El glucagón es un medicamento recetado inyectable que se usa en emergencias para tratar el nivel extremadamente bajo de azúcar en la sangre (hipoglucemia grave) en adultos y niños con diabetes. Actúa estimulando al hígado para que descomponga el glucógeno (la forma de glucosa almacenada en el cuerpo), lo que aumenta los niveles de azúcar en la sangre.
Debido a que el glucagón tiende a relajar los músculos lisos del tracto gastrointestinal (tracto GI), el glucagón también se puede usar en adultos para detener temporalmente el movimiento del estómago durante tipos específicos de exámenes de radiología.
El glucagón se administra (se administra) como una inyección subcutánea (debajo de la piel). Nota: Este artículo se centra en el polvo para la forma de dosificación inyectable. Sin embargo, existen otras formas de dosificación para inyección como la intramuscular (inyectada en el músculo) y la intravenosa (inyectada en la vena).
Información del Medicamento
Nombre generico: clorhidrato de glucagón
Nombres de marca): glucagón
Disponibilidad de medicamentos: Receta
Clasificación Terapéutica: Agente glucogenolítico
Disponible Genéricamente: Sí
Sustancia controlada: No
Ruta de Administración: Inyección
Ingrediente activo: clorhidrato de glucagón
Formas de dosificación): Solución, polvo
¿Para qué se usa el glucagón?
Cómo tomar glucagón
Debe mezclar Glucagón en polvo con el agua esterilizada incluida en el envase antes de inyectarlo. No reconstituya (mezcle) la forma de polvo a menos que esté a punto de usarla. Sin embargo, es importante tener en cuenta que hay disponibles jeringas precargadas de glucagón que no no requieren reconstitución (mezcla).
El glucagón se puede inyectar en un músculo o una vena, debajo de la piel del estómago, el muslo o la parte superior del brazo. Aquí hay algunas cosas a tener en cuenta:
- Use el glucagón exactamente como se lo indique su proveedor de atención médica.
- Es fundamental leer las instrucciones que vienen con Glucagon.
- Asegúrese de que usted y su familia se familiaricen con la preparación y administración de glucagón antes de que ocurra una emergencia.
- Después de mezclar Glucagón, verifique el líquido en el autoinyector, la jeringa o el vial. Debe ser transparente e incoloro a amarillo pálido. No lo use si está turbio, descolorido o contiene partículas.
- Actúa rápido. Tener un nivel muy bajo de azúcar en la sangre durante un tiempo puede ser perjudicial.
- Solicite ayuda médica de emergencia inmediatamente después de usar Glucagon.
- Si la persona no responde después de 15 minutos, se puede administrar otra dosis, si está disponible.
- Coma azúcar o un producto endulzado con azúcar, como un refresco normal o un jugo de frutas, tan pronto como pueda tragar.
- Informe a su proveedor de atención médica cada vez que use glucagón. Es posible que su proveedor de atención médica necesite cambiar la dosis de sus medicamentos para la diabetes.
- Si usa glucagón como ayuda para el diagnóstico, su proveedor de atención médica le dará glucagón durante las pruebas de imagen.
- No comparta sus jeringas o agujas de glucagón con otra persona. Puede contagiar a otros una infección grave o contraer una grave de usted.
- La jeringa precargada con su kit de emergencia de glucagón para niveles bajos de azúcar en la sangre está diseñada para usarse solo con glucagón. No utilice jeringas de glucagón para inyectar otros medicamentos.
Almacenamiento
Antes de mezclar el polvo de glucagón y el líquido:
- Guarde el glucagón a temperatura ambiente entre 68 y 77 grados Fahrenheit (20 y 25 grados Celsius).
- Compruebe siempre la fecha de caducidad de su vial de glucagón. No use glucagón si ha pasado la fecha de vencimiento.
- No congele el glucagón.
- Mantenga Glucagon en su envase original y Glucagon fuera de la luz.
Después de mezclar el polvo de glucagón y el líquido:
- Use glucagón de inmediato.
- Deseche todo el glucagón no utilizado.
- El glucagón debe ser transparente e incoloro. No use Glucagón si está turbio o si ve partículas en la solución.
Evite verter medicamentos no utilizados o vencidos por el desagüe o en el inodoro. Pregúntele a su farmacéutico o proveedor de atención médica sobre las mejores formas de desechar este medicamento. Visita el Sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) saber dónde y cómo desechar todos los medicamentos no utilizados y vencidos. Tú también puedes encontrar cajas de basura en tu área. Pregúntele a su farmacéutico o proveedor de atención médica si tiene alguna pregunta sobre las mejores formas de desechar sus medicamentos.
