Después de una cirugía de gastrectomía, tendrá una estadía breve en el hospital y luego un período de recuperación más prolongado en el hogar. La mayoría de las personas tendrán restricciones de actividad cuando regresen a casa del hospital por primera vez.
El equipo de atención médica le dará instrucciones sobre el manejo del dolor, la dieta, los niveles seguros de actividad y cuándo será posible regresar al trabajo o la escuela. La recuperación de la cirugía será gradual y puede llevar varias semanas volver de manera segura a los niveles de actividad previos a la cirugía.
Seguimiento de la cirugía
La mayoría de las personas tendrán una estadía breve en el hospital después de someterse a una cirugía de gastrectomía. La duración de la estadía dependerá de varios factores, incluido el motivo por el que se realizó la gastrectomía, la cantidad de estómago que se extirpó y si hubo alguna complicación.
La duración promedio de la estadía para una cirugía laparoscópica para una gastrectomía total es de aproximadamente 7 días. Al ser dado de alta del hospital, el equipo quirúrgico repasará una serie de instrucciones sobre cómo recuperarse en casa.
Después de la cirugía de gastrectomía, los pacientes pueden esperar tener una cita de seguimiento con su cirujano aproximadamente una semana después. Esto puede ser más o menos dependiendo de qué tan bien vaya la recuperación y si hubo alguna complicación ya sea en el hospital o más tarde en casa.
Es posible que los pacientes puedan programar esta cita antes de salir del hospital o que deban llamar al consultorio del cirujano al llegar a casa. No es posible conducir tan pronto después de la cirugía, por lo tanto, un amigo o familiar deberá estar disponible para conducir a la cita.
Durante la primera visita al consultorio después de la operación, el cirujano querrá observar el sitio quirúrgico en el abdomen para ver cómo se está curando. El cirujano buscará cualquier signo de infección.
Si se usaron grapas para cerrar la herida quirúrgica, a menudo se retiran durante la primera visita. Quitar las grapas puede ser incómodo, por lo que es importante asegurarse de que haya un plan para controlar el dolor antes de ir a la cita.
Si la herida se cerró con Steri-Strips o pegamento, se caerán o se aflojarán solos o se pueden quitar cuando el cirujano diga que es seguro hacerlo (por lo general, alrededor de 10 días después de la cirugía).
También puede ser necesario el seguimiento con otros médicos además del cirujano. Para aquellos a quienes se les ha diagnosticado cáncer de estómago, es posible que sea necesario consultar a un oncólogo u otros especialistas.
Algunos pacientes también pueden desear ver a un dietista para que les ayude a determinar un plan de alimentación para los días y semanas posteriores a la cirugía y para saber si necesitan suplementos vitamínicos.
Cronología de recuperación
Las restricciones de actividades en las primeras semanas después de la cirugía serán diferentes para cada persona. Sin embargo, algunas pautas generales son:
- Comer comidas pequeñas y frecuentes según las instrucciones al alta.
- No levantar nada de más de 5 libras durante unas seis semanas.
- No conduzca durante al menos tres semanas (en algunos casos, esto puede extenderse)
- No se bañe en una tina hasta que el cirujano diga que está bien (las duchas están bien)
- Evite el ejercicio extenuante hasta que lo discuta con el cirujano.
- Evite las relaciones sexuales hasta que el cirujano lo autorice.
El regreso al trabajo o la escuela será variable en función de una serie de factores diferentes. En muchos casos, sin embargo, pasarán de cuatro a seis semanas antes de que sea posible volver a las actividades regulares.
Considere comenzar de nuevo a tiempo parcial o con un horario reducido, lo cual se recomienda para evitar fatigarse demasiado. Para aquellos que tienen trabajos que incluyen actividades extenuantes, puede haber diferentes pautas sobre cómo trabajar para recuperar la resistencia donde estaba antes de la cirugía.
Lo más importante que debe recordar acerca de un cronograma de recuperación es discutir todo con el equipo quirúrgico y obtener respuestas sobre cuándo es posible reanudar las actividades diarias.
Si no se habla de todo al salir del hospital o en la primera cita posterior a la cirugía, hacer una llamada al consultorio del cirujano o usar el portal del paciente son buenas maneras de obtener respuestas a preguntas sencillas.
También puede ser necesario obtener un documento formal del cirujano para volver al trabajo. Consulte con un empleador y la compañía de seguros para averiguar si esto es necesario.
Hacer frente a la recuperación
Al regresar a casa después de la cirugía, la mayoría de las personas necesitarán ayuda para cosas prácticas, como comprar comestibles, preparar comidas, lavar la ropa, limpiar e incluso ducharse. Tener un familiar o amigo disponible para ayudar con estas tareas diarias contribuirá en gran medida a que la recuperación de la cirugía sea más cómoda.
Es posible que un servicio de enfermería visitante haga una visita a domicilio para atender la herida quirúrgica y otras necesidades médicas. Consulte con la compañía de seguros para ver qué servicios pueden estar disponibles.
El manejo del dolor es una parte importante de la recuperación de la cirugía. Los pacientes recibirán instrucciones sobre los analgésicos al salir del hospital. La primera cita posterior a la cirugía es un buen momento para repasar el plan de manejo del dolor nuevamente, especialmente si los niveles de dolor aún son altos. Puede ser necesario cambiar el plan o volver a surtir cualquier analgésico recetado que aún se necesite.
La recuperación de la cirugía es un proceso largo y complicado. Es común lidiar con muchas emociones diferentes sobre la interrupción de la vida de uno y los cambios que se necesitan. Algunas personas pueden sentirse enojadas, tristes, deprimidas, irritables o nerviosas. Estos sentimientos son de esperar.
Hable con un miembro del equipo de atención médica de inmediato si se vuelve difícil realizar las actividades diarias debido a una sensación de depresión o desbordamiento. Hay ayuda disponible para lidiar con las emociones que rodean este gran cambio y el período de ajuste, que puede incluir un profesional de salud mental, un trabajador social o personal de enfermería.
Cuidado de heridas
Para la cirugía abierta, habrá una herida quirúrgica que va desde el esternón hasta debajo del ombligo. Para la cirugía laparoscópica, habrá varias heridas pequeñas.
Las heridas se pueden cerrar con grapas, Steri-Strips o pegamento. Los vendajes sobre la herida deben cambiarse al menos una vez al día, o según se indique en los documentos de alta del hospital. Si los vendajes se humedecen demasiado debido al drenaje, deben cambiarse con más frecuencia.
Al cambiar los vendajes, es importante mirar el sitio quirúrgico y asegurarse de que se vea saludable y que no esté comenzando una infección. Los signos de una infección a tener en cuenta incluyen:
- Un aumento en el dolor
- Drenaje excesivo (pus)
- Sentirse mal en general
- Fiebre
- Enrojecimiento
- Hinchazón
Llame al consultorio del cirujano si tiene alguna inquietud sobre la apariencia de la herida.
Una palabra de MEDSALUD
La recuperación de la cirugía de gastrectomía llevará varias semanas y es un momento difícil. Los pacientes no solo están lidiando con los aspectos físicos de la cirugía, como el dolor y las restricciones, sino también con el aspecto mental del diagnóstico por el cual se realizó la cirugía, así como con una nueva forma de vida después de la curación.
Es importante recordar darse tiempo para adaptarse y utilizar los recursos disponibles del equipo de atención médica. Confiar en familiares y amigos durante este tiempo también es útil y hará que la recuperación sea más fácil de manejar.