre (OTC) puede interactuar con sus medicamentos para la tiroides. Por ejemplo, algunos pueden disminuir la absorción de la forma sintética de la hormona tiroidea, levotiroxina, si se toma dentro de la hora de la dosificación. Además, algunos suplementos pueden causar problemas incluso si se toman más tarde.
Calcio y Hierro
Debe tomar suplementos de calcio y hierro al menos tres o cuatro horas después de la levotiroxina para evitar una absorción reducida del fármaco. Ambos pueden unirse al medicamento en el intestino, impidiendo su absorción y reduciendo su eficacia.
Suplementos de «alimentos verdes»
Muchos suplementos de «alimentos verdes» contienen grandes cantidades de vegetales crucíferos, como el brócoli y las espinacas. Desafortunadamente, muchos de estos alimentos saludables tienen bociógenos. Estas son sustancias que pueden alterar la función tiroidea al inhibir la capacidad de su cuerpo para usar el yodo e interferir con la liberación de la hormona tiroidea.
Los médicos no recomiendan que las personas con enfermedad de la tiroides eviten estos alimentos saludables. En cambio, es aconsejable espaciarlos en la dieta y evitar los suplementos con cantidades concentradas.
biotina
biotina solas o como componente de las vitaminas del complejo B pueden interferir con la inmunoensayo (una técnica de laboratorio utilizada para determinar los niveles de TSH). Eso significa que a veces la TSH puede parecer más baja de lo que es. La biotina es un ingrediente común en muchos suplementos diseñados para mejorar el cabello, la piel y las uñas.
Resumen
Algunos suplementos pueden interferir negativamente con los medicamentos para la tiroides o las pruebas médicas y aumentar ciertos riesgos para la salud.
Suplementos a evitar
Es mejor evitar algunos suplementos por completo en personas con enfermedad de la tiroides.
Ashwagandha y Bladderwrack
Algunas preparaciones a base de hierbas pueden incluir ashwagandha (ginseng indio) y fucus (alga parda).
Ashwagandha proviene de un arbusto de hoja perenne. En la medicina ayurvédica, se utiliza para el estrés. En la medicina tradicional china, el fucus se usa para tratar la enfermedad de la tiroides.
No hay evidencia creíble que demuestre que estas hierbas ayudarán con un problema de tiroides, pero pueden interactuar con su medicamento para la tiroides. Bladderwrack también puede tener niveles peligrosamente altos de yodo.
Suplementos de «Apoyo a la tiroides»
Hay varios suplementos que están etiquetados como «soporte para la tiroides» o «soporte suprarrenal» o que afirman ser «refuerzos de la tiroides». Los ingredientes de estos productos varían y pueden incluir:
- vitaminas
- Minerales
- Hierbas
- hormona tiroidea
- esteroides suprarrenales
No debe usar estos suplementos en lugar de medicamentos recetados para la tiroides. medicamentos
Además, estos productos pueden causar problemas cuando se usan con la terapia de reemplazo de hormona tiroidea. Esto se debe a que, cuando se usan junto con el reemplazo de la hormona tiroidea recetada, los suplementos tiroideos de venta libre podrían estimular demasiado la tiroides.
La sobreestimulación de la tiroides puede provocar hipertiroidismo. Esta condición, a su vez, aumenta el riesgo de osteoporosis, fibrilación auricular (un ritmo cardíaco anormal que puede provocar accidentes cerebrovasculares o insuficiencia cardíaca) y más.
Un estudio de 2013 que analizó 10 productos de soporte para la tiroides disponibles comercialmente encontró que la mayoría de los suplementos contenían cantidades clínicamente significativas de hormonas tiroideas T3 y T4. De hecho, en algunos casos, las dosis superan las cantidades normalmente prescritas para tratar el hipotiroidismo.
Además, un estudio de 2016 encontró que la cantidad de T3 en algunos suplementos era lo suficientemente alta como para causar tirotoxicosis, un exceso de hormona tiroidea en el cuerpo o incluso tormenta tiroidea. Una tormenta tiroidea es una situación potencialmente mortal en la que el cuerpo libera cantidades extremas de hormonas tiroideas.
Extractos de tiroides bovina
Los extractos de tiroides bovina se elaboran a partir de las glándulas tiroides de las vacas. Se venden como suplementos dietéticos. (Estos no deben confundirse con otras opciones de tratamiento con hormona tiroidea, como Armor Thyroid).
Además de los riesgos de hipotiroidismo subtratado o sobretratado mencionados anteriormente, los extractos bovinos presentan una pequeña posibilidad de exposición a La encefalopatía espongiforme bovina (EEB o enfermedad de las vacas locas) si se desconoce la salud de los animales utilizados para los extractos.
efedra
En 2004, la FDA prohibió la venta de suplementos dietéticos que contuvieran el estimulante efedra. Sin embargo, algunos suplementos y tés importados continúan conteniendo este ingrediente.
La efedra a menudo se comercializa como un suplemento para la pérdida de peso y la energía. Pero desafortunadamente, los peligros de la efedra superan cualquier beneficio y podrían ser especialmente preocupantes para las personas con hipertiroidismo. Esto se debe a que podría aumentar aún más la frecuencia cardíaca y la presión arterial y provocar otros problemas.
Se han producido efectos adversos incluso en personas jóvenes y sanas. Incluyen:
- Hipertensión
- trazos
- convulsiones
- Muerte
Los suplementos importados también pueden contener otros ingredientes que la FDA no considera seguros. Además, algunos de los nombres de estos ingredientes pueden ser desconocidos.
Resumen
Algunos suplementos pueden ser peligrosos para personas con afecciones de la tiroides, incluso aquellos que se comercializan como suplementos para la tiroides. Eso es porque algunos tienen altos niveles de nutrientes que pueden ser tóxicos. Otros pueden interferir con la medicación para la tiroides.
Preguntas para hacer sobre cualquier suplemento
Si considera tomar cualquier vitamina, mineral o suplemento dietético, es esencial hablar con un proveedor de atención médica y sopesar los posibles riesgos y beneficios. Las preguntas que puede desear hacer incluyen:
- ¿Cuál es el posible beneficio de este suplemento? ¿Algún estudio científico documentó este hallazgo, o es un rumor?
- ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios? ¿Qué síntomas le alertarían de un posible efecto adverso?
- ¿Cómo puede el suplemento interferir con otros medicamentos, incluida la absorción de levotiroxina? ¿Cuánto tiempo debe esperar después de tomar levotiroxina antes de tomar el suplemento?
- ¿Debería tomar el suplemento con o sin alimentos?
- ¿Necesitará pruebas de tiroides más frecuentes si elige tomar el suplemento? ¿Con qué frecuencia?
Resumen
Puede haber algunos beneficios al tomar suplementos cuando tiene una afección de la tiroides. Sin embargo, los suplementos también conllevan riesgos. Específicamente, podrían interferir con su tratamiento estándar de tiroides. Por lo tanto, siempre es mejor hablar sobre la toma de suplementos con un proveedor de atención médica.
Una palabra de MEDSALUD
Si su proveedor de atención médica no está familiarizado con los suplementos o las terapias a base de hierbas, puede buscar el consejo de un proveedor de naturopatía. Solo asegúrese de mantener informada a la persona que trata su enfermedad de la tiroides sobre lo que discuten.