Si viaja con Glucagón, familiarícese con las regulaciones de su destino final. En general, asegúrese de hacer una copia de su receta de Glucagón. Mantenga su medicamento en su envase original de su farmacia con su nombre en la etiqueta. Pregúntele a su farmacéutico o proveedor de atención médica si tiene alguna pregunta sobre cómo viajar con su medicamento.
Usos fuera de etiqueta
Los proveedores de atención médica pueden recetar glucagón para usos no indicados en la etiqueta, es decir, para condiciones no indicadas específicamente por la FDA.
Los usos fuera de etiqueta de glucagón incluyen:
- Para mejorar las pruebas de función pulmonar en personas con asma
- Para aliviar el dolor biliar causado por cálculos biliares (cólico biliar)
- Para tratar el shock cardiogénico y la insuficiencia cardíaca congestiva grave en personas que han fracasado en el tratamiento con agentes ionotrópicos (medicamentos que cambian la fuerza de las contracciones del corazón)
- Para revertir una reacción anafiláctica al tinte de radiocontraste
- Para ayudar con la obstrucción esofágica causada por los alimentos.
- Para revertir los síntomas de frecuencia cardíaca lenta (bradicardia) y presión arterial baja (hipotensión) causados por una sobredosis de bloqueadores beta-adrenérgicos
- Para tratar sobredosis de agentes bloqueantes de los canales de calcio
- Para tratar una sobredosis de antidepresivos tricíclicos
- Para ayudar en el diagnóstico de feocromocitoma
- Para ayudar con la extracción de una sonda de gastrostomía (una sonda que se inserta a través de la pared del abdomen directamente en el estómago)
- Para ayudar con el cólico renal (dolor agudo y repentino en el área del riñón causado por la obstrucción del flujo de orina desde el riñón a la vejiga)
¿Cuánto tiempo tarda el glucagón en hacer efecto?
Después de administrar glucagón, los niveles de azúcar en la sangre aumentan dentro de los 10 minutos posteriores a la inyección. Los niveles máximos de azúcar en la sangre generalmente se alcanzan aproximadamente 30 minutos después de la inyección de glucagón. Asegúrese de consultar con su proveedor de atención médica o farmacéutico si tiene alguna pregunta.
¿Cuáles son los efectos secundarios del glucagón?
Esta no es una lista completa de lado efectos, y otros pueden ocurrir. Un proveedor de atención médica puede aconsejarle sobre los efectos secundarios. Si experimenta otros efectos, comuníquese con su farmacéutico o proveedor de atención médica. Puede informar los efectos secundarios a la FDA en fda.gov/medwatch o 800-FDA-1088.
Efectos secundarios comunes
Los efectos secundarios comunes del glucagón pueden incluir, entre otros, los siguientes:
- Náuseas
- vómitos
- Reacción en el lugar de la inyección (enrojecimiento o hinchazón)
- Dolor de cabeza
- Debilidad
- Piel pálida
- Mareo
- Diarrea
- Fatiga
- Presión arterial baja
- No comparta sus jeringas o agujas de glucagón con otra persona. Usted puede contagiar a otras personas con una infección grave, u otras personas pueden contraer una infección grave de usted.
- La jeringa precargada que viene con su kit de emergencia de glucagón para niveles bajos de azúcar en la sangre está diseñada para usarse solo con glucagón. No utilice jeringas de glucagón para inyectar otros medicamentos.
Efectos secundarios graves
Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si sus síntomas son potencialmente mortales o si cree que tiene una emergencia médica. Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:
- Reacción alérgica: Picazón o urticaria, hinchazón en la cara o las manos, hinchazón u hormigueo en la boca o la garganta, opresión en el pecho o dificultad para respirar
- Eritema necrolítico migratorio (erupción cutánea roja y con ampollas que puede resultar de infusiones continuas de glucagón a lo largo del tiempo)
Recuerde, el glucagón se usa en emergencias. Independientemente de los efectos secundarios, debe llamar inmediatamente y buscar ayuda médica de emergencia después de usar Glucagon.
Efectos secundarios a largo plazo
Los datos sobre los efectos a largo plazo del glucagón no están disponibles.
Informar efectos secundarios
El glucagón puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su proveedor de atención médica si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.
Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su proveedor de atención médica pueden enviar un informe al Programa de notificación de eventos adversos MedWatch de la FDA o por teléfono (800-332-1088).
Dosis: ¿Cuánto glucagón debo tomar?
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La dosis de este medicamento será diferente para diferentes pacientes. Siga las indicaciones de su médico o las instrucciones de la etiqueta. La siguiente información incluye solo las dosis promedio de este medicamento. Si su dosis es diferente, no la cambie a menos que su médico se lo indique.
La cantidad de medicamento que toma depende de la potencia del medicamento. Además, la cantidad de dosis que toma cada día, el tiempo permitido entre dosis y el tiempo que toma el medicamento dependen del problema médico para el cual está usando el medicamento.
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Como tratamiento de emergencia para la hipoglucemia grave:
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Para la forma de dosificación inyectable (polvo para solución):
- Adultos y niños mayores de 6 años y que pesen 25 kilogramos (kg) o más: 1 mililitro (mL) inyectado debajo de la piel, en un músculo o en una vena. La dosis puede repetirse mientras se espera la asistencia de emergencia.
- Niños menores de 6 años y que pesen menos de 25 kg: 0,5 ml inyectados debajo de la piel, en un músculo o en una vena.
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Para formas de dosificación inyectables (autoinyector o jeringa precargada):
- Adultos y niños mayores de 12 años: 1 miligramo (mg) o 0,2 mililitros (mL) inyectados debajo de la piel. Se puede repetir una dosis adicional de 1 mg o 0,2 ml si no ha habido respuesta después de 15 minutos mientras se espera la asistencia de emergencia.
- Niños de 2 a 11 años de edad y que pesen 45 kg o más: 1 mg o 0,2 ml inyectados debajo de la piel. Se puede repetir una dosis adicional si no ha habido respuesta después de 15 minutos mientras se espera la asistencia de emergencia.
- Niños de 2 a 11 años de edad y que pesen menos de 45 kg: 0,5 mg o 0,1 ml inyectados debajo de la piel. Se puede repetir una dosis adicional si no ha habido respuesta después de 15 minutos mientras se espera la asistencia de emergencia.
- Niños menores de 2 años: su médico debe determinar el uso y la dosis.
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Modificaciones
Las siguientes modificaciones (cambios) deben tenerse en cuenta al usar Glucagón:
Reacción alérgica severa: Evite el uso de glucagón si tiene alergia conocida a él oa sus ingredientes. Pídale a su farmacéutico o proveedor de atención médica una lista completa de los ingredientes si no está seguro.
Embarazo o lactancia: No hay suficiente evidencia científica disponible para saber si habría un riesgo para su feto cuando se usa durante el embarazo o para su hijo durante la lactancia. Si está embarazada o amamantando, hable con su proveedor de atención médica antes de usar glucagón.
Adultos mayores de 65 años: Los estudios clínicos no han incluido suficientes personas en este grupo de edad para ver si responden de manera diferente a los adultos más jóvenes. Hasta el momento, no se han encontrado diferencias generales en seguridad o eficacia entre adultos mayores de 65 años y adultos menores de 65 años. Sin embargo, si usa glucagón como ayuda para el diagnóstico y tiene varias afecciones médicas, su proveedor de atención médica puede usar una dosis más pequeña para seguro.
Niños: No se ha establecido en niños la seguridad y eficacia del glucagón como ayuda diagnóstica para detener temporalmente el movimiento del estómago durante tipos específicos de exámenes radiológicos. El glucagón solo está aprobado para su uso en niños con diabetes para tratar niveles extremadamente bajos de azúcar en la sangre.
Dosis olvidada
El glucagón no debe tomarse en un horario de dosificación regular. Solo debe usarse en emergencias cuando su nivel de azúcar en la sangre esté extremadamente bajo y no aumente con otros métodos. Cuando te encuentras en un episodio de hipoglucemia, debes actuar rápidamente. Tener un nivel muy bajo de azúcar en la sangre durante algún tiempo puede ser dañino. Es posible que deba hablar con su proveedor de atención médica si usa glucagón. Además, es posible que deba cambiar sus medicamentos para la diabetes.
Sobredosis: ¿Qué sucede si tomo demasiado glucagón?
Los síntomas de una sospecha de sobredosis de glucagón incluyen:
- Náuseas
- vómitos
- Movimiento gastrointestinal lento
- Aumento de la presión arterial y del pulso
- Potasio bajo (hipopotasemia)
Si cree que está experimentando una sobredosis o síntomas potencialmente mortales, busque atención médica de inmediato.
¿Qué sucede si tengo una sobredosis de glucagón?
Si cree que usted u otra persona puede haber tomado una sobredosis de glucagón, llame a un proveedor de atención médica o al Centro de control de intoxicaciones (800-222-1222).
Si alguien se derrumba o no respira después de tomar glucagón, llame al 911 de inmediato.
Precauciones
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Los pacientes con diabetes deben ser conscientes de los síntomas de hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en la sangre). Estos síntomas pueden desarrollarse en muy poco tiempo y pueden ser el resultado de:
- usar demasiada insulina («reacción a la insulina») o como efecto secundario de medicamentos antidiabéticos orales
- retrasar o perder una merienda o comida programada
- enfermedad (especialmente con vómitos o diarrea)
- hacer más ejercicio de lo habitual.
A menos que se corrija, la hipoglucemia provocará pérdida del conocimiento, convulsiones y posiblemente la muerte. Los primeros síntomas de la hipoglucemia incluyen: sensación de ansiedad, cambio de comportamiento similar a estar borracho, visión borrosa, sudores fríos, confusión, piel fría y pálida, dificultad para concentrarse, somnolencia, hambre excesiva, latidos cardíacos rápidos, dolor de cabeza, náuseas, nerviosismo, pesadillas, sueño inquieto, temblores, dificultad para hablar y cansancio o debilidad inusual.
Los síntomas de la hipoglucemia pueden diferir de una persona a otra. Es importante que aprenda sus propios signos de niveles bajos de azúcar en la sangre para que pueda tratarlos rápidamente.. También es una buena idea revisar su nivel de azúcar en la sangre para confirmar que está bajo.
Debe saber qué hacer si se presentan síntomas de niveles bajos de azúcar en la sangre. Comer o beber algo que contenga azúcar cuando los síntomas de un nivel bajo de azúcar en la sangre aparecen por primera vez generalmente evitará que empeoren y probablemente hará que el uso de glucagón sea innecesario. Buenas fuentes de azúcar incluyen tabletas o gel de glucosa, jarabe de maíz, miel, terrones de azúcar o azúcar de mesa (disuelta en agua), jugo de frutas o refrescos no dietéticos. Si una comida no está programada pronto (1 hora o menos), también debe comer un refrigerio ligero, como galletas saladas y queso o medio sándwich, o beber un vaso de leche para evitar que su nivel de azúcar en la sangre vuelva a bajar. No debe comer caramelos duros ni mentas porque el azúcar no llegará al torrente sanguíneo lo suficientemente rápido. Tampoco debe comer alimentos con alto contenido de grasa, como el chocolate, porque la grasa ralentiza la entrada de azúcar en el torrente sanguíneo. Después de 10 a 20 minutos, vuelva a controlar su nivel de azúcar en la sangre para asegurarse de que no esté demasiado bajo.
Dígale a alguien que lo lleve a su médico o al hospital de inmediato si los síntomas no mejoran después de comer o beber un alimento dulce. No intente conducir, usar máquinas o hacer nada peligroso hasta que haya comido un alimento dulce.
Informe a su médico de inmediato si tiene visión borrosa, mareos, nerviosismo, dolor de cabeza, palpitaciones en los oídos o latidos cardíacos lentos o rápidos. Estos pueden ser síntomas de presión arterial alta.
Este medicamento puede causar reacciones alérgicas graves, incluida la anafilaxia, que pueden poner en peligro la vida y requieren atención médica inmediata. Llame a su médico de inmediato si tiene sarpullido, picazón, dificultad para respirar, dificultad para tragar, hinchazón en las manos, la cara o la boca, o aturdimiento, mareos o desmayos mientras recibe este medicamento.
Este medicamento puede causar reacciones cutáneas graves, incluido el eritema migratorio necrolítico (NME). Consulte con su médico de inmediato si tiene ampollas, descamación o sarpullido rojo en la cara, la ingle, las nalgas o las piernas.
Si se presentan síntomas graves, como convulsiones o pérdida del conocimiento, no se debe dar nada de comer ni de beber al paciente con diabetes. Existe la posibilidad de que se atragante por no tragar correctamente. Se debe administrar glucagón y se debe llamar al médico del paciente de inmediato.
Si es necesario inyectar glucagón, un familiar o amigo debe saber lo siguiente:
- Después de la inyección, gire al paciente sobre su lado izquierdo. El glucagón puede hacer que algunos pacientes vomiten y esta posición reducirá la posibilidad de asfixia.
- El paciente debe recobrar el conocimiento en menos de 15 minutos después de la inyección de glucagón, pero si no, se puede administrar una segunda dosis. Lleve al paciente a un médico o al servicio de urgencias del hospital lo antes posible porque estar inconsciente demasiado tiempo puede ser perjudicial.
- Cuando el paciente esté consciente y pueda tragar, déle algún tipo de azúcar. El glucagón no es efectivo por mucho más de 1 hora y media y se usa solo hasta que el paciente pueda tragar. El jugo de frutas, el jarabe de maíz, la miel y los terrones de azúcar o el azúcar de mesa (disueltos en agua) funcionan rápidamente. Luego, si no se programa una merienda o comida para una hora o más, el paciente también debe comer algunas galletas y queso o medio sándwich, o beber un vaso de leche. Esto evitará que la hipoglucemia vuelva a ocurrir antes de la próxima comida o merienda.
- El paciente o el cuidador deben continuar monitoreando el nivel de azúcar en la sangre del paciente. Para alrededor de 3 a 4 horas después de que el paciente recupere el conocimiento, el nivel de azúcar en la sangre debe controlarse cada hora.
- Si las náuseas y los vómitos impiden que el paciente trague algún tipo de azúcar durante una hora después de administrar el glucagón, se debe buscar ayuda médica.
Mantenga informado a su médico sobre cualquier episodio de hipoglucemia o uso de glucagón, incluso si los síntomas se controlan con éxito y parece que no hay problemas continuos. La información completa es necesaria para que el médico brinde el mejor tratamiento posible de cualquier condición.
Reemplace su suministro de glucagón lo antes posible, en caso de que ocurra otro episodio de hipoglucemia.
Debe usar un brazalete o cadena de identificación médica (ID) en todo momento. Además, debe llevar una tarjeta de identificación que indique su condición médica y medicamentos.
¿Cuáles son las razones por las que no debo tomar glucagón?
No debe tomar glucagón si tiene uno de los siguientes:
- Si es alérgico al Glucagón o a la lactosa o a alguno de sus ingredientes. Pídale a su farmacéutico o proveedor de atención médica una lista completa de los ingredientes si no está seguro.
- Tiene un tumor en la glándula encima de los riñones (glándula suprarrenal) llamado feocromocitoma.
- Tiene un tumor en el páncreas llamado insulinoma.
- Tiene tumores en el páncreas llamados glucagonomas porque pueden causar niveles bajos de azúcar en la sangre cuando se usan para su examen de radiología.
Informe a su proveedor de atención médica si ha tenido lo siguiente:
- Problemas de riñon,
- problemas de páncreas,
- No ha comido ni bebido durante mucho tiempo (ayuno prolongado o inanición),
- Nivel bajo de azúcar en la sangre que no desaparece (hipoglucemia crónica), o
- Problemas del corazón.
Tomar glucagón puede empeorar estas condiciones.
¿Qué otros medicamentos interactúan con el glucagón?
Algunos medicamentos pueden afectar la eficacia del glucagón. Estos medicamentos incluyen pero no se limitan a:
Informe a su proveedor de atención médica si está usando alguno de los medicamentos anteriores. Su proveedor de atención médica determinará si usar glucagón es lo mejor para usted. Hable con su farmacéutico o proveedor de atención médica para obtener información más detallada sobre las interacciones de los medicamentos con Glucagón.
Asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica sobre cualquier otro medicamento que tome o planee tomar, incluidos los de venta libre (OTC), los productos sin receta, las vitaminas, las hierbas o los medicamentos a base de plantas.
¿Qué medicamentos son similares?
No existen medicamentos comparables al glucagón que se puedan usar en el hogar para emergencias de niveles extremadamente bajos de azúcar en la sangre.
¿Cómo puedo mantenerme saludable mientras tomo glucagón?
Si está tomando glucagón, es probable que la diabetes haya afectado negativamente su calidad de vida. Puede probar diferentes enfoques o tratamientos. Si bien vivir con diabetes tiene sus desafíos, hay maneras de ayudar a mejorar su calidad de vida. Consulte a continuación algunos consejos generales para apoyar su salud:
- Tome los medicamentos relacionados con la diabetes según lo recomiende su proveedor de atención médica.
- Coma una dieta balanceada y haga ejercicio regularmente.
- Debe controlar sus niveles de azúcar en la sangre según las indicaciones de su proveedor de atención médica y reconocer sus signos y síntomas de niveles anormalmente altos y bajos de azúcar en la sangre.
- Debe asistir a todas las citas programadas y completar el trabajo de laboratorio con su proveedor de atención médica para que puede monitorear su control de azúcar en la sangre a lo largo del tiempo.
Descargo de responsabilidad médica
La información sobre medicamentos de MEDSALUD tiene fines educativos. solo para fines y no pretende reemplazar el consejo médico, el diagnóstico o el tratamiento de un proveedor de atención médica. Consulte a su proveedor de atención médica antes de tomar cualquier medicamento nuevo. IBM Watson Micromedex proporciona parte del contenido de medicamentos, como se indica en la página